khirurgia_-_testy_RK-2

Рубежный контроль № 2

Дисциплина Общая хирургия

Специальность «051301 – Общая медицина» Курс 3

Тесты

1. Наиболее частый путь заражения эхинококкозом:

а. аэрогенный

b. через поврежденную кожу

+c. алиментарный

d. контактный

е. парентеральный

2. Сухая гангрена чаще развивается при:

+а. медленно прогрессирующем нарушении кровообращения

b. остром нарушении кровообращения

c. бурном развитии инфекции в тканях

d. повреждении нервных стволов

е. при ожогах

3. Обработку кожи для профилактики пролежней производят:

а. 10% нашатырным спиртом

b. 96% этанолом

c. 3% перекисью водорода

+d. 10% камфорным спиртом

е. солевым раствором

4. Наука, изучающая пороки развития, носит название:

а. гистология;

b. эмбриология;

c. эндокринология;

d. геронтология;

+е. тератология.

5. Для пациента аутотрансплантацией тканей является:

а. пересадка тканей от ближайших родственников (отца, матери)

b. пересадка тканей от другого человека, имеющего ту же группу крови и резус-

принадлежность

c. пересадка от брата, сестры (близнецов)

+d. пересадка собственных тканей

е. пересадка искусственно полученных тканей

6. Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения:

а. холод (гипотермия);

+b . широкий разрез и дренирование;

c. пункцию с последующим бактериологическим исследованием;

d. горячий компресс;

е. новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

7. Для карбункула характерны следующие клинические признаки:

а. болезненный инфильтрат;

b. безболезненный инфильтрат;

c. наличие некроза кожи и гнойных пустул;

+d. наличие некроза с мелкими геморрагическими пузырьками;

е. увеличение регионарных лимфатических узлов.

8. История болезни-документ имеющий:

а. важное лечебное, юридическое значение

b. юридическое значение

c. научное, лечебное значение

+d. важное лечебное, научное и юридическое значение

е. лечебное, архивное значение

9. При лечении гнойного тендовагинита оптимальным способом является:

а. рассечение кожи

b. ампутация пальца

c. иссечение сухожилий

+d. вскрытие и дренирование сухожильного влагалища

е. артротомия

10. Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно

локализуется в:

а. пищеводе, желудке;

b. тонкой кишке;

+c. слепой кишке;

d. сигмовидной кишке;

е. прямой кишке.

11. Укажите признаки общей реакции организма на внедрение гноеродных микробов:

а. гипотермия;

+b. лихорадка;

c. брадикардия;

d. общая слабость;

е. нормальный ритм сердца.

12. Отличительным критерием септикопиемии от септицемии является:

а. бактериемия

b. снижение иммунологической реактивности организма

c. гнойно-резорбтивная лихорадка

d. токсинемия

+е. наличие метастатических гнойников

13. Одним из первых R-признаков остеомиелита (до появления очага деструкции кости)

является:

+а. утолщение, R-уплотнение надкостницы

b. картина патологического перелома

c. казеозный некроз

d. инфильтрация тканей вокруг кости

е. секвестрация

14. Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:

а. голова, шея;

+b. конечности;

c. туловище;

d. промежность;

е. кишечник.

15. Столбняк - это заболевание, которое не начинается обычно с:

а. головных болей

b. раздражительности

c. обильной потливости

+d. клонических судорог

е. болей в области раны

16. Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной:

а. фиброма;

b. липома;

c. хондрома;

d. остеома;

+е. саркома.

17. Цель полиативной операции:

а. уточнение диагноза

b. излечение больного

+c. облегчение состояния больного

d. завершение многомоментной операции

е. иная цель выше не указанная

18. У больных сахарным диабетом перед операцией дозу инсулина необходимо:

+а. увеличить

b. уменьшить

c. оставить без изменений

d. перевести на простой инсулин

е. отменить

19. Чем проявляется нарушение белкового обмена в послеоперационном периоде:

+а. гипопротеинемией

b. увеличением глюкозы в моче

c. тестостеронизмом

d. гипокапнией

е. гиперлипидемией

20. Какой метод исследования является наиболее информативным при обследовании

больных туберкулезом костей:

а. УЗИ;

b. сканирование;

c. ангиография;

+d. компьютерная томография;

е. реовазография.

21. Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:

1. анамнеза больного;

2. эндоскопических исследований;

3. лабораторных данных;

4. биопсии;

+ e.бактериологического посева.

22. К операциям не относится:

1. аппендэктомия;

2. грыжесечение;

3. биопсия лимфоузлов;

+вправление вывиха плеча;

4. вскрытие панариция.

23. Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:

1. отхаркивающих препаратов;

2. бесшлаковой диеты;

3. зондового питания;

+очистительных клизм;

4. холода на живот.

24. Причиной лейкоцитоза в послеоперационном периоде не является:

+а. повышение температуры тела

b. реакция на всасывание продуктов распада белков

с. попадание в рану микроорганизмов

d. присоединение воспалительных осложнении

е. развитие раневой инфекции

25. Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:

а. пульсирующие боли;

b. выраженная воспалительная реакция;

с. высокая температура тела;

+d. необъяснимое появление выпота в суставе;

е. интоксикация, озноб.

26. Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные

ниже, кроме:

а. резекции легкого или кишки;

b. вскрытия очагов распада и абсцессов;

с. лазерного и механического удаления грануляций;

+d. расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов;

е. удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

27. Экскохляция-это:

+а. вылущивание кисты

b. одномоментная резекция органа

с. подведение сальника

d. выведение стомы

е. промывание полости антисептиками

28. Показания к операции при сухой гангрене:

+а. может быть отложена до полного отграничения некротических тканей

b. должна быть произведена немедленно

с. не показана, ткани отторгаются самостоятельно

d. может быть отложена до появления симптомов нарастающей интоксикации

е. по срочным показаниям

29. Наружный свищ мягких тканей соединяет:

+а. очаг инфекции с внешней средой

b. орган с внешней средой

с. орган с полостью тела

d. органы между собой

е. орган с брюшной полостью

30. К врожденным порокам развития головы и лица не относятся:

а. расщелина верхней губы, макростомия;

b. уздечка языка и верхней губы, колобома;

с. мозговая грыжа, акрания;

+d. узловой зоб, паротит;

е. «волчья пасть», макроглоссия.

31. При тяжелом течении гнойно-воспалительного процесса в формуле крови можно

видеть изменения:

а. цветного показателя

b. тромбоцитов

c. эритроцитов

d. эозинофилов

+е. увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов

32. При стафилококковом сепсисе из антибактериальных препаратов наиболее

целесообразно применять:

а. "природные" пенициллины

+b. цефалоспорины и полусинтетические пенициллины

c. нитрофураны и макролиды

d. полусинтетические пенициллины

е. макролиды

33. Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита

является:

а. массаж конечности;

b. активные движения в суставах конечности;

c. скелетное вытяжение;

+d. иммобилизация конечности гипсовой повязкой;

е. наложение согревающего компресса.

34. Патологоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

а. эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;

b. метастатическую, септическую;

c. септическую, септикопиемическую;

+d. эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;

е. катаральную, септическую, тканерасплавляющую.-

35. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необходимо во всех

перечисленных случаях, кроме:

а. ушибленной раны головы

b. термического ожога бедра 2-й степени-

c. острого гангренозного аппендицита-

d. открытого перелома плеча-

+е. закрытого перелома голени

?36. Клинические признаки сухожильного панариция:

а. отек ногтевого валика;

b. отслойка ногтевой пластинки;

+c. отек всего пальца, отсутствие движений;

d. пальпируемое сухожилие сгибателя;

е. сгибательная контрактура пальца.

37. Предрасполагающим фактором в развитии гидраденита является:

а. генетическая предрасположенность

b. травма

+c. недостаток личной гигиены

d. плохие социальные условия

е. пожилой возраст

38. Эмболия не может быть вызвана:

а. сгустком крови;

b. воздухом;

c. жиром;

+d. костным отломком;

е. колонией микробов.

39. Какие цели не преследует обследование больного:

а. выявление индивидуальных особенностей больного

b. установление диагноза

+c. подбор рационального питания

d. наблюдение за течением заболевания

е. определение прогноза

40. Какие местные клинические признаки тендовагинита:

а. пульсирующая боль;

b. отек пальца со сглаживанием межфаланговых борозд;

c. палец разогнут;

d. палец согнут;

е. +болезненность по ходу сухожилия при пальпации пуговчатым зондом.

41. Назовите одну из стадий местной реакции организма при развитии инфекции:

+а. инфильтрация;

b. индурация;

c. десквамация;

d. дилюция;

е. пенетрация.

42. К диагностическим операциям относятся:

а. аппендэктомия;

b. грыжесечение;

+c. биопсия лимфоузлов;

d. вправление вывиха плеча;

е. вскрытие панариция.

