Форма журнала трехступенчатого контроля за состоянием охраны и условий безопасности труда

Дата прове-дения про-верки

Отмеченные нарушения

Мероприятия по устранению нарушений

Сроки выпол-нения

Лицо, ответственное за выполнение

Лица, проводившие контроль (Ф.И.О., должность)

Отметка о выполнении мероприятия

1

2

3

4

5

6

7

Шифр

Позиция контроля

Оценка в баллах

положительные

отрицательные

1

Работа по профилактике производственного травматизма

1.1

Время работы без травм, чел/дн:

св. 6000

от 3000 до 6000

менее 3000

30

20

10

1.2

Выполнение приказов по профилактике причин производственного травматизма и предписаний

До 15

1.3

Правильность и своевременность проведения контроля за состоянием условий безопасности и охраны труда руководителем работ

До 15

1.4

Правильность и своевременность проведения обучения по охране труда

До 10

1.5

Наличие на объекте нормативных документов и инструкций

До 10

1.6

Соблюдение графиков проведения планово-предупредительных работ машин и оборудования

До 10

1.7

Культура производства (отсутствие захламленности, правильность складирования, наличие проходов и т. д.)

До 10

2

Нарушения норм и правил охраны труда

2.1

Нарушение правил организации производственной площадки

До – 8

2.2

Нарушение правил электробезопасности

До – 8

2.3

Нарушение правил пожарной безопасности

До – 5

2.4

Нарушение правил выполнения работ

До – 5

2.5

Нарушение требований правил по применению спецодежды

До – 4