- •Міністерство охорони здоров‘я України
- •Тема 1. Предмет і завдання клінічної фармакології. Основні положення фармакокінетики та фармакодинаміки.
- •Рекомендована література
- •Тема 2. Клініко-фармакологічна характеристика антигіпертензивних лікарських засобів.
- •Рекомендована література
- •Тема 3. Клініко-фармакологічна характеристика антиангінальних, антиішемічних та гіполіпідемідемічних засобів
- •Рекомендована література
- •Рекомендована література
- •Тема 5. Клініко-фармакологічна характеристика лз, що впливають на бронхіальну прохідність. Клінічна фармакологія протизапальних лз.
- •Рекомендована література
- •Мукоактивні лікарські засоби
- •Тема 6. Клініко-фармакологічна характеристика антибактеріальних лікарських засобів та антибіотиків.
- •Рекомендована література
- •Тема 7. Клініко-фармакологічна характеристика лікарських засобів (лз), що впливають на функції травного каналу
- •Рекомендована література
- •Індивідуалізація призначення лікарських засобів та лікарський моніторинг (6 крокова схема)
- •Протокол ефективності та безпечності застосування лікарських засобів
- •Іі. Інформація про підозрюваний лз (плз), виробника плз (для вакцин додатково див. Зворотній бік карти)
- •V. Причинно-наслідковий зв'язок між клінічними проявами пр та плз
- •Vі. Інформація про повідомника
- •Перелік препаратів, що виносяться на підсумковий модульний контроль
- •Оцінювання поточної діяльності та підсумкового модульного контролю
- •Підсумковий модульний контроль
Рекомендована література
Клінічна фармакологія: підручник / Кол.авторів: за ред.. О.Я. Бабака, О.М. Біловола, І.С. Чекмана. – 2-е вид., перероб. та доп. – К.: Медицина, 2010. – 776 с. (с. 257-354)
Клиническая фармакология / под ред. В.Г. Кукеса, - 3-е изд., – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 944 с. (с.406-444).
Циммерманн Я.С., Гастроэнтерология: руководство/Я.С.Циммерман.2-е изд., перераб.и доп.-Мю: ГЭОТАР-Медиа, 2015.-816 с. (стр. 145-174, 275-321).)
Raymon L.P. et al. USMILE. Step 1. Lecture notes. Pharmacology. Caplan Medical 2009. 334 p. (p/221-224).
Завдання для самостійного опрацювання теми:
Завдання 1
Завдання 1. Класифікація противиразкових ЛЗ: |
Завдання 2. Механізм дії ЛЗ: | ||
Група |
Препарат |
Група |
Механізм дії |
1.а. блокатори Н2-гістамінових рецепторів б. М1-холіноблокатори в. інгібітори Н/К АТФ-ази (протонової помпи)
2.
3.
4.
5. |
ранітидин, фамотидин, низотидин
пірензіпин омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол
___________________________________ _________________________________ |
2.
3.
4.
5.
|
|
Завдання 3. Клініко-фармакодинамічна характеристика противиразкових лікарських засобів | ||||
Група ЛЗ
|
Направленість фармокологічної корекції (НФК) |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії ЛЗ |
1. Блокатори «протонної помпи» |
Противиразкова |
Виразкова хвороба шлунку (ВХШ) і 12-палої кишки, гіперацидний гастрит |
Порушення функції печінки, нирок, лактацій |
Порушення ЦНС, тромбоцитопенія, диспепсія, дисбіоз, порушення зору, бронхоспазм |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Завдання 4. Класифікація гепатопротекторів | ||||
Містять аміноклислоти і есенціальні фосфоліпіди |
Синтетичні, гомеопатичні препарати |
Рослинного і тваринного походження | ||
1. Глутаргін 2. Адеметіонін 3. Орнітин 4. Гепасол 5. Есенціале 6. Фосфоліп |
1. _______________________________________ 2. _______________________________________ 3. _______________________________________ 4. _______________________________________ 5. _______________________________________ 6. _______________________________________ 7. _______________________________________ 8. _______________________________________ |
