patan-VSE
.docx0
Амилоидоз почек
0
Пиелонефрит
0
Острый гломерулонефрит
1
Подострый гломерулонефрит
0
Тубуло-интерстициальный нефрит
#
У мужчины 55 лет клинически выявляются признаки паренхиматозной желтухи и портальной гипертензии. Больному проведена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата обнаружено: балково-дольковое строение нарушено, часть гепатоцитов имеет признаки жировой дистрофии, образуются порто-портальные соединительнотканные септы с формированием псевдодолек, в перипортальном пространстве незначительная лимфо-макрофагальная инфильтрация. Каков наиболее вероятный диагноз?
0
Токсическая дистрофия
0
Вирусный гепатит
0
Алкогольный гепатит
0
Хронический гепатоз
1
Цирроз печени
#
У женщины через 5 месяцев после родов развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая «губку». При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Что это за опухоль?
0
Пузырный занос
0
Аденокарцинома
1
Хорионэпителиома
0
Плоскоклеточный неороговевающий рак
0
Фибромиома
#
Мужчину 45 лет в течение последних 3 лет беспокоили сухой кашель, нарастающая одышка, лёгочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии: лёгочное сердце; в лёгких резко выраженный фиброз с наличием полостей, создающих картину "медовых сот''. Гистологически: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитами с примесью нейтрофилов. Каков наиболее вероятный диагноз?
0
Хроническая буллёзная эмфизема
1
Бронхоэктатическая болезнь
0
Поствоспалительный пневмосклероз
0
Пылевой пневмосклероз
0
Фиброзирующий альвеолит
#
Больной, который перенес инфаркт миокарда, умер через 3 месяца от хронической сердечной недостаточности. Во время вскрытия на боковой стенке левого желудочка найдено плотное мешковидное выпячивание, стенка желудочка в этом месте истончена, имеет белый цвет. Для какой патологии характерные эти изменения?
0
Инфаркт миокарда
0
Кардиомиопатия
1
Хроническая аневризма сердца
0
Миокардит
0
Кардиосклероз
#
На вскрытии тела умершей выявлены морфологические проявления стеноза левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана. Гистологически в миокарде — очаговый кардиосклероз, наличие цветущих гранулем Ашоф — Талалаева. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен?
0
Системная красная волчанка
0
Склеродермия
0
Дерматомиозит
0
Узелковый периартериит
1
Ревматизм
#
У женщины 45 лет клинически обнаружено поражение кожи молочной железы в области соска с отделением серозного экссудата, воспалением и язвой. При гистологическом исследовании в эпидермисе и среди опухолевых клеток, которые выстилают протоки железы, выявляются крупные клетки с большим ядром и оптически пустой цитоплазмой. Установите диагноз.
0
Фиброаденома
0
Пролиферативная мастопатия
0
Мастит
1
Болезнь Педжета
0
Фиброзный рак
#
Больная 40 лет поступила в клинику с температурой тела 39° С, резкими болями в эпигастральной области. При операции принято решение удалить весь желудок. Гистопатологическое исследование всех анатомических отделов желудка показало разлитое гнойно-деструктивное воспаление всех слоев стенки с образованием многочисленных мелких абсцессов. Ваш диагноз?
1
Флегмонозный гастрит
0
Хронический гастрит, тип А
0
Хронический гастрит, тип В
0
Хронический гастрит, тип С
0
Хеликобактер-ассоциируемый гастрит
#
На вскрытии тела мужчины, у которого ранение конечности привело к продолжительному нагноению раны и который умер на фоне интоксикации, выявлено общее истощение, обезвоживание, бурую атрофию печени, миокарда, селезенки, поперечнополосатых мышц и амилоидоз почек. Какой из перечисленных диагнозов можно установить в этом случае?
0
Остеомиелит
1
Хрониосепсис
0
Септицемию
0
Септикопиемию
0
Затяжной септический эндокардит
#
Ребенок, который 2 месяца назад переболел дифтерией, внезапно умер от сердечной недостаточности, обусловленной поздним параличом сердца. Назовите причину данного осложнения после перенесенной дифтерии?
