Инфекции - Клещевой боррелиоз
.pdfДифференциальный диагноз
В 1-ой стадии: клещевой энцефалит, рожа, целлюлиты, эризепелоид
Во 2-ой стадии: клещевой энцефалит, ревмокардит, кардиопатии.
В 3-ей стадии: ревматизм, ревматоидным артрит, реактивный артрит, болезнь Рейтера
В дифференциальной диагностике помогают морфологические исследования синовиальной оболочки
Этиотропное лечение
Пенициллины( амоксициллин, амоксиклав)
Тетрациклины(доксициклин,
моноциклин)
Макролиды(азитромицин-сумамед, рокситромицин, кларитромицин-клацид)
Цефалоспорины 3 поколения (цефотоксим-клафоран, цефтриаксон)
Схемы антибактериальной терапии(1)
Мигрирующая эритема:
Доксициклин 0,1х2 раза,10-14 дней
Амоксициклин 1,0х3 раза, 10-14 дней
Цефотоксим 0,5х2 раза,14 дней
Рокситромицин 0,5х3 раза, 14 дней
Азитромицин 0,5х2 раза, 5 дней
Кларитромицин – 0,25 – 0,5х2 раза, 5 дней
(Клацид)
Схемы антибактериальной терапии(2)
Острое и подострое течение:
Цефотаксим 2,0х3 раза(дети:30мг/кг),в/в- 14 дней
Цефтриаксон 2,0х1 раз( дети:60мг/кг), в/в- 14 дней
Доксициклин 0,1х2 раза в/в или per os -14- 30 дней
Схемы антибактериальной терапии(3)
Хроническое течение:
Цефотаксим 2,0х3 раза, в/в- 21 день
Цефотоксим 4,0х1 раз, в/в-2-3 дня ( пульстерапия, в случае антибиотико-резистентных форм)
Цефтриаксон 2,0х1 раз, в/в, в/м -21 день