- •4. Повреждение клетки
- •4.1. Причины повреждения клетки
- •Экзогенные Эндогенные
- •4.3. Виды повреждения клетки
- •4.4. Проявления повреждения клеток
- •4.5. Общие механизмы повреждения клеток
- •4.5.3. Ионный дисбаланс
- •4.6. Защитно-компенсаторные реакции при повреждении клетки
- •Показатели кислородного баланса организма
- •9.2. Классификация гипоксии:
- •Дыхательная Гемическая Тканевая
- •Изменения показателей кислородного баланса
- •9.3. Нарушения обмена веществ, функции органов и систем при гипоксии
- •9.4. Компенсаторные механизмы при гипоксии
- •10. Нарушение периферического кровообращения
- •Причины:
- •Внешние признаки артериальной гиперемии и их патогенез
- •Внешние признаки ишемии и их патогенез
- •Компенсация нарушения притока крови при ишемии
- •Остановка кровотока в сосудах микроциркуляторного русла
- •11.2. Виды и механизмы развития аллергических реакций классификация аллергических реакций:
- •11.2.1. Аллергические реакции I типа
- •11.2.2. Аллергические реакции II типа
- •11.2.3. Аллергические реакции III типа
- •11.2.4. Аллергические реакции IV типа
- •12. Воспаление – phlogosis, inflammatio
- •12.1. Этиология воспаления
- •12.2. Компоненты воспаления
- •12.2.1.1. Характеристика очага воспаления
- •12.2.1.2. Медиаторы воспаления
- •12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении:
- •12.3. Признаки воспаления
- •12.3.1. Местные признаки острого воспаления и их патогенез (цельса-галена):
- •12.3.2. Общие признаки воспаления
- •12.4. Хроническое воспаление
- •12.5. Принципы лечения воспаления
Изменения показателей кислородного баланса
при различных типах гипоксии
Тип гипоксии
|
рО2 артериальной крови |
кислородная емкость крови |
насыщение Hb артериальной крови кислородом
|
артерио-венозная разность по О2 |
Экзогенная |
Понижено |
Норма |
Понижено |
|
Дыхательная |
Понижено |
Норма |
Понижено |
|
Циркуляторная |
Норма |
Норма или повышена |
Норма |
Увеличена |
Гемическая |
Понижено |
Понижено |
Норма или понижено |
|
Тканевая |
Норма |
Норма |
Норма |
резко понижена |
9.3. Нарушения обмена веществ, функции органов и систем при гипоксии
ЦНС |
Головная боль, эйфория (нарушение тормозных процессов), нарушение координации движений, двигательное беспокойство, судороги (ослабление тормозного влияния коры на подкорковые центры), кома (угасают функции коры, подкорковых и стволовых центров головного мозга), очаговые кровоизлияния в оболочки и ткань мозга, дегенеративные изменения в коре мозга, мозжечке и подкорковых ганглиях |
Сердечно-сосудистая система |
Нарушения возбудимости, проводимости и сократимости миокардатахикардия, аритмии, централизация кровообращения, снижение сердечной деятельности и сосудистого тонуса |
Система дыхания |
Тахипное, периодическое дыхание (повреждение дыхательного центра), развитие застойных явлений в легких, утолщение альвеолярно- капиллярной мембраны |
Система пищеварения |
Снижение секреции пищеварительных соков, угнетение моторики ЖКТ, нарушение функции печени, может произойти гибель клеток в центре печеночных долек |
Выделительная система |
Полиурия, сменяющаяся нарушением фильтрационной способности почек, морфологически: некробиоз или некроз почечных канальцев |
9.4. Компенсаторные механизмы при гипоксии
СРОЧНЫЕ |
ДОЛГОВРЕМЕННЫЕ |
1. Дыхательные (гипервентиляция). 2. Гемодинамические (тахикардия, увеличение ударного обьема, скорости кровотока, централизация кровообращения). 3. Гематогенные (эритроцитоз, сродства Hb к О2, сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина вправо). 4. Тканевые (активация гликолиза, усиление активности дыхательных ферментов, увеличение сопряжения окисления и фосфорилирования). |
Гипертрофия и гиперплазия в системах ответственных за транспорт кислорода и его утилизацию: (увеличение массы дыхательных мыщц, легочных альвеол, миокарда, увеличение количества функционирующих капилляров за счет увеличения их длины и диаметра, увеличение количества миоглобина в тканях, митохондрий в клетках, гиперплазия кроветворной ткани, активация эритропоэза. |
Нарушения обмена веществ при гипоксии:
Снижение энергообразования, активация гликолиза и гликогенолиза, накопление молочной и пировиноградной кислот, метаболический ацидоз.
¯
Нарушения в органах и системах.