0
Токсичный миокардит
0
Метаболические некрозы миокарда
0
Тромбоз камер сердца
0
Постдифтерийный кардиосклероз
1
Паренхиматозный неврит блуждающего нерва
#
У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10 сутки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии выявлен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют «пестрый» вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен?
0
Респираторно-синцитиальная инфекция
0
Острая бронхопневмония
0
Парагрипп
0
Аденовирусная инфекция
1
Грипп, тяжелая форма
#
У молодой женщины после родов, осложнившихся массивным кровотечением, через двое суток развилась стойкая анурия и гиперазотемия. При пункционной биопсии в почке обнаружен некроз клубочков и канальцев коркового вещества. Какой процесс возник у женщины?
1
Кортикальный некроз почек.
0
Тубулярный некроз почек.
0
Острая рефлекторная анурия.
0
Острый пиелонефрит.
0
Медуллярный некроз почек.
#
При электронномикроскопичческом исследовании почечного биоптата обнаружено: в клубочках отсутствие маленьких отростков подоцитов, утолщение базальной мембраны и расширения мезангия. Клетки эпителия набухшие с гиалиновыми каплями и вакуолями. В просвете расширенных проксимальных канальцев много гиалиновых и зернистых цилиндров. В интерстиции много липидов, липофагов. Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?
0
Мембранозный гломерулонефрит.
0
Подострый гломерулонефрит.
0
Острый гломерулонефрит.
1
Липоидный нефроз.
0
Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
#
На вскрытии при осмотре определяется увеличенная нижняя доля правого легкого, серого цвета, плотной консистенции, сухая, с наложением фибрина на плевре. Микроскопически в альвеолах определяется фибрин с лейкоцитами и макрофагами. Какой процесс имеет место?
0
Крупозная пневмония, стадия красного опеченения
1
Крупозная пневмония, стадия серого опеченения
0
Карнификация нижней доли правого легкого
0
Эмпиема плевры справа
0
Пневмосклероз нижней доли правого легкого
#
При микроскопии ткани легкого определяется отторжение альвеолоцитов и эндотелиоцитов, альвеолы заполнены транссудатом с эритроцитами, белком и клеточным детритом, множественные ателектазы и буллезно расширенные альвеолы, в капиллярах –микросвертки крови. Какая патология легких характеризуется данной морфологической картиной?
0
Гнойная бронхопневмония
1
Респираторный дистресс синдром взрослых (РДСВ)
0
Микотическая пневмония
0
Стафилококковая пневмония
0
Острый гнойный бронхит
#
Укажите гистологический признак, характеризующий активность ревматического процесса, в биоптате из ушка сердца, взятого у больного во время операции протезирования митрального клапана:
0
Отек стромы.
0
Полнокровие сосудов.
1
Очаги мукоидного и фибриноидного набухания.
0
Лимфо-гистиоцитарную инфильтрацию.
0
Кардиосклероз.
#
На вскрытии умершего больного, страдавшего ревматизмом, обнаружено: отек нижних конечностей, асцит, мускатная печень, бурая индурация легких. Обнаруженные изменения характерны для:
0
Тромбэмболических осложнений
1
Хронической сердечной недостаточности
0
Тромбофлебита
0
Хронической надпочечниковой недостаточности
0
Лимфодемы
#
У больного, с заболеваниями суставов в биопсии из синовиальной оболочки обнаружены отечные ворсинки с очагами мукоидного и фибриноидного набухания, ревматоидные узлы и "рисовые тельца". Для какого заболевания характерны эти изменения.
0
Ревматизм
0
Падагра
1
Ревматоидный артрит
0
Туберкулез
0
Бруцеллез
#
Молодому человеку в связи с инфарктом тонкой кишки срочно выполнена ее резекция. При патологоанатомическом исследовании в брыжейке и в стенке кишки обнаружены узелковые утолщения сосудов, в которых выявлен фибриноидный некроз артерий, окруженных иммунно-клеточными инфильтратами. Какое заболевание осложнилось инфарктом кишки?
