Переломы костей у детей и стариков

Особенности переломов у детей

•Переломы у детей имеют свою специфику, обусловленную возрастными АФО детского организма.

•Чем меньше возраст ребенка, тем больше выражены эти отличия.

•Травмы у детей бывают довольно часто, однако в большинстве случаев это ушибы, ссадины, а если возникает перелом, то он носит изолированный характер.

•Механизм травмы у детей чаще непрямой.

•У детей плотная и сравнительно толстая надкостница кости содержат большое количество органических соединений.

•Кости ребенка по сравнению с костями взрослых более гибкие.

Виды переломов костей у детей

•Надломы и переломы по типу зеленой веточки

•Поднадкостничные переломы

•Эпифизеолизы, остеоэпифизеолизы

•Апофизиолиз

Надломы и переломы по типу зеленой веточки

•обусловлены высокой гибкостью костей у детей.

•Особенностью такого перелома является то, что кость слегка сгибается и нарушается ее целость по выпуклой поверхности, а по вогнутой поверхности кость сохраняет свою структуру.

Поднадкостничные

переломы

•Поднадкостничные переломы костей у детей характеризуются сохранением целостности надкостницы и отсутствием смещения костных отломков.

•Открытые переломы у детей сравнительно редки: в 4 раза реже, чем у взрослых. Это связано с тем, что при полных переломах отломки смещаются в пределах неповрежденной надкостницы и не перфорируют кожу.

•В комплексе детских костей, связок и хрящей ростковая пластинка — самая слабая часть, поэтому в этом месте легче всего возникают переломы.

Эпифизеолизы, остеоэпифизеолизы

•характеризуются отрывом и смещением эпифиза от метафиза или смещением с частью метафиза по линии ростковой пластинки.

Апофизиолиз

•это отрыв апофиза кости по линии росткового хряща.

•Чаще всего у детей возникают переломы в области локтевого сустава (над- и чрезмыщелковые переломы), отрывные переломы медицинского надмыщелка,сочетающиеся с вывихом костей предплечья.

•Довольно часты у детей переломы обеих костей предплечья, в основном поперечные в нижней трети на одном уровне.

•Весьма распространены изолированные переломы большеберцовой кости. У детей при травме голени, как правило, ломается большеберцовая кость и не ломается, а лишь прогибается в силу своей эластичности малоберцовая кость.

•Переломы лодыжек у детей и разрывы межберцового синдесмоза наблюдаются крайне редко.

•Переломы костей кисти встречаются довольно часто, значительно реже ломаются кости стопы.

•Чаще ломается ключица и бедренная кость.

•Срастаются такие переломы за 7-10 дней, но иногда на всю жизнь остаются угловые деформации.