2. Організація роботи польової фармацевтичної лабораторії

Польова фармацевтична лабораторія призначена для виготовлення ін'єкційних розчинів у польових умовах.

Являється рухливим виробничим засобом посилення воєнно-польових медичних установ. Продуктивність ПФЛ не більш 500 л ін'єкційних розчинів за добу при 20-годинній роботі. До номенклатури ін'єкційних розчинів, що підлягають виготовленню в ПФЛ входять в основному сольові кристалоїдні розчини 0,9% NaCl, 5% р-н глюкози, 0,25%, 0,5%, 1% і 2% р-ни новокаїну, р-н Рінгера-Лока). ПФЛ складається з 2-х основних частин:

o власне лабораторія (на базі автомобіля ЗІЛ-131);

o стер.-дист, установка (СДУ) на шасі 2-х осного причепа 2 ПН-

2ПМ.

Основні технічні дані ПФЛ:

	Лабораторія	СДУ
Повна маса, кг	10425	4150
Максимальна швидкість руху	80	80
Час розгортання, хв.	30	30
Продуктивність, л/годину: - ін'єкційних р-нів; - води дистильованої	25	- 20

Уніфікований кузов-фургон КМ-131 складається з каркасно-металевого кузова з зовнішньою і внутрішньою обшивкою і теплоізоляцією між ними. Кузов має всі необхідні пристрої і системи забезпечення особового складу. Тут змонтовано і розміщено всі устаткування і майно, необхідне для забезпечення технологічного процесу.

Бокс призначений для виготовлення ІР укомплектований:

o збірником апірогенної води для ін'єкцій, ємністю 75 л;

o баком-змішувачем для виготовлення розчинів, ємністю 130 л;

o безконтактним роликовим насосом;

o блоком фільтрації і розливу розчинів;

o універсальним закатувальним верстатом;

o опромінювачем бактеріцидним і ін.

Допоміжне приміщення обладнане:

o ПУВІ (іонообмінні смоли, азбестовий фільтр, кондуктометр,

безконтактний роликовий насос);

o установка для обробки і миття посуду;

o шафа для зберігання і транспортування чистого посуду, що вміщує 300 флаконів ємністю 450 мл;

o іншим устаткуванням (столи з висувними шухлядами , аптечка й ін.).

Кузов СДУ розділений перегородкою на 2 відділення: котельне і стерилізаційне.

У котельному відділенні розміщується:

o паровий котел типу РІ-5 ємністю 130 л, продуктивністю 200 кг

пари на годину;

o кип'ятильник глухого нагріву, ємністю 40 л/годину;

o дистилятор (20 л дистильованої води в годину);

o холодильник, ємністю 100 л;

o бак ємністю 230 л для наповнення водою кип'ятильника глухого нагріву і холодильника;

o бак для рідкого палива, ємністю 95 л;

o насос "Джерело" для подачі води в установку.

У стерилізаційному відділенні СДУ розміщується:

o кип'ятильник гострого нагріву, ємністю 40 л;

o три горизонтальних парових стерилізатора, типу ГК-75;

o збірник для дистильованої води, ємністю 16 л.

Екіпаж ПФЛ складається з 3-х чоловік:

o начальник ПФЛ - провізор - відповідальний за розгортання і

забезпечення роботи ПФЛ. Він зобов'язаний знати обладнання ПФЛ,

порядок його роботи, експлуатацію устаткування, технологію

виготовлення ін'єкційних розчинів. Він розробляє план

роботи ПФЛ на майбутній період по номенклатурі і кількості

розчинів, конкретні обов'язки персоналу лабораторії,

представляє заявки на медичне майно, матеріали,

паливо;

o фармацевт - його основне завдання - виготовлення ін'єкційних

розчинів відповідно до вимог ГФУ. Він зобов'язаний:

o знати правила експлуатації устаткування ПФЛ;

o знати і дотримувати технологію приготування ІР,

заходи щодо санітарно-гігієнічного режиму. Він несе

відповідальність за підготовку боксу до роботи, забезпечення

водою для ін'єкцій, чистим посудом, контроль якості

ліків, роботу ПУВІ. При відсутності санітарки-мийниці

особисто здійснює миття посуду, підготовку пробок,

допоміжних матеріалів.

