Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сплетения СМ нервов

.pdf
Скачиваний:
665
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
3.89 Mб
Скачать

Рис. 4. Шейное сплетение, диафрагмальный нерв, вид слева. Поверхностные мышцы шеи и левая внутренняя яремная вена удалены: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - добавочный нерв; 3 - грудино- ключично-сосцевидная мышца (отрезана); 4 - малый затылочный нерв; 5 - нервы шейного сплетения; 6

-мышечные ветви; 7 - диафрагмальный нерв; 8 - плечевое сплетение; 9 - передняя лестничная мышца; 10 - подключичная артерия; 11 - надлопаточная артерия; 12 - ключица; 13 - поперечная артерия шеи; 14

-щито-шейный ствол; 15 - позвоночная артерия; 16 - общая сонная артерия; 17 - восходящая артерия; 18 - блуждающий нерв; 19 - верхняя щитовидная артерия; 20 - подъязычная кость; 21 - подъязычный нерв; 22 - поднижне-челюстная железа

Рис. 5. Шейное и плечевое сплетения и их ветви, вид справа. Средняя часть ключицы, подключичные артерия и вена, верхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы удалены. Большая грудная мышца разрезана и отвернута вниз: 1 - шейное сплетение; 2 - шейная петля; 3 - диафрагмальный нерв; 4 - блуждающий нерв; 5 - передняя лестничная мышца; 6 - общая сонная артерия; 7 - плечевое сплетение; 8 - подключичная артерия (отрезана); 9 - латеральный и медиальный грудные нервы; 10 - передние кожные ветви (межреберных нервов); 11 - длинный грудной нерв; 12 - межреберно-плечевые нервы; 13 - медиальный пучок плечевого сплетения; 14 - латеральный пучок; 15 - подмышечная артерия; 16 - надключичные нервы; 17 - средняя лестничная мышца; 18 - малый затылочный нерв; 19 - наружная сонная артерия; 20 - внутренняя яремная вена (отрезана); 21 - подъязычный нерв

Рис. 6. Распределение кожной иннервации верхней конечности: А - передняя сторона: 1 - медиальный кожный нерв плеча; 2 - медиальный кожный нерв предплечья; 3 - поверхностная ветвь локтевого нерва; 4 - общий ладонный пальцевой нерв (из локтевого нерва); 5 - собственные ладонные пальцевые нервы (из локтевого нерва); 6 - собственные ладонные пальцевые нервы (из срединного нерва); 7 - общие ладонные пальцевые нервы (из срединного нерва); 8 - поверхностная ветвь лучевого нерва; 9 - ладонная ветвь срединного нерва; 10 - латеральный кожный нерв предплечья (ветвь мышечно-кожного нерва); 11 - нижний латеральный кожный нерв плеча (из лучевого нерва); 12 - верхний латеральный кожный нерв плеча (из подмышечного нерва); 13 - надключичные нервы (ветви шейного сплетения); Б - задняя сторона: 1 - верхний латеральный кожный нерв плеча (из подмышечного нерва); 2 - задний кожный нерв плеча (из лучевого нерва); 3 - задний кожный нерв предплечья (из лучевого нерва); 4 - латеральный кожный нерв предплечья; 5 - поверхностная ветвь лучевого нерва; 6 - тыльные пальцевые нервы (из лучевого нерва); 7 - тыльные пальцевые нервы (из локтевого нерва); 8 - тыльная ветвь локтевого нерва; 9 - медиальный кожный нерв предплечья; 10 - медиальный кожный нерв плеча

Рис. 7. Длинные ветви плечевого сплетения, вид с передне-медиальной стороны. Большая и малая грудные мышцы отрезаны и удалены: 1 - латеральный пучок; 2 - задний пучок; 3 - медиальный пучок; 4 - подмышечная артерия; 5 - подлопаточный нерв; 6 - подлопаточная мышца; 7 - подлопаточная артерия; 8 - артерия, огибающая лопатку; 9 - грудоспинной нерв; 10 - грудо-спинная артерия; 11 - широчайшая мышца спины; 12 - медиальный кожный нерв плеча; 13 - лучевой нерв; 14 - глубокая артерия плеча; 15 - трехглавая мышца плеча; 16 - локтевой нерв; 17 - медиальный кожный нерв предплечья; 18 - медиальный надмыщелок; 19 - латеральный кожный нерв предплечья; 20 - двуглавая мышца плеча; 21 - верхняя локтевая коллатеральная артерия; 22 - срединный нерв; 23 - плечевая артерия; 24 - клювовидно-плечевая мышца; 25 - большая грудная мышца; 26 - подмышечный нерв; 27 - мышечно-кожный нерв; 28 - дельтовидная мышца; 29 - малая грудная мышца; 30 - дельтовидная ветвь (от грудоакромиальной артерии); 31 - грудоакромиальная артерия