43. Предоперационная подготовка включает:

а. инструментальный период

+b. диагностический период

c. операционный период

d. продромальный период

е. торпидный период

44. Профилактика нагноения операционной раны при гангренозном аппендиците:

а. частые швы на рану;-

b. рассасывающие швы на рану;-

c. дренирование раны;

d. + вторичные отсроченные швы на рану;

е. герметичная повязка.

45. Костно-суставной туберкулез развивается вследствие заноса инфекции гематогенным

путем из первичного очага, который в большинстве случаев находится в:

а. печени;

b. головном мозге;

+c. легких;

d. сердце;

е. гениталиях.

46. Для остановки кровотечения после удаления грануляций перед пластикой применяют:

а. наложение жгута на проксимальный отдел конечности

b. наложение жгута на дистальный от места пластики отдел конечности

c. вазелиновое масло

d. горячий физ.раствор

+е. теплый физ.раствор

47. Гнойный пузырек на коже /пустула/ с гнойно-некротическим стержнем характерен для:

а. гидроаденита

+b. фурункула

c. атеромы

d. гигромы

е. гемангиомы

48. При эризепилоиде поражается:

+а. палец

b. стопа

c. лицо

d. голова

е. подмышечная область

49. Какие методы не относятся к основным методам физикального обследования:

а. осмотр больного

b. пальпация

c. перкуссия

d. аускультация

+е. общий анализ крови

50. Крепитирующий тендовагинит- это:

+а. асептическое воспаление сухожильного влагалища

b. гнойное расплавление сухожилий

c. образование дефектов в стенке сухожильного влагалища

d. неполный разрыв сухожилия вследствие воспалительного процесса

е. образование спаек между сухожилиями

51. Что препятствует развитию гноеродных микробов:

а. анемия;

b. кахексия;

+c. стойкий иммунитет;

d. авитаминоз;

е. наличие мертвых тканей, гематом.

52. Основанием для постановки диагноза сепсис является:

а. повышение температуры тела

b. головокружение, брадикардия

+c. наличие бактериемии, пиемий, токсикемий

d. слабость, озноб, головокружение

е. увеличение числа протромбина, лимфоцитов

53. Какие хирургические приемы наиболее целесообразны при лечении больного с

острым гематогенным остеомиелитом:

а. только вскрытие флегмоны;

b. вскрытие флегмоны и рассечение надкостницы;

+c. трепанация на протяжении пораженной кости;

d. резекция пораженной кости;

е. декомпрессивное дренирование костного канала.

54. К клиническим особенностям анаэробной неклостридиальной инфекции относится все,

кроме:

а. неприятного гнилостного запаха экссудата из раны;

b. гнилостного характера поражения тканей;

c. серо-зеленого или коричневого цвета раневого экссудата;

d. газообразования в окружающих рану тканях;

+е. выделения сливкообразного гноя из раны.

55. Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:

а. наложении швов на рану;

b. гемосорбции;

+c. первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее;

d. баротерапии;

е. массивной антибиотикотерапии.

56. Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в

организме человека:

а. наличие сапрофитов;

+b. наличие “входных ворот” для инфекции;

c. сохранение целостности кожных покровов;

d. снижение резистентности микроорганизмов;

е. высокий титр антител.

57. Укажите наиболее типичную локализацию филярий в организме человека:

а. нервные стволы;

b. вены;

c. артерии;

+d. лимфатические пути;

е. мочевыводящие пути.

?58. Эмболоопасным является:

а. облитерирующий тромбоз вен голени;

b. тромб бедренной артерии;

c. атеросклероз;

d. распространенный тромб вен голени и бедра;

+е. тромб сафенофеморального соустья.

59. Назовите оптимальные мероприятия при лечении больных с влажной гангреной

конечности при наличии выраженной интоксикации и высокой температуры:

а. некрэктомия;

b. перевязки с антисептиками;

c. внутриартериальное введение антибиотиков;

d. камерная оксигенотерапия;

+е. ампутация конечности.

60. Эписпадия и гипоспадия - это пороки развития:

а. мочеточников;

b. лоханок;

c. мочевого пузыря;

+d. мочеиспускательного канала;

е. почек.

61. Для клиники гнойного артрита не характерен симптом:

а. повышение температуры

b. боли при движении

c. увеличение сустава

+d. исчезновение пульса на периферических сосудах

е. вынужденное положение конечности

62. При риште гвинейский червь развивается в:

+а. подкожной клетчатке;

b. мышцах;

c. полости сустава;

d. лимфатических узлах;

е. селезенке.

