- •Тема 12
- •12.1. Общие положения медицинского
- •12.2.Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •12.2.1 Краткая характеристика и поражающие факторы ядерного взрыва
- •12.2.2. Характеристика очага ядерного поражения
- •12.2.3. Комбинированные поражения в очаге ядерного взрыва
- •12.2.4. Характеристика зон радиоактивного загрязнения
- •12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения
- •12.2.6. Организация ввода группировки сил
- •12.2.7. Организация оказания первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •12.2.8. Организация оказания первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- •12.2.9. Организация оказания специализированной
- •12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге химического поражения
- •12.3.1. Краткая характеристика химического оружия
- •12.3.2. Поражения отравляющими веществами
- •1. По тактическому назначению:
- •2. По продолжительности сохранения поражающего действия:
- •3. По быстроте наступления поражающего действия:
- •4. По вероятности применения:
- •12.3.3. Поражения токсинами
- •12.3.4. Поражения фитотоксикантами
- •12.3.5. Особенности организации оказания
- •12.4.Краткая характеристика очага
- •12.5. Краткая характеристика очага комбинированного поражения
- •12.6. Поражающее действие новых видов оружия массового поражения
- •12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств поражения)
12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения
Размеры санитарных потерь при использовании ядерного оружия будут зависеть от мощности и устройства ядерного боеприпаса; вида взрыва; количества населения, оказавшегося в очаге поражения; обеспеченности населения индивидуальными и коллективными средствами защиты; рельефа местности; характера застройки и планировки города; состояния погоды; времени и т.д.
Медико-тактическая характеристика очагов при применении различных ядерных боеприпасов приведена в табл. 27 и 28.
Таблица 27.
Возможная структура санитарных потерь при воздействии поражающих факторов ядерного взрыва мощностью 20 Кт
Поражающие факторы |
Поражения | |
характер |
частота встречаемости, % | |
Ударная волна |
Механические повреждения |
15-20 |
Световое излучение |
Термические ожоги |
15-25 |
Проникающая радиация и радиоактивное загрязнение |
Радиационные поражения |
15 |
Одновременное воздействие всех поражающих факторов |
Комбинированные поражения |
45-55 |
Таблица 28.
Медико-тактическая характеристика очагов при применении ядерного оружия (Ю.М. Полумисков, И.В. Воронцов, 1980)
Вид боеприпаса |
Калибр боепри-паса |
Санитарные потери, % |
Тип ядерного очага | ||
от комби-нирован-ных пора-жений |
от све-тового излуче-ния |
от прони-кающей радиации | |||
Нейтронный Атомный |
Сверхма-лый, малый |
10-20 |
- |
до 90 |
Очаги с преимущественно радиационными потерями |
Боеприпас деления |
Средний |
45-55 |
15-25 |
15-20 |
Очаги с комбинированными поражениями |
Термоядерный боеприпас |
Крупный, сверхкрупный |
10-15 |
до 90 |
до 10 |
Очаги с преимущественно термическими поражениями |
В результате атомных бомбардировок японских городов Хиросима и Нагасаки, на каждый из которых были сброшены атомные бомбы мощностью около 20 кт, в Хиросиме с населением 256,3 тыс. чел. было убито 68 тыс. и поражено 76 тыс. чел. В Нагасаки (население 173,8 тыс. чел.) убитые составили 38 тыс. чел., а пораженные - 21 тыс. чел. У большинства пострадавших были комбинированные поражения. Если взять за основу ведущий признак поражения, то механические травмы составили 70%, ожоги - 65% и поражения ионизирующими излучениями - 30%.
При внезапном применении ядерного оружия общие людские потери в очаге ядерного поражения могут достигать 50-60% от численности населения города, а при использовании средств защиты и проведении других мероприятий ГО потери снижаются вдвое и более. Считается, что из общего числа людских потерь 1/3 приходится на безвозвратные и 2/3 - на санитарные потери. Из числа санитарных потерь около 20-40% будут составлять легкопораженные и 60-80% - пораженные средней и тяжелой степени тяжести.
12.2.6. Организация ввода группировки сил
гражданской обороны в очаг массового поражения
Все мероприятия, проводимые МСГО в мирное время и в период угрозы нападения, направлены на подготовку к оказанию медицинской помощи населению и личному составу формирований при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ.
Аварийно-спасательные и другие неотложные работы - это действия по спасению людей, материальных и культурных ценностей, защите природной среды в зоне ЧС, локализации ЧС или подавлению и доведению до минимально возможного уровня воздействия характерных для них опасных факторов. Аварийно-спасательные работы характеризуются наличием факторов, угрожающих жизни и здоровью проводящих эти работы людей, и требуют специальной подготовки, экипировки и оснащения.
Для ведения спасательных работ на территории района на основании решения вышестоящего начальника ГО в мирное время планируется создание группировки сил и средств ГО, в которую включают формирования городских объектов общего назначения и служб района (в том числе и медицинской службы ГО), а также силы и средства, выделенные вышестоящим начальником ГО.
Группировку сил ГО выдвигают в очаг поражения (к объекту работ) в следующем порядке: разведывательные подразделения - для изучения обстановки, сложившейся после применения средств поражения (в их состав входит и средний медицинский персонал - 1-2 чел.); отряд обеспечения движения - для обеспечения своевременного выхода сил ГО к объектам спасательных работ (в его состав включаются 1-2 санитарные дружины); первый эшелон (2-3 смены) для развертывания спасательных работ на объектах, продолжающих производственную деятельность в военное время в городе (в его состав включаются и медицинские силы: санитарные дружины, МО повышенной готовности, медицинские роты, медицинские взводы воинских частей ГО, специализированные противоэпидемические бригады и др.); второй эшелон (две смены) - для наращивания усилий и расширения фронта спасательных работ, а также для замены формирований первого эшелона (в том числе медицинские силы: санитарные дружины, МО обычной готовности, специализированные противоэпидемические бригады и др.); резерв - для решения внезапно возникающих задач, наращивания усилий, замены сил (в том числе и медицинские силы).
Успех действия формирований во многом зависит от своевременной организации проведения разведки.
За отрядом обеспечения движения направляют противопожарные формирования, формирования охраны общественного порядка, противорадиационной и противохимической защиты, аварийно-технические и другие, предназначенные для обеспечения аварийно-спасательных и других неотложных работ.
После этого выдвигают формирования общего назначения, медицинские и другие формирования первого эшелона, включенные в состав первой смены.
Формирования общего назначения расчищают завалы, устраивают проезды и проходы в них; обрушивают конструкции, грозящие обвалом; откапывают и вскрывают заваленные защитные сооружения; спасают людей из-под завалов, из разрушенных и поврежденных зданий; оказывают пораженным первую медицинскую помощь и эвакуируют их из очага поражения; локализуют аварии на коммунально-энергетических сетях.
Людей, оказавшихся под завалами, в горящих, разрушенных и поврежденных зданиях и сооружениях, разыскивают, извлекают и выносят сводные и спасательные формирования в тесном взаимодействии с противопожарными и медицинскими формированиями.