Повітря

?

Житель м. Черкаси, 68 років, має діагноз “Хронічна ішемічна хвороба серця (ХІХС) з серцевою недостатністю ІІІ-ступеню”. Отримує необхідну перманентну хіміо- і фізіотерапію. Звернувся до лікаря за порадою, бо почув по телебаченню прогноз погоди: “Завтра очікується наближення циклону і атмосферний тиск на протязі дня буде значно падати”. Дайте рекомендації хворому.

+ Щадний режим і лікування за звичайною схемою

-Додати до звичайної схеми лікування ще й спазмолітичні та антикоагулянтні препарати

-Госпіталізувати у палату “Біотрон”

-Впровадити заходи, направлені на підвищення неспецифічної стійкості організму

-Дотримуватись звичайного побутово-трудового режиму

?

Лікар-кардіолог м. Чернігова отримав термінове повідомлення бюро погоди. Внаслідок хромосферного спалаху на Сонці очікується велика магнітна буря. Дайте рекомендації щодо змін в схемі лікування хворих ХІХС у стаціонарі.

+підсилити спазмолітичну та антикоагулянтну терапію - призначити гіпотензивні препарати - призначити постільний режим

- продовжити призначене раніше лікування - відмінити призначені напередодні впливові лікувально-діагностичні процедури

?

Одеситка, домашня господарка, 58 років. Хворіє протягом останніх 10 років хронічною ішемічною хворобою серця. Почула по радіо про необхідність своєчасної профілактики “сонячного голодування”. Порадьте їй найдоцільніший варіант такої профілактики.

+бувати просто неба 4 години (неспішна прогулянка)

-придбати курсівку до фотарію

-почекати до пляжного сезону в Одесі

-поїхати за викликом до родичів в Італію

-не змінювати звичайного способу життя

?

В перед епідемічний період по грипу на одному з підприємств м. Чернігова лікар медсанчастини вирішив провести профілактичний курс УФО серед працівників одного з цехів (5 чоловік, 23-48 років). Кому з них цей курс протипоказаний (дані з анамнезу та об(єктивні дані, лабораторні дані)?

+ всі перераховані стани

-відкрита форма туберкульозу

-пієлонефрит

-температура тіла 37,2С

-меланома

?

В фізіотерапевтичне відділення поліклініки м. Суми був направлений студент, 18 років, після перенесеного бронхіту. Крім інгаляцій йому було призначено профілактичний курс УФО з метою профілактики ускладнень. Вкажіть оптимальний для даної ситуації режим опромінення.

+ 1/2 – 1 ЕД

-1 – 2 ЕД

-< 1/10 ЕД

-1/10 – 1/8 ЕД

-1/8 – 1/4 ЕД

?

Чоловік, 28 років, мешканець м. Києва, має діагноз “Хронічний гастрит зі зниженою секреторною та кислотоутворюючою функцією шлунка з частими загостреннями, фаза

ремісії" отримує необхідну терапію при загостреннях, дотримується дієти.Запропонуйте найбільш доцільний гастроентерологічний санаторій (курорт) з мінеральними водами.

+санаторій у м. Єсентуки - санаторій у м. Миргород

- санаторій у м. Друскінінкай (Прибалтика) - санаторій у м. Стара Руса - всі запропоновані санаторії

?

Хлопчик 11 років, мешканець м. Черкаси, має діагноз “Хронічний обструктивний бронхіт з частими загостреннями (3 рази на місяць), фаза ремісії. ДН-О ст.” Отримує необхідну перманентну хіміо-, фізіо-, фітотерапію. Дайте рекомендації щодо кліматичного лікування.

+санаторій у Прикарпатті (м.Яремча)

-місцевий пульмонологічний санаторій

-південний берег Криму

-Чорноморське узбережжя під м. Одесою

-узбережжя Азовського моря

?

Жителька м. Харкова, 48 років, має діагноз “Гіпертонічна хвороба І стадії з частими гіпертонічними кризами”, отримує необхідну перманентну хіміо-, фізіотерапію. Запропонуйте місцевість, найбільш доцільну для санаторно-курортного лікування в кардіологічному санаторії.

+ місцевий кардіологічний санаторій (під м. Харків)

-санаторій під м. Київ (Конча-Заспа)

-санаторій під м. Київ (Ворзель)

-санаторій на узбережжі Азовського моря

-санаторій у Прибалтиці (м. Юрмала)

?

