Методи візуалізації, ознаки нормального стану та деяких патологічних станів

Методи візуалізації.

Первинні: МРТ, а у випадку її недоступності – КТ.

Додаткові. Метод другої черги – КТ.

За спеціальними показниками.

Неінвазивні: сцинтіграфія; перфузійна МРТ; дифузійна МРТ; МР - ангіографія /МРА/; Функціональна МРТ.

Інвазивні:ком,.комп’ютерно-томографічна ангіографія /КТА/, МРА.

Ознаки захворювань головного мозку:

Прямі ознаки: на МРТ – визначається зміна інтенсивності сигналу від тканин головного мозку: гіпоінтенсивний – чорний, гіперінтенсивний – білий, гетероінтенсивний, ізоінтенсивний (щільність така сама, як і у нормальної тканини), звавпнення пухлини на МРТ не визначається. На КТ визначається зміна щільності тканини (гіподенсна – чорна, гіперденсна – біла, гетероденсна, ізоденсна (щільність така сама, як і у нормальної тканини).

Непрямі ознаки: перифокальний набряк, мас-ефект, дислокаційний синдром і гідроцефалія. При відсутності перифокального набряку, мас–ефекту, при ізоінтенсивній (і нормоденсній) пухлині її можна виявити після венозного посилення препаратами гадолінію, магневіст (при МРТ) та

4

Еталони відповідей на задачі, що доповнюють самостійну роботу на практичних заняттях на тему: “Комп`ютерно-томографічні, магнітно-резонансні, ультразвукові, сцинтіграфічні ознаки нормального стану головного мозку та деяких його захворювань”:

1	2	3	4	5	6
2	2	2	1	1,5	1-2; 2-1; 3-1; 4-2

Еталони відповіді на тести 1 рівня з теми: ”Комп`ютерно-томографічні, магнітно-резонансні, ультразвукові, сцинтіграфічні ознаки нормального стану головного мозку та деяких його захворювань”:

Номер запитання	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Номер відповіді	2	3	1	2	2	3	4	4	2	1

Еталони відповіді на тести 2-3 рівня з теми: “Комп`ютерно-томографічні, магнітно-резонансні, ультразвукові, сцинтіграфічні ознаки нормального стану головного мозку та деяких його захворювань”:

Номер запитання	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Номер відповіді	1,2,3	1-1 2-3 3-2	1,3,5	1-2 2-1 3-3	1-3 2-1 3-2	1-3 2-2 3-1	1-3 2-3 3-1	1-2 2-3 3-1	1-3 2-1 3-2	1-1 2-2 3-3

5. Матеріали післяаудиторної самостійної роботи Тематика науково-дослідної роботи студентів

1.Переваги МРТ у порівнянні з КТ при дослідженні головного мозку. Література: Бабій Я.С., Гончар О.А. та ін. “Адекватний вибір діагностичного зображення”. Променева діагностика, променева терапія. Збірка наукових робіт АРУ. -2001. №10. -С 11-12.

2.Можливості дифузно зваженого зображення при МРТ дослідженні головного мозку для виявлення інсульта в ранню фазу його розвитку. Література: Д.Уордлоу “Нейровізуалізація при інсульті: досягнення, переваги „Журнал неврології і психіатрії”. №8, 2000,

М.Муніс, М.Фішер “Візулізація в гострому періоді інсульту”. Інсульт, №2, 2001р.

Методичну розробку склав: доцент Югов В.К. Грудень 2004р.

37

Еталони відповідей до задач 2 рівня по темі: “Комп`ютерно-томографічні, магнітно-резонансні, ультразвукові, сцинтіграфічні ознаки нормального стану головного мозку та деяких його захворювань”:

Задача №1. Ні. Пухлини головного мозку задньої черепної ямки, базальних частин скроневих долей, основи черепа та інших відділів краще видно на МРТ.

Задача № 2. Так. Вірно. Зміни кісткової тканини та наявність звапнень краще виявляються на КТ.

Задача № 3. Менінгіома.

Задача №4. Правильно. В період від 10 до 48 годин ішемічний і геморагічний інфаркти краще розпізнаються на КТ, ніж на МРТ з 0,3 Т1.

Задача№5. Так. У надгостру стадію інсульту з допомогою Д-ЗЗ більш надійне розпізнавання інфарктів. Використання КТ в цю фазу частіше всього дає негативні результати.

Задача №6. Інсульт головного мозку.

Задача№7. Інсульт головного мозку.

Задача№8. Менінгіт.

Задача№9. Енцефаліт.

Задача№10. Забій головного мозку з починаючимся набряком.