1
Узелковый периартериит.
0
Ревматизм.
0
Гранулематоз Вегенера.
0
Атеросклероз.
0
Гипертоническая болезнь.
#
В молочной железе женщины 45 лет обнаружен плотный белесоватый узел с круглыми полостями диаметром от 0,1 до 0,3 см. Микроскопически: разрастание соединительной ткани с очагами гиалиноза, атрофия долек и очаговое расширение протоков железы.Для какого заболевания характерны приведенные морфологические изменения ?
0
Фиброзная мастопатия
1
Фиброзно - кистозная мастопатия
0
Протоковая карцинома
0
Склерозирующий аденоз
0
Аденома молочной железы
#
При гистологическом исследовании злокачественной опухоли молочной железы опухоль состоит из низкодифференцированных атипичных клеток эпителиального происхождения, образующих трабекулы, отделенные одна от одной прослойками соединительной ткани. Соотношение клеток и стромы — приблизительно 1:1. Назовите гистологический вариант рака.
0
Плоскоклеточный
0
Аденокарцинома
1
Солидный
0
Фиброзный
0
Мелкоклеточный
#
Больной с клиническим гипотиреозом и резким увеличением щитовидной железы, сдавливающей верхние дыхательные пути, проведена тиреоидэктомия. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофия паренхимы с замещением ее лимфоидными фолликулами и соединительной тканью. О каком заболевании идет речь?
1
Тиреоидит Хашимото
0
Тиреоидит Риделя
0
Тиреоидит Декервена
0
Зоб тиреотоксический
0
Зоб Базедов
#
У молодой женщины, умершей от надпочечниковой недостаточности, на вскрытии обнаружены резко уменьшенные в размерах надпочечники При гистологическом исследовании в коре надпочечников вместо аденоцитов обнаружены лимфоидные инфильтраты и заместительный фиброз. Ваш диагноз
0
Синдром Уотерхауза-фридериксена
0
Болезнь Кона
1
Болезнь Адисона
0
Болезнь Кушинга
0
Феохромоцитома
#
Больной сахарным диабетом с синдромом Киммельстил-Уилсона умер от прогрессирующей хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены уменьшенные почки. Назовите наиболее характерные микроскопические изменения в почках:
1
Интеркапиллярный гломерулосклероз
0
Спазм приносящих артериол
0
Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев
0
Некроз эпителия канальцев
0
Острый некроз коркового слоя почек.
#
У больного с кишечной непроходимостью удален фрагмент толстой кишки. В удаленном фрагменте кишки обнаружено резкое утолщение стенки кишки, слизистая оболочка имеет вид «булыжной мостовой». При микроскопии в кишке выявлены неспецифические гранулемы. Ваш диагноз?
0
Хронический колит
0
Неспецифический язвенный колит
1
Болезнь Крона
0
Фибринозный колит
0
Катаральный колит
#
Больная страдала бронхиальной астмой в течении длительного времени. В последние годы присоединились диспептические расстройства, боли в кишечнике, резкое истощение. Смерть наступила от кахексии. На вскрытии в прямой и сигмовидной кишке отмечался отек слизистой, множественные эрозии и поверхностные язвы неправильной формы, сливающиеся в обширные участки изъязвления. Сохранившиеся участки слизистой имеют вид бахромчатых псевдополипов. Назовите заболевание толстой кишки у больной с бронхиальной астмой.