Атмосферне повітря м. К. інтенсивно забруднюється викидами декількох промислових підприємств. Аналіз захворюваності міського населення показав, що найбільш часте захворювання – хронічна пневмонія, особливо в дітей. Ця картина захворюваності чкоріш всього може бути пов’язана з промисловими викидами в атмосферу:

+Марганцю - Кадмію - Метилртуті - Свинцю - Арсену

?

У результаті контролю за дотриманням гігієнічного режиму в стаціонарі отримано такі дані: t повітря у палатах і коридорах – 220С, відносна вологість – 60 %, швидкість руху повітря - 0,1 м/с, мікробне число - 7000 кл/м3, рівень диоксиду вуглецю у більшості палат - 0,14%, загальна штучна освітленість палат люмінесцентними світильниками - 100 лк, рівень звуку вдень - 35 дБа, вночі - 25 дБа. За якою сукупністю параметрів з наведених порушено гігієнічний режим?

+Рівень диоксиду вуглецю, мікробне число.

-Рівень звуку, t повітря.

-Загальна штучна освітленість, t повітря.

-Швидкість руху повітря, відносна вологість.

-Загальна штучна освітленість, рівень звуку.

?

Повітря палат хірургічного відділення, в яких перебувають хворі з гнійними ранами, забруднений гнилістною мікрофлорою в кількостях, що перевищують допустимі рівні.

Для попередження забруднення повітря операційної цього хірургічного відділення в ній має бути передбачена вентиляція:

+Припливно-витяжна з переважанням припливу - Тільки припливна - Тільки витяжна

- Припливно-витяжна, рівна за обсягом припливу і витяжці - Припливно-витяжна з переважанням витяжки

?

Тепло, що продукується організмом робітника гарячого цеху в умовах високих температур і зниженої вологості, втрачається переважно випаровуванням, що може призвести до судомної хвороби. Який вид обміну є визначальним при цьому?

+Водно-сольовий.

-Вуглеводний.

-Жировий.

-Білковий.

-Вітамінний.

?

Чоловік під час роботи в гарячому цеху раптово втратив свідомість. При його обстеженні виявлено : температура тіла - 40,6оС, шкіра суха і гаряча, пульс і дихання прискорені. Цеховим ординатором встановлено діагноз: теплове ураження, важка форма. В результаті порушення якого механізму тепловіддачі виникає тепловий удар?

+ Конвекція, кондукція, проведення та випаровування води

-Конвекція та кондукція

-Випаровування води

-Проведення та кондукція

-Конвекція

?

При здійсненні медичного контролю за ДДЗ педіатром встановлено: група провітрюється до приходу дітей, перед заняттями і під час прогулянок (наскрізне провітрювання). Спальня провітрюється (кутове провітрювання) перед сном і після сну, під час сну здійснюється аерація. Чи правильно організований повітряний режим.

+ Правильно

-Неправильно організоване провітрювання групової

-Неправильно організоване провітрювання перед сном

-Неправильно організоване провітрювання в спальні після сну

-Неправильно організована аерація

?

Умови праці робітників парникового господарства характеризуються несприятливим мікрокліматом: температура повітря складає 310С, температура огороджень – 230С, відносна вологість – 95 %, швидкість руху повітря – 0,2 м/с. Вкажіть ефективний шлях віддачі тепла тілом робітників в цих умовах.

+ Радіація

-Конвекція

-Кондукція

-Випаровування вологи з видихуваним повітрям

-Ревергенція

?

При обстеженні дитячого дошкільного закладу проведено дослідження мікрокліматичних умов в групових кімнатах. Який стан мікрокліматичних умов в групових є найбільш сприятливим для дітей? (Т - температура, R - вологість, V – швидкість руху повітря)

+ Т - 200С; R - 50%; V -0,2 м/с

- Т - 240С; R - 30%; V - 0,01 м/с

При гігієнічній оцінці мікроклімату лікувальних приміщень встановлено, що температура повітря у палатах для дорослих становить 20 градусів, в палатах для дітей 22 град., в палатах для недоношених новонароджених дітей 25 град., в боксах і напівбоксах 22 град., у кабінетах лікарів 17 град. Який із показників не відповідає вимогам?

+Температура повітря у кабінетах лікарів - У палатах для дорослих - У палатах для дітей

- У палатах для недоношених новонароджених дітей - У боксах і напівбоксах

?

У операційному залі освітлення робочої поверхні становить 400 лк, у реанімаційному залі

– 500 лк, у передопераційній 300 лк, у кабінеті лікаря (оглядальні) 300 лк, у палатах 100 лк. Який із указаних показників не відповідає гігієнічним вимогам?

