Медленные вирусные инфекции. ВИЧ. СПИД (Волина)

Саркома Капоши (a,b)

Герпетические поражения при ВИЧ-инфекции (c,d)

d

МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ

-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ:

•Иммуноферментный анализ (ИФА) на анти-ВИЧ антитела

•Иммуноблотинг (метод “вестерн-блот”) на анти-ВИЧ антитела

•Иммунорадиопреципитация

•Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)

•Реакция латекс-агглютинации (РЛА)

•Реакция ммунофлюоресценции

-МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

•Метод гибридизации нуклеиновых кислот

•Цепная полимеразная реакция (ПЦР)

-ВЫДЕЛЕНИЕ ВИРУСА ОТ БОЛЬНЫХ В КУЛЬТУРЕ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК

-ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ИММУННОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТА И ОБНАРУЖЕНИЕ:

•снижение количества Т-хелперов

•снижение соотношения Т-хелперов/ Т-супрессоров

•увеличение общего количества иммуноглобулинов

•снижение цитопатических эффектов лимфоцитов

•снижение активности Т-киллеров

•снижение кожных реакций гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) к различным аллергенам

Проблемы создания вакцин для борьбы со СПИДом

Типы вакцин (более 38 кандидатов):

•векторные (на основе вирусных или бактериальных векторов (вируса оспы, простого герпеса, БЦЖ и др.) – для стимуляции клеточного иммунитета

•ДНК-овые вакцины, содержащие гены env, gag, pol и др.

•белковые вакцины – из белков оболочки Gp 120 или из коровых белков. Они стимулируют образование вируснейтрализующих антител. Например, вакцина AIDSvax (США) из синтетического аналога белка Gp120.

Цели вакцинации:

•защита от заражения (против большинства подтипов),

•снижение концентрации вируса в организме

Основные направления в лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа

•Антивирусные ингибиторы репликации: азидотимидин, зидовудин, фосфазид и др.;

•Ингибиторы обратной транскриптазы: сурамин, актиномицин;

•Ингибиторы вирусных протеаз: индинавит, ритонавир;

•Подавление адсорбции: дидезоксицитидин;

•Нарушение депротеинизации и блокада выхода из клетки: ремантадин;

•Иммуномодуляторы : интерфероны, интерлейкин-2;

•Серотерапия

•Лечение оппортунистических инфекций и опухолей