0
Хронический колит
0
Болезнь Крона
1
Неспецифический язвенный колит
0
Фибринозный колит
0
Катаральный колит
#
На вскрытии мужчины, 38 лет, который продолжительное время злоупотреблял алкоголем, и умер вследствие субтотального панкреонекроза, были обнаружены следующие макроскопические изменения печени: размеры увеличены, поверхность с участками западения, паренхима плотная. Микроскопически: дольковое строение печени сохранено, незначительный перипортальный склероз, множественные внутридольковые мелкоочаговые некрозы гепатоцитов, участки некроза и портальные тракты инфильтрированы нейтрофилами, в цитоплазме гепатоцитов обнаружены множественные тельца Маллори. Ваш диагноз.
0
Хронический алкогольный гепатоз
1
Острый алкогольный гепатит
0
Хронический персистующий гепатит
0
Хронический гепатоз
0
Острый гепатоз
#
У 56-летнего мужчины, злоупотреблявшего алкоголем, были обнаружены клинические и морфологические признаки цирроза печени. Больной умер при явлениях желудочно-кишечного кровотечения. Что явилось источником кровотечения в данном случае?
0
Варикозно расширенные вены передней брюшной стенки
1
Варикозно расширенные вены пищевод.
0
Варикозно расширенные вены тонкого кишечника
0
Варикозно расширенные вены спинного мозга
0
Варикозно расширенные печеночные вены.
#
У мужчины 59 лет, имелись признаки паренхиматозной желтухи и портальной гипертензии. Во время гистологического исследования пункционного биоптата печени было найдено: балочно-клеточное строение стерто, часть гепатоцитов имеет признаки жировой дистрофии, формируются порто-портальные соединительно-тканные септы, перипортально расположены лимфо-макрофагальные инфильтраты. Диагностируйте заболевание печени.
0
Гепатит.
0
Гепатоз.
0
Рак.
1
Цирроз.
0
Диффузный эхинококк.
#
У умершего, который прижизненно получал множественные инъекции наркотиков, в печени гистологически найдена белковая дистрофия гепатоцитов, “матово-стекловидные гепатоциты”, ацидофильные тельца Каунсильмена, лимфоцитарные инфильтраты в портальных трактах. Определите заболевание.
0
Гепатит А.
0
Алкогольный гепатит.
1
Хронический вирусный гепатит В
0
Цирроз печени
0
Токсический гепатит
#
С подозрением на острый холецистит у больной 70 лет, проведена лапаротомия. При ревизии органов брюшной полости был выставленный клинический диагноз: билиарный цирроз печени. Какие макроскопические изменения характерные для этого цирроза?
1
Печень увеличена, зеленоватого цвета, мелкобугристая
0
Печень уменьшена, желтовато-коричневого цвета, мелкобугристая
0
Печень уменьшена, зеленоватого цвета, крупнобугристая
0
Печень уменьшена, коричневато-серого цвета, крупнобугристая
0
Печень уменьшена, охряно-желтого цвета, мелкобугристая
#
В биоптате почки больного прогрессирующей почечной недостаточностью патологические изменения локализованы в клубочках: полости мочевого пространства клубочков расширены и заполнены пролиферирующим эпителием капсулы. Ваш диагноз:
1
Подострый гломерулонефрит
0
Острый гломерулонефрит
0
Хронический гломерулонефрит
0
Пиелонефрит
0
Рак почки
#
В пункционной биопсии почки больного гломерулонефритом в клубочках обнаружена пролиферация мезангиоцитов, расширение мезангия сосудистого пучка клубочков и накопление матрикса. Под эндотелием и в мезангии отложение имунных комплексов. Назовите форму гломерулонефрита.
0
Хронический мезангиопролиферативный
0
Хронический мезангио-капиллярный
1
Хронический мезангиальный
0
Подострый
0
Хронический мембранозный
#
У больного хроническим гломерулонефритом с относительно доброкачественным течением в пункционной биопсии почки отмечается пролиферация мезангиоцитов и расширение мезангия без существенных изменений стенок капилляров клубочков. Назовите форму гломерулонефрита.