+Освітлення у кабінеті лікаря (в оглядальні)

-Освітлення робочої поверхні у операційному залі

-Освітлення робочої поверхні у реанімаційному залі

-Освітлення у передопераційній

-Освітлення у палатах

?

Дати гігієнічну оцінку бактеріального обсіменіння повітря терапевтичного відділення в зимовий період, якщо при протягуванні через апарат Кротова 150 л повітря виросло 400 колоній:

+ Чисте

-Задовільно чисте

-Помірно забруднене

-Сильно забруднене

-Стерильне

?

При визначенні природного освітлення в житловій квартирі багатоповерхового будинку установлено, що кут падіння сонячних променів складає 290, кут отвору – 30, СК – 1:7, КПО – 1,5%, коефіцієнт заглиблення – 1:2. Який показник не відповідає гігієнічним нормативам ?

+Кут отвору - СК - КПО

- Коефіцієнт заглиблення - Кут падіння

?

При вивченні умов праці робітників теплиць встановлено, що в період збирання врожаю завантаженість робочої зміни становить 85%. При вимірюванні параметрів мікроклімату одержані такі результати: температура повітря – 35оС, відносна вологість – 98%, швидкість руху повітря – 0 м/с. Переважно тепловіддача в цих умовах відбувається:

+випроміненням

-кондукцією

-конвекцією

-випаровуванням

-конвекцією та кондукцією

?

Систематична робота в умовах дії пилу може призвести до виникнення у працюючих пневмоконіозів. Однак цього можна уникнути, якщо застосувати необхідні оздоровчі заходи. Ефективною профілактикою пневмоконіозів є:

+ зниження вмісту пилу в зоні дихання працюючого до рівня і нижче ГДК

-використання загальнозміцнюючих засобів

-превентивне лікування органів дихання

-механізація фізичної праці

-скорочення тривалості робочого дня до 6 годин

?

За якими показниками можна дати комплексну оцінку природної освітленості в класі СШ розміром 4,0 х 12,0 м, трьома вікнами 1,8 х 2,2 м кожне, верхній край яких знаходиться на відстані 2,5 м від підлоги.

+ СК, КГЗ, кут падіння

-КПО, кут падіння

-СК, КГЗ

-Кут падіння, КГЗ

-СК, КГЗ, КПО

?

Упромисловому районі одного із індустріальних міст в дітей дошкільного віку почастішали захворювання хронічним і астматичним бронхітом і бронхіальною астмою. Який із постійних забруднювачів повітря міг стати їх причиною?

+ Діоксид сірки - Оксид вуглецю - Свинець - Оксиди азоту

- Продукти фотохімічних реакцій

?

На південній околиці населеного пункту розташований хімічний комбінат. Протягом року спостерігається така повторюваність вітрів: північний - 20 днів, північно-східний - 10 днів, східний - 10 днів, південно-західний - 10 днів, південний - 160 днів, південно-східний, - 25 днів, західний - 40, південно-західний - 10. Необхідно узгодити місце розташування земельної ділянки дитячого садка, який буде побудований для дітей робітників хімічного комбінату. Назвіть найбільш оптимальне місце для розміщення дитячого садка.

+ На південь від хімічного комбінату. - На північ від хімічного комбінату. - На схід від хімічного комбінату.

- На захід від хімічного комбінату. - На території хімічного комбінату.

?

Ушколі-інтернаті взимку проводяться опромінення дітей у фотаріях. Щоб ультрафіолетова радіація забезпечувала максимальний оздоровчий вплив, лікарю необхідно визначити у школярів біологічну дозу. Біодозиметр було закріплено на ділянці нижньої третини живота дитини. Тривалість опромінення у першому віконці складала 1 хвилину, у другому - 2 хвилини, у третьому - 3 хвилини, у четвертому - 4 хвилини, у п’ятому - 5 хвилин, у шостому - 6 хвилин. Через 8 годин після опромінення медична сестра виявила у учня в нижній третині живота дві червоні смужки. Визначте величину біодози.

+ 5 хвилин - 1 хвилина - 2 хвилини - 6 хвилин - 10 хвилин

?

Спортсмен з групи альпіністів, які щойно повернулися після сходження на снігову вершину гори, звернувся до лікаря зі скаргами на відчуття “піску” в очах, неможливість дивитися на яскраве світло. Об’єктивно спостерігається гіперемія та набряк кон’юнктиви

очей. Захисні окуляри спортсмен загубив на початку сходження. Поставте діагноз захворювання та вкажіть, який фактор спричинив дане захворювання.

