Ферментативная активность и культуральные свойства нейссерий

Тест Вид микроба	Проба на оксидазу	Рост на агаре с сыв-кой 37°	Рост на агаре с сыв-кой 22°	Рост на агаре без сыворотки 37°	Ферментация
					Лактоза	глюкоза	мальтоза	сахароза
Менингококк	+	+	–	–	–	К	К	-
Непатогенные нейссерии	+	+	+	+	+	+	+	+
Branhamella	+	+	+	+	–	–	–	–
Acinetobacter	–	+	+	+	+	+	–	–

Методы молекулярно-генетической диагностики. Самым доступным методом диагностики является ПЦР.

6. Знакомство с препаратами для специфической диагностики, профилактики и лечения менингококковой инфекции (записать в тетрадь)

Менингококковая вакцина полисахаридная группы А представляет собой препарат, содержащий капсульный специфический полисахарид менингококков серогруппы А. Полисахарид выделен из бульонной культуры менингококков группы А при помощи цетавлона с последующей экстракцией раствором хлористого кальция. Полисахарид очищен от балластных веществ. Каждая ампула содержит полисахарид и стабилизирующие вещества, консерванта не содержит. Введение вакцины приводит к быстрому нарастанию в организме вакцинированных противоменингококковых антител и уже через неделю обеспечивает невосприимчивость к менингококковой инфекции, которая сохраняется не менее двух лет. Вакцина менингококковая применяется для профилактики менингококковой инфекции, вызванной менингококком серогруппы А у детей старше одного года, подростков и взрослых при эпидемическом подъеме заболеваемости и в очагах менингококковой инфекции. Вакцину вводят однократно подкожно в подлопаточную область или в верхнюю треть плеча.

Neisseria gonorrhoeae

1. Изучение мазков из уретрального отделяемого больного гонореей (зарисовать)

1.1. Мазок из уретрального отделяемого, окрашенный по методу Грама. Окраска по методу Грама является решающей при микроскопическом исследовании гноя. При микроскопии мазка видны поля зрения, сплошь усеянные лейкоцитами, ядра которых окрашены в красно-фиолетовый цвет, а цитоплазма бесцветная или слабо-розовая, могут встречаться единичные эпителиальные клетки, ядро и цитоплазма которых окрашены в светло-лиловый цвет. Гонококки видны в виде бобовидных грамотрицательных диплококков, расположенных большей частью внутри клеток и внеклеточно.

1.2. Мазок, окрашенный 1% водным раствором метиленового синего. В мазке видны в большом количестве лейкоциты, ядра которых окрашены в синий, а цитоплазма – бледно-синего цвета. Гонококки видны в виде синих диплококков, находящихся чаще всего внутриклеточно, встречаются и внеклеточные диплококки

2. Изучение пестрого ряда с посевом гонококка по схеме (записать в тетрадь табл.16)

Изучение ферментативной активности проводят на средах Гисса, к которым добавляют сыворотку (30%).

Таблица16