0
Хронический мезангио-капиллярный
0
Хронический мезангиальный
0
Подострый
0
Хронический мембранозный
1
Хронический мезангиопролиферативный
#
Клинически у больного быстро развивается хроническая почечная недостаточность. В пункционной биопсии почки больного в клубочках обнаружена значительная пролиферация мезангиоцитов, утолщение и расщепление мембран капилляров клубочков, гиалиноз части капилляров. Ваш предположительный диагноз.
0
Хронический мезангиопролиферативный гломерулонефрит
1
Хронический мезангио-капиллярный гломерулонефрит
0
Хронический мезангиальный гломерулонефрит
0
Липоидный нефроз
0
Хронический мембранозный гломерулонефрит
#
При патоморфологическом исследовании удаленной почки в корковом слое и пирамидах выявлен деструктивный процесс с образованием полостей, микроскопически обнаруживается инфильтрация интерстиция почечной ткани полиморфноядерными лейкоцитами, лимфоцитами и гистиоцитами. Укажите, какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?
0
Подострый гломерулонефрит
0
Амилоидоз почек
1
Пиелонефрит
0
Поликистоз почек
0
Некротический нефроз
#
Больной страдал вторичным амилоидозом и умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружены уменьшенные, плотные с рубцами на поверхности почки. Для какой стадии амилоидоза почек характерны описанные изменения?
0
Латентная
0
Протеинурическая
0
Нефротическая
1
Азотемическая
0
Предамилоидная
#
В биоптате почки больного острой почечной недостаточностью, развившейся после употребления суррогатов алкоголя, обнаружен некроз эпителия проксимальных, извитых и дистальных канальцев. Уточните диагноз:
0
Острый папиллярный некроз
1
Острый тубулярный некроз
0
Кортикальный некроз почек
0
Карбункул почки
0
Острый пиелонефрит
#
Больному с заболеванием почек проведена диагностическая биопсия почки. В биоптате выявлен отек и инфильтрация интерстиция лимфоцитами и макрофагами. Клеточный инфильтрат расположен периваскулярно и с проникновением в межканальцевый простор разрушает нефроциты в которых выражены дистрофические изменения. На базальной мембране канальцев определяются компоненты имунных комплексов – IgG, IgM и C3. Ваш предположительный диагноз.
0
Подострый злокачественный гломерулонефрит
1
Тубуло-интерстициальный нефрит
0
Фокальный сегментарный гломерулярный склероз
0
Острый тубулярный некроз
0
Болезнь Берже
#
У родильницы после атонического кровотечения с длительным снижением артериального давления развилась острая почечная недостаточность. Наиболее вероятной ее причиной может быть:
1
Двухсторонний кортикальный некроз почек
0
Рефлекторная задержка мочи
0
Папиллярный некроз почек
0
Тотальный тубулярный некроз почек
0
Острый гломерулонефрит
#
У молодого человека выявлена артериальная гипертензия, гематурия, протеинурия, отеки лица, увеличение обеих почек. При пункционной биопсии почки в клубочках обнаружена пролиферация клеток капсулы, формирующих «клеточные полулуния». Уточните диагноз:
0
Нефротический синдром
0
Почечноклеточный рак
1
Подострый гломерулонефрит
0
Острый пиелонефрит
0
Нефросклероз
#
У молодой женщины после родов, осложнившихся массивным кровотечением, через двое суток развилась стойкая анурия и гиперазотемия. При пункционной биопсии в почке обнаружен некроз клубочков и канальцев коркового вещества. Какой процесс возник у женщины?
1
Кортикальный некроз почек
0
Тубулярный некроз почек
0
Острая рефлекторная анурия
0
Острый пиелонефрит
0
Медуллярный некроз почек
#
У больной после переливания иногруппной крови развилась острая почечная недостаточность со смертельным исходом. При исследовании почек обнаружены темно-красные пирамидки, контрастирующие с широким некротизированным корковым веществом. Какой процесс развился в почках?