+Фотоофтальмія. Ультрафіолетове випромінювання. - Фототоксикоз. Білий сніг.

- Фотоалергія. Ультрафіолетове випромінювання. - Катаракта. Інфрачервоне випромінювання.

- Кон’юнктивіт. Яскраве сонячне світло.

?

В класній кімнаті розмірами 6 х 10 м встановлено 6 світлоточок, обладнаних лампами розжарювання потужністю 150 Вт кожна. Освітленість на робочих місцях коливається у межах 70-80 лк. Дайте гігієнічну оцінку штучному освітленню класу.

+Штучне освітлення класу нерівномірне та недостатнє: освітленість на робочих місцях низька.

- Штучне освітлення класу рівномірне: освітленість на робочих місцях низька.

- Штучне освітлення класу нерівномірне та достатнє: освітленість на робочих місцях достатня.

- Штучне освітлення класу рівномірне та достатнє: освітленість на робочих місцях достатня.

- Штучне освітлення класу рівномірне та достатнє: освітленість на робочих місцях низька.

?

В лікарняній палаті розміром 5 х 3,5 м є два вікна. Провітрювання палати здійснюється шляхом багаторазового відкривання кватирок протягом дня. Визначення вмісту вуглекислоти проводили шляхом пропускання балончиків з повітрям через поглинач Петрі з лужним розчином. Назвіть допустимий вміст вуглекислоти в повітрі палати.

+0,1%

-0,04%

-0,01%

-0,15%

-0,20%

?

Укажіть, який показник оцінки природного освітлення вимірюють за допомогою люксметра + Рівень освітленості

-Рівномірність освітленості

-Достатність освітленості

-Світловий коефіцієнт

-Коефіцієнт природного освітлення

?

Атмосферне повітря може містити як домішки природного походження, так і забруднення, обумовлені антропогенною діяльністью. Виділіть антропогенний компонент даної фізичної газової суміші:

+ Оксид вуглецю - Диоксид вуглецю

-Аргон

-Азот

-Кисень

?

Студенту запропоновано оцінити параметри мікроклімату навчальної кімнати. Який з перерахованих показників при цьому немає необхідності визначати, тому що він не відноситься до параметрів мікроклімату?

+ Рівень освітленості приміщення

-Вологість повітря.

-Температура повітря

-Швидкість руху повітря

-Інтенсивність інфрачервоного випромінювання

?

Під час капітального ремонту лікарні було передбачено обновити забарвлення лікарняних приміщень, тому що останнє має велике психологічне і естетичне значення. Стіни палат для хворих доцільно фарбувати з врахуванням:

+ Орієнтації вікон

-Профілю лікарні

-Захворювань хворих, які були госпіталізовані у ці палати

-Коефіцієнта відображення стін

-Створення відчуття затишку

?

З метою забезпечення поточного санітарного нагляду на належному рівні у великій клінічній лікарні була введена ставка лікаря-гігієніста та трьох лаборантів. Визначаючи обсяг роботи цей лікар дав вказівку лаборантам про те, що при проведенні систематичних гігієнічних досліджень повітряного середовища палат не обов'язковим є дослідження:

+ Вмісту чадного газу

-Параметрів мікроклімату

-Вмісту вуглекислого газу

-Повітря на мікробне забруднення

-Змивів з рук хворих і персоналу, з одягу, меблів на наявність і ступінь забруднення кишковою паличкою

?

У сільській лікарні, яка будується, передбачається забезпечення приміщень мінімальним рівнем штучної освітленості. У якому з приміщень цієї лікарні буде порушення норм штучного освітлення (при лампах розжарювання):

+ Кабінет лікаря – 190 лк

-Операційна (загальне освітлення) – 200 лк

-Палати – 30 лк

-Коридори – 30 лк

-Коридори – 30 лк

?

У студентському науковому гуртку запланована експериментальна робота з вивченням особливостей впливу інфрачервоного випромінювання. У даній ситуації найбільш важливим з погляду науково-методичного забезпечення роботи варто враховувати той факт, що інфрачервоне випромінювання:

+Підсилює біологічну дію ультрафіолетового випромінювання - Глибоко проникає в шкіру і кісткову тканину - Викликає фотоофтальмію - Має виражену канцерогенну дію

- Послабляє біологічну дію ультрафіолетового випромінювання

?

В одному з приміщень хімічного підприємства має місце постійне порушення мікроклімату; для підтримки виробничого мікроклімату в даному приміщенні на рівні, що відповідає гігієнічним вимогам, необхідно рекомендувати:

+Устаткування приміщення кондиціонером

-Устаткування приміщення потужної витяжною вентиляцією

-Улаштування ефективної припливної вентиляції

-Улаштування ефективної припливно-витяжної вентиляції

-Устаткування вхідних дверей приміщення повітряно-тепловою завісою

?