63. При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:

а. постельный режим, положение с опущенной конечностью;

b. прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;

+c. тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;

d. повязки с салициловой мазью;

е. наложение согревающего компресса на язву.

64. Для полной эмболии бедренной артерии не характерно:

+а. отсутствие пульсации под паховой связкой

b. отсутствие пульсации бедренной артерии в гунтеровом канале

c. отсутствие пульсации подколенной артерии

d. усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью) бед­ренной артерии тотчас

под паховой связкой

е. бледность конечности

65. К порокам развития шеи относится все, кроме:

а. узлового зоба;

b. врожденных свищей;

c. врожденных кист;

d. кривошеи;

+е. лимфаденита.

66. Современная отечественная классификация трансплантатов не содержит термина:

а. аутотрансплантат

b. изотрансплантат

+c. гомотрансплантат

d. ксенотрансплантат

е. эксплантат

?67. Наиболее частым осложнением карбункула является:

а. некроз тканей

b. сепсис

c. остеомиелит

d. абсцесс мозга

+е. тромбоз сагитального синуса

68. Для карбункула характерны следующие клинические признаки:

а. болезненный инфильтрат;

b. безболезненный инфильтрат;

c. наличие некроза кожи и гнойных пустул;

+d. наличие некроза с мелкими геморрагическими пузырьками;

е. инфильтрат с множеством гнойно-некротических стержней.

69. Аускультацией называется:

а. ощупывание

b. осмотр

c. собирание анализа

+d. выслушивание

е. постукивание

70. Особенности клиники паротита определяются:

а. богатством иннервации в области лица

b. богатством кровоснабжения в области лица

+c. анатомическим строением околоушной слюнной железы

d. возрастом больного

е. полом больного

71. Укажите признаки общей реакции организма на внедрение гноеродных микробов:

а. гипотермия;

+b. лихорадка;

c. брадикардия;

d. тахикардия

е. нормальный ритм сердца.

72. Для клинической картины сепсиса характерно:

а. поражение только органов дыхания

b. развивается только при гнойных заболеваниях

+c. однотипная клиническая картина, несмотря на различие вызвавших его возбудителей

d. развивается только у детей

е. клиника зависит от вида возбудителя

73. Какие методы наиболее эффективны при санации костной полости после радикальной

секвестрэктомии:

а. пломбировка гипсом;

+b. длительное проточное промывание;

c. миопластика.

d. тампонирование;

е. пластика коллагеновой губкой с антисептиками.

74. К местным симптомам газовой гангрены относят все, кроме:

а. истечения из раны желто-коричневой жидкости;

b. неприятного сладковато-гнилостного запаха раневого отделяемого;

c. наличия в раневом отделяемом пузырьков газа;

d. белой блестящей кожи вокруг раны;

+е. розовых, блестящих, при дотрагивании быстро сокращающихся мышц в ране.

75. Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении

больному:

а. 1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;

b. 1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;

c. 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;

+d. 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;

е. 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

76. "Острым стеблем" называют:

а. тонкий стебельчатый лоскут диаметром не больше 1 см

b. стебельчатый лоскут, имеющий толщину не более 3 см

+c. стебельчатый лоскут, имеющий одну питающую ножку

d. стебельчатый лоскут длиной не менее 20 см

е. лоскут, не сшитый в трубку

77. При эризепилоиде поражается:

+а. палец

b. стопа

c. лицо

d. голова

е. подмышечная область

78. Глубина разреза при гнойнике пространства Пирогова:

а. до клетчатки

+b. до поверхностного сгибателя пальцев

c. до квадратного пронатора

d. до поверхностной фасции предплечья

е. до глубокого сгибателя пальцев

79. Инструментальным методом исследования больного является:

а. лабораторное исследование крови

b. осмотр

c. пальпация, перкуссия, аускультация

+d. лапароскопия

е. сбор анамнеза

80. Диета при остром холецистите включает:

+а. больше витаминов и меньше жиров;

b. больше жиров и меньше углеводов;

c. больше углеводов и меньше белков;

d. больше белков и меньше витаминов;

е. больше витаминов и больше жиров.

81. К предраковым заболеваниям кожи относят все, кроме:

а. незаживающих трещин и язв;

b. увеличивающихся пигментных пятен;

c. растущих бородавок;

+d. эризипелоида;

е. папиллом или гиперкератоза.