1. _______________________________________ 2. _______________________________________ 3. _______________________________________ 4. _______________________________________ 5. _______________________________________ 6. _______________________________________ 7. _______________________________________ 8. _______________________________________ 9. _______________________________________ 10. ______________________________________
| ||
Завдання 5. Загальна клініко-фармакодинамічна характеристика гепатопротекторів | ||||
Вплив |
Механізм дії |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії |
1. Гепатопротекторний |
1. |
1. |
1. |
1. |
2. Антитоксичний |
2. |
2. |
2. |
2. |
3. Антиоксидантний |
3. |
3. |
3. | |
4. Регенеруючий |
4. |
4. | ||
5. Мембраностабілізуючий |
5. | |||
6. Протизапальний |
6. |
Завдання 6. Класифікація проносних ЛЗ | |||||||||
Стимулятори хеморецепторів кишечнику |
Стимулятори механорецепторів кишечнику |
Комбіновані | |||||||
Рослинні |
Синтетичні |
Засоби, які набухають порожнини кишечнику (осмотичні) |
Сольові проносні |
Змащують слизову оболонку і розм’якшують калові маси | |||||
1. Глаксена |
1. |
1. |
1. |
1. |
1. | ||||
2. Плантекс |
2. |
2. |
2. |
2. | |||||
3. Кора крушини | |||||||||
4. Рицинова олія | |||||||||
Завдання 7. Клініко-фармакодинамічна характеристика проносних ЛЗ (кінетики) | |||||||||
Вплив |
Механізм дії |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії | |||||
1. Проносний ефект |
1. |
1. |
1. |
1. | |||||
2. |
2. | ||||||||
3. |
3. |
2. | |||||||
4. |
4. |
2. | |||||||
5. |
3. | ||||||||
6. | |||||||||
Завдання 8. Класифікація препаратів які регулюють моторику кишечнику (кінетики) | |||||||||
Засоби, що знімають спазм кишечника (спазмолітики міотропні) |
М-холинолітики (блокують парасимпатичні нерви) |
Стимулюють дії на кишечнику (блокатори дофамінових рецепторів) |
Знижують перистальтику, збільшують тонус анального сфінктера | ||||||
1. Дротаверин (но-шпа) |
1. |
1. |
1. | ||||||
2. Папаверин |
2. |
2. |
2. | ||||||
3. Мебеверин |
3. |
3. |
3. |
Завдання 9. Клініко-фармакодинамічна характеристика препаратів які регулюють моторику кишечнику (кінетики) | ||||||
НФК |
МД |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії | ||
1. Знімання спазму кишечнику |
1. |
1. |
1. |
1. | ||
2. Стимулятори дії на кишечнику |
2. |
2. |
2. |
2. | ||
3. Знижують перистальтику, збільшують тонус анального сфінктера |
3. |
3. |
3. |
3. | ||
4. |
4. |
4. | ||||
Завдання 10. Класифікація препаратів травних ферментів й антиферментних ЛЗ | ||||||
Ферментні препарати |
Антиферментні препарати | |||||
Шлунки |
Підшлункової залози (ПЗ) | |||||
Панкреатичні ферменти (ПФ) |
ПФ + жовч + геміцелюлаза |
ПФ + жовч + амінокислоти + HCl |
| |||
1. Пепсин |
1. |
1. |
1. |
1. | ||
2. Сік шлунковий |
2. |
2. |
2. |
2. | ||
3. Абомін | ||||||
Завдання 11. Клініко-фармакодинамічна характеристика препаратів травних ферментів й антиферментних ЛЗ | ||||||
НФК |
МД |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії | ||
1. Відновлення дефіциту ферментів шлунка або ПЗ (ферментні препарати шлунку і ПЗ) |
1. |
1. |
1. |
1. | ||
2. |
2. |
2. |
2. | |||
2. Усувають самоперетравлення тканин ПЗ, кроволиви і набряк у ній (антиферментні препарати) |
3. |
3. |
3. |
3. | ||
4. |
4. | |||||
5. |
5. |
Завдання 12. Класифікація жовчогінні ЛЗ | ||||
Холеретики |
Холелітики |
Фітопрепарати |
Засоби, що включають жовч |
Амінокислоти |
1. Гімекромон (одестон) |
1.
|
1. |
1.
|
1. |
2. | ||||
3. | ||||
2. |
4. |
2. | ||
5. | ||||
6. |
Завдання 13. Клініко-фармакодинамічна характеристика жовчогінних ЛЗ | ||||
Вплив |
Механізм дії |
Показання |
Протипоказання |
Побічні дії |
1. Холелітики (пониження створень камінь, посилення відтоку жовчу) |
1. |
1. |
1. |
1. |
2. Засоби, що включають жовч (посилення відтоку жовчу) |
2. |
2. |
2. |
2. |
3. Фітопрепарати (жовчогінні, спазмолітичні) |
3. |
3. |
3. |
3. |
4. Холеретики (збільшення тонусу жовчного міхура та пониження тонусу вихідних шляхів) |
4. |
4. |
4. | |
5. Амінокислоти (нормалізація метаболічних процесів) |
5. |
5. |
Додатки
Додаток 1