Упромисловому центрі з розвинутою металургійною промисловістю у атмосферне повітря потрапляють пилові частинки оксидів металів, які входять до складу димових викидів від плавильних печей. Такі пилові частинки відносяться до:

+ Аерозолів конденсації - Аерозолів дезінтеграції - Рідких аерозолів - Аерозолів возгонки - Аерозолів суміші

?

В атмосферне повітря промислового центру поступають викиди металургійних підприємств: оксиди сірки, азоту, металів, вуглецю, які негативно впливають на стан здоров’я населення. Дія цих шкідливих факторів характеризується як:

+ Комбінована - Комплексна - Сполучна - Суміжна - Змішана

?

Який з перерахованих нижче факторів найбільш перешкоджає проникненню променистої енергії на землю:

+ Завислі в атмосфері тверді частинки - Міський туман - Міські системи будівництва будівель

- Підвищення температури повітря - Озоновий шар Землі

?

Унаселеному пункті, в якому переважають північні та північно-західні вітри (70 % днів упродовж року), а південні вітри майже відсутні, вибирається земельна ділянка під будівництво цементного комбінату ІІ класу шкідливості, який за проектною документацією забруднюватиме атмосферне повітря пилом. З якого боку від населеного пункту найдоцільніше розташувати підприємство?

+ Південного. - Східного. - Західного.

- Північно-західного. - Північного.

?

Дитячий дошкільний заклад знаходиться поблизу автомагістралі, вміст монооксиду вуглецю в повітрі якої перевищує ГДК у 3-4 рази. Що потрібно визначити у крові дітей з метою виявлення шкідливого впливу забруднення повітря?

+ Карбоксигемоглобін. - Карбгемоглобін.

- Метгемоглобін. - Гемоглобін.

- Редуковаий гемоглобін.

?

Промислове підприємство забруднює атмосферне повітря населеного пункту сірчистим ангідридом. Якого негативного впливу на населення слід передусім очікувати?

+ Подразнювального. - Канцерогенного.

- Гепатотоксичного. - Нефротоксичного.

-Фіброгенного.

?

Пацієнт у стані алкогольного сп’яніння після декілька годинного перебування у сніговому заметі був доставлений до лікарні з діагнозом загальна гіпотермія. Який шлях тепловіддачі переважав у пацієнта за вказаних умов?

+ Кондукційний.

-Конвекційний.

-Радіаційний.

-Потовиділення.

-Випромінювання.

?

Величина біодози ультрафіолетового випромінювання, визначена біодозиметром Горбачова, дорівнює 4 хв. Чому дорівнює величина мінімальної добової профілактичної дози?

+0,5 хв. - 1 хв. - 1,5 хв. - 2 хв. - 3 хв.

?

Величина біодози ультрафіолетового опромінення пацієнта виміряна у хвилинах. Яким приладом визначалася величина біодози?

+Приладом Горбачова

- Ультрафіолетметром.

-Актинометром.

-Радіометром.

-Кататермометром.

?

Мікроклімат відповідного приміщення характеризується наступними його параметрами: температура повітря – 400С; відносна вологість – 70%; швидкість руху повітря – 0,1 м/с; радіаційна температура – 80-900С. Визначте найбільш вірогідний патологічний стан організму, що може виникнути в даних мікрокліматичних умовах:

+ Загальна гіпертермія (тепловий удар)

-Зниження працездатності

-Зрушення фізіологічного стану в системі кровообігу

-Зрушення фізіологічного стану з боку дихальної системи

-Місцева гіпертермія

?

Для визначення впливу мікроклімату на функціональний стан організму досліджувались наступні фізіологічні показники напруження функцій органів і систем, які приймають участь в теплообмінних процесах: пульс, АТ, кількість дихань за хвилину, температура шкіри, величина потовиділення за хвилину, швидкість зорової та слухової реакцій. Назвіть показник, що найбільш об’єктивно відображає напруження процесів терморегуляції організму:

+ Температура шкіри

-Пульс і АТ

-Кількість дихальних актів за хвилину

-Потовиділення за хвилину

-Швидкість зорової та слухової реакції

?

Лікар-кардіолог м. Черкас отримав термінове попередження бюро погоди. Наступного дня очікується велика магнітна буря внаслідок хромосферного спалаху на Сонці. Дайте