82. Что такое радикальная операция:

а. операция, выполненная одномоментно

+b. операция, полностью устраняющая патологический очаг

c. операция, устраняющая болевой синдром

d. технически простая операция

е. операция, которую может выполнить любой хирург

83. В предоперационном периоде с целью профилактики эндоген­ной инфекции следует провести:

+а. подготовку ЖКТ санацию ротовой полости:

b. гигиеническую ванну

c. смену белья

d. гемосорбцию

е. плазмоферез

84. Осложнением после операции на брюшной полости может быть:

а. грыжа межпозвоночного диска

b. простатит

+c. спаечная болезнь

d. абсцесс пространства Траубе

е. мегаколон

85. Для артритической фазы костно-суставного туберкулеза характерно все, кроме:

а. болей в суставе;

b. увеличения сустава в объеме;

c. вынужденного положения конечности;

d. положительного симптома Александрова;

+е. отсутствия болезненности при пальпации сустава.

86. При выполнении пластики по методу Тычинкиной:

а. свободный кожный трансплантат консервируется глубоким охлаждением

b. консервируется в различных питательных средах

c. консервируется лиофилизацией

+d. свободным кожным трансплантатом закрывается донорский дефект и его укрывают отсепарованным кожным лоскутом, приготовленным для пластики

е. приготовленный кожный лоскут на питающей ножке частично подшивают к

донорскому дефекту, оставляя свободным верхушку его

87. К местным признакам абсцесса не относится:

а. краснота,

b. припухлость,

c. местное повышение температуры,

d. боль и нарушение функции.

+е. наличие пустулы

88. Что способствует развитию острого лактационного мастита:

а. злоупотребление углеводами

b. травма железы

c. аллергические реакции

+d. застой молока

е. микротравма

89. К лабораторным методам исследования относится:

а. пальпация

+b. биохимические анализы

c. рентгенография

d. определение микроциркуляции

е. реовазография

90. Разрезы при оперативном лечении паротита производят:

а. соответственно лангеровским линиям

b. в зависимости от кровоснабжения тканей в области лица

+c. в зависимости от хода ветвей лицевого нерва

d. от оволосенения

е. от расположения лимфатических сосудов

91. Высокая лихорадка означает повышение температуры до:

а. 37-38°С

b. 38-38,4°С

c. 38,5-39°С

+d. 39,5-40,5°С

е. более 40,5°С

92. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:

а. при нормальной температуре тела больного;

+b. при ознобе и на высоте температурной реакции;

c. сразу же после спада температуры;

d. через 6-12 ч после отмены антибиотиков;

е. только при появлении антибиотиков.

93. Появление флюктуации на пораженном сегменте конечности при остром гематогенном

остеомиелите свиде­тельствует о:

а. сопутствующем тромбофлебите;

+b. межмышечной или подкожной флегмоне;

c. патологическом переломе;

d. флеботромбозе;

е. буллезной форме рожистого воспаления.

94. Какие антисептики наиболее рационально использовать для промывания раны при газовой

гангрене:

а. галоиды (хлоргексидин и др.);

b. соли тяжелых металлов (диоцид и др.);

c. красители (риванол и др.);

d. кислоты (борная кислота и др.);

+е. окислители (водорода пероксид, калия перманганат).

95. Укажите главное в лечении столбняка:

а. всякое лечение бесполезно

+b. введение больших доз противостолбнячной сыворотки

c. лечение спазмолитиками

d. лечение антибиотиками

е. лечение многократным введением анатоксина

96. К основным биологическим особенностям злокачественных опухолей относят все, кроме:

а. неудержимого, инвазивного роста;

+b. относительной автономии роста;

c. абсолютной автономии роста;

d. утраты способности к морфологической и функциональной дифференцировке;

е. метастазирования.

97. Что такое паллиативная операция:

+а. операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания

b. устраняющая патологический очаг

c. наиболее простая по технике выполнения

d. любая операция, выполненная по поводу сопутствующего заболевания

е. неправильно выбранная операция

98. Для подготовки желудочно-кишечного тракта перед экстренной операцией необходимо:

а. +с помощью зонда очистить желудок;

b. дать слабительное;

c. поставить очистительную клизму;

d. поставить сифонную клизму;

е. выполнить ортоградный лаваж кишечника.

99. При острой задержке мочи в послеоперационном периоде проводят все мероприятия,

кроме:

а. паранефральной новокаиновой блокады;

b. введения спазмолитиков;

c. катетеризации мочевого пузыря;

+d. введения мочегонных;

е. наложения эпицистостомы.

100. В окрашенном по Граму препарате гноя разветвленные нити мицелия при нокардиозе в

отличие от акти­номикотических:

а. короче;

b. длиннее;

c. + такие же;

d. с петлей на концах;

е. в виде крючков на концах.