Водій-електрик-кочегар - при передислокації ПФЛ виконує обов'язки водія, а в ході розгортання і роботи лабораторії виконує обов'язки електрика, кочегара. Основне його завдання -забезпечити безаварійне пересування ПФЛ, надійну роботу бензоелектричного агрегату і всього електроустаткування, безперебійну роботу СДУ.

Для розгортання ПФЛ вибирається майданчик розміром 20x10 м. Установлюється СДУ таким чином, щоб вихлопні гази автомобіля не попадали через приточну вентиляцію у відкриті двері СДУ. ПФЛ установлюють перпендикулярно СДУ, сполучаючи праву стулку задніх дверей кузова автомобіля з бічними дверима причепа і з'єднавши лабораторію і причєп спеціальним трапом. Підключають до зовнішньої електромережі. При відсутності можливості підключення до зовнішньої електромережі користуються бензоелектричним агрегатом. Після виконання підготовчих робіт починають роботу з одержання апірогенної демінералізованої води для ін'єкцій і миття посуду.

Для введення в роботу ПУВІ включається безконтактний роликовий насос і питна вода з гумово-тканевого резервуару подається на азбестовий фільтр, прогоняється через колонки з іонообмінними смолами. Після фільтру і колонок апірогенна демінералізована вода проходить для контролю через кондуктометр і попадає в збірник для дистильованої води, що знаходиться в боксі.

Збірник заповнюється протягом двох годин. Готування розчинів у боксі може бути почате приблизно через годину після одержання 50 л води. Протягом 2-х годин фармацевт готує першу партію розчину, проводячи розчинення лікарських речовин, фільтрацію розчину, контроль чистоти й укупорку. Після стерилізації розчини вдруге перевіряються на чистоту. На кожен флакон наклеюється етикетка. Перша партія розчину може бути виготовлена через 3 години після початку розгортання ПФЛ (не менш 50 фл.). Робоча ємність змішувача 25 л. Наступні технологічні цикли після готування першої партії розчинів будуть виконуватися без значних розривів і йти паралельно. Як показують розрахунки, ПФЛ забезпечує готування 500 л ІР протягом 20 годин роботи. Згортання ПФЛ здійснюється в зворотньому порядку після завершення технологічного процесу.

Тестові завдання:

444. Виготовлення ін’єкційних розчинів в аптеках в польових умовах здійснюється за допомогою устаткування що входить до складу комплекту:

1. Г – 4

2. Г – 5

3. Г – 6

445. Оснащення асистенської для приготування нестерильних лікарських засобів в аптеках в польових умовах здійснюється за допомогою устаткування, що входить до складу комплекта:

1. Г – 4

2. Г – 5

3. Г – 6

446. Фільтрування ін’єкційних розчинів в польових умовах (у великих кількостях) відбувається за допомогою фільтра аптечного польового – ФАП. Його продуктивність за годину складає:

1. До 50 літрів 2. До 60 літрів 3. До 70 літрів

447. Для очищення питної води, що містить оганічні речовини, перед ії перегонкою через СДП – 2 (СДП – 3) добавляють 1 % розчин калію перманганату з розрахунку:

1. 25 мл на 10 л води

2. 50 мл на 10 л води

3. 70 мл на 10 л води

448. Для очищення питної води, що містить аміак, перед ії перегонкою через СДП – 2 (СДП – 3) добавляють алюмокалієві галуни з розрахунку:

1. 15 г на 10 л води

2. 5 г на 10 л води

3. 10 г на 10 л води

449. Вода для ін’єкцій підлягає збереженню при температурі від 5 до 10 С не довше:

1. 10 годин

2. 24 годин

3. 3 – х діб

450. Після приготування негайно підлягають стерилізації флакони з розчином для ін’єкцій:

1. Глюкози

2. Кислоти аскорбінової

3. Новокаїну

451. Укажіть в приведеному переліку допоміжний матеріал, що підлягає хімічному методу стерилізації за допомогою 6% розчину водню пероксиду:

1. Вироби зі скла, полімерних матеріалів, та сплавів, стійких до корозії

2. Полімерні матеріали

3. Ступки

4. Гумові вироби

452. Укажіть в приведеному переліку лікарські засоби, що підлягають в аптеках обов’язковому якісному аналізу:

1. Лікарські засоби, що надходять зі складу