0
Острый тубулярный некроз
0
Острый папиллярный некроз
0
Инфаркт почки
0
Тубуло-интерстициальный нефрит
1
Острый некротический нефроз
#
Больной с пневмоние умер на 5 сутки от прогрессирующей дыхательной недостаточности. При патоморфологическом исследовании в левом легком нижняя доля плотная, с зернистой поверхности стекает мутная жидкость. При микроскопическом исследовании в альвеолах скопление нейтрофилов, макрофагов, фибрин. Назовите стадию пневмонии?
0
Прилива
0
Красного опеченения
1
Серого опеченения
0
Разрешения
0
Карнификации
#
После перенесенной вирусной инфекции у больного прогрессировал воспалительный процесс в легких. Смерть наспупила от легочно –сердечной недостаточности. При патоморфологическом исследовании в IX и X сегментах легких выявлены абсцессы и некроз, а также мелкие и более крупные полости. Вокруг участков некроза серозно-геморрагическое воспаление. Наиболее вероятно это:
0
Стрептококковая пневмония
0
Крупозная пневмония
1
Стафилококковая пневмония
0
Вирусная пневмония
0
Грибковая бронхопневмония
#
Больной 80 лет страдавший пневмонией умер от прогрессирующей легочно-сердечной недостаточности. При патоморфологическом исследовании нижняя доля правого легкого плотная, мясистая, в альвеолах определяются участки организованного фибрина, грануляционной ткани и зрелой соединительной ткани. Укажите осложнение пневмонии.
0
Гангрена
0
Инфаркт
0
Ателектаз
0
Пневмосклероз
1
Карнификация
#
При патоморфологическом исследовании умершего, страдавшего туберкулезом выявлены небольшие фокусы казеозного некроза, вокруг которых на значительной площади располагается перифокальный клеточный инфильтрат и серозный экссудат. В инфильтрате эпителиоидные и гигантские клетки Лангханса. Укажите форму туберкулеза.
0
Острый общий милиарный туберкулез
1
Инфильтративный туберкулез
0
Острый очаговый туберкулез
0
Казеозная пневмония
0
Фиброзно-очаговый туберкулез
#
У больного при обострении фиброзно- очагового туберкулеза вокруг казеозного очага преобладают экссудативные изменения, которые выходят за границы сегмента (очаго Асмана-Редекера). Укажите форму туберкулеза.
0
Острый общий милиарный туберкулез
1
Инфильтративный туберкулез
0
Острый очаговый туберкулез
0
Казеозная пневмония
0
Фиброзно-очаговый туберкулез
#
При патоморфологическом исследовании умершего, страдавшего туберкулезом, в I сегменте верхней доли правого легкого выявлен инкапсулированный очаг творожистого некроза диаметром до 5 см. Перифокальное воспаление не выражено. Укажите форму туберкулеза.
1
Туберкулома
0
Инфильтративный туберкулез
0
Острый очаговый туберкулез
0
Казеозная пневмония
0
Фиброзно-очаговый туберкулез
#
Ослабленный больной, длительно страдавший туберкулезом, умер от полиорганной недостаточности. На вскрытии легкое увеличено, плотное, на разрезе желтой окраски с фибринозными наложениями на плевре. Отмечается лобарный очаг поражения с массивным казеозным некрозом, распадом и отторжением. Укажите форму туберкулеза.
0
Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
0
Инфильтративный туберкулез
0
Острый очаговый туберкулез
0
Фиброзно-очаговый туберкулез
1
Казеозная пневмония
#
Больному, страдавшему туберкулезом проведена операция – резекция доли легкого. Макроскопически в области верхушки легкого выявлена каверна диаметром 5 см, которая сообщается с просветом сегментарного бронха, через который происходило удаление казеозных масс вместе с мокротой при кашле. Гистологически: стенки каверны изнутри (внутренний слой) покрыты творожистыми массами, за которыми находятся слои эпителиоидных клеток с рассеянными клетками Лангханса. Укажите форму туберкулеза.
0
Инфильтративный туберкулез
0
Фиброзно-кавернозный туберкулез
0
Гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
1
Острый кавернозный туберкулез
0
Казеозная пневмония