Рис. 8. Локтевой нерв и другие нервы левой верхней конечности, вид спереди. Двуглавая мышца плеча отвернута в сторону: 1 - мышечно-кожный нерв; 2 - клювовидно-плечевая мышца; 3 - двуглавая мышца плеча; 4 - плечевая артерия; 5 - срединный нерв; 6 - плечевая мышца; 7 - латеральный кожный нерв предплечья; 8 - плечелучевая мышца; 9 - апоневроз двуглавой мышцы плеча; 10 - медиальный надмыщелок плечевой кости; 11 - нижняя локтевая коллатеральная артерия; 12 - верхняя локтевая коллатеральная артерия; 13 - медиальная головка трехглавой мышцы плеча; 14 - локтевой нерв; 15 - лучевой нерв; 16 - задний пучок плечевого сплетения; 17 - медиальный пучок плечевого сплетения; 18 - подмышечная артерия; 19 - латеральный пучок плечевого сплетения

Рис. 9. Срединный нервы и другие нервы на передней стороне левого предплечья, вид спереди. Поверхностный сгибатель пальцев отрезан, его начало отвернуто в медиальную сторону: 1 - срединный нерв; 2 - плечевая артерия; 3 - лучевой нерв; 4 - глубокая ветвь лучевого нерва; 5 - сухожилие двуглавой мышцы плеча; 6 - плечелучевая мышца; 7 - мышца - круглый пронатор (отрезан и отвернут латерально); 8 - лучевая артерия; 9 - поверхностная ветвь лучевого нерва; 10 - мышца - длинный сгибатель большого пальца кисти; 11 - срединный нерв; 12 - сухожилие мышцы - лучевого сгибателя запястья (отрезано); 13 - поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 14 - сухожилия мышцы - поверхностного сгибателя пальцев (отрезаны); 15 - сухожилие мышцы - локтевого сгибателя запястья; 16 - тыльная ветвь локтевого нерва; 17 - мышца - локтевой сгибатель запястья; 18 - мышца - глубокий сгибатель пальцев; 19 - локтевой сгибатель большого пальца кисти; 20 - локтевая артерия; 21 - мышца - поверхностный сгибатель пальцев (отрезана и отвернута); 22 - локтевая возвратная артерия; 23 - медиальный надмыщелок плечевой кости; 24 - локтевой нерв

Рис. 10. Нервы кисти. Ладонная сторона, вид спереди: 1 - локтевой нерв; 2 - удерживатель сухожилий; 3 - мышца, отводящая мизинец; 4 - мышца, сгибающая мизинец; 5 - общие ладонные пальцевые нервы (из локтевого нерва); 6 - мышца, противопоставляющая мизинец; 7 - сухожилия мышц - длинных сгибателей пальцев; 8 - собственные ладонные пальцевые нервы (из локтевого нерва); 9 - собственные ладонные пальцевые нервы (из срединного нерва); 10 - мышца, приводящая большой палец кисти (поперечная головка); 11 - общие ладонные пальцевые нервы (из срединного нерва); 12короткая мышца, сгибающая большой палец кисти; 13 - короткая мышца, отводящая большой палец кисти; 14 - срединный нерв (ладонная ветвь)

Рис. 11. Лучевой нерв и его ветви на задней стороне плеча, вид сзади. Латеральная головка трехглавой мышцы плеча и дельтовидная мышца разрезаны и отвернуты в стороны: 1 - подмышечный нерв; 2 - большая круглая мышца; 3 - задняя артерия, огибающая плечевую кость; 4 - трехглавая мышца плеча (длинная головка); 5 - плечевая артерия; 6 - лучевой нерв; 7 - мышечные ветви; 8 - средняя коллатеральная артерия; 9 - трехглавая мышца плеча (медиальная головка); 10 - нижняя локтевая коллатеральная артерия; 11 - локтевой нерв; 12 - латеральный надмыщелок; 13 - латеральный кожный нерв предплечья; 14 - задний кожный нерв предплечья; 15 - лучевая коллатеральная артерия; 16 - трехглавая мышца плеча (латеральная головка); 17 - глубокая артерия плеча; 18 - дельтовидная мышца

Рис. 12. Поверхностная ветвь лучевого нерва и его ветви на тыле кисти, вид сзади: 1 - задний кожный нерв предплечья; 2 - латеральный кожный нерв предплечья; 3 - поверхностная ветвь лучевого нерва; 4 - тыльные пальцевые нервы (лучевого нерва); 5 - тыльные пальцевые нервы (локтевого нерва); 6 – тыльная ветвь локтевого нерва

Рис. 13. Расположение межреберных нервов и артерий в межреберных промежутках (схема): 1 - задние ветви спинномозговых нервов; 2 - спинномозговые нервы; 3 - межреберные нервы (передние ветви спинномозговых нервов); 4 - задняя межреберная артерия; 5 - соединительные ветви (с симпатическим стволом); 6 - симпатический ствол; 7 - ребра; 8 - полунепарная вена; 9 - аорта; 10 - непарная вена; 11 - внутренняя грудная артерия; 12 - грудина; 13 - латеральная кожная ветвь задней межреберной артерии; 14 - внутренняя межреберная мышца; 15 - наружная межреберная мышца