- •Министерство здравоохранения украины
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •1. Жалобы.
- •2. История жизни больного.
- •3. История настоящего заболевания.
- •4. Семейный анамнез.
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Поликлинические методы исследования»
- •Инструментальные аппараты и инструмент, применяемые при клиническом обследовании
- •Одонтопародонтограмма.
- •Условные обозначения следующие:
- •Выносливость пародонта к нагрузке.
- •Изменение выносливости пародонта при различной степени атрофии лунки.
- •Классификации дефектов зубных рядов
- •Классификации дефектов зубных рядов по Бетельману а. И.
- •Дополнительные методы обследования. Предварительный и окончательный диагноз.
- •Лабораторные методы исследования включают в себя следующие виды.
- •Лабораторные и инструментальные методы обследования в клинике ортопедической стоматологии
- •«Инструментальные методы исследования»
- •Лабораторные методы исследования
- •Диагноз состоит из 2-х частей:
- •Компоненты основного заболевания
- •Критерии установления основного заболевания:
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Содержательный модуль 2 Клинический анализ окклюзии.
- •Тема 32 . Компоненты жевательной системы, их характеристика. Виды окклюзии, их характеристика и признаки.
- •Технологическая карта практического занятия
- •Общая цель занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Рефлексы жевательного аппарата:
- •Акт глотания
- •Акт жевания
- •Окклюзионная поверхность зубных рядов
- •Сагиттальная окклюзионная кривая (Шпее)
- •Трансверзальные окклюзионные кривые.
- •Виды окклюзий, их характеристика и признаки.
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 33. Анализ диагностических моделей в артикуляторе. Технологическая карта практического занятия
- •Общая цель занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Типы артнкуляторов
- •Типы артикуляторов
- •Артикулятор полурегулируемый дуговой мод. 4000
- •Артикулятор полурегулируемый мод. Eva Plus
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Содержательный модуль 3
- •Тема 34. Обезболивание в клинике ортопедической стоматологии. Показания к применению разных видов обезболивания.
- •Общая цель занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы начального уровня знаний
- •Тема 35. Ошибки и осложнения при местном обезболивании.
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Практические навыки:
- •Тема 37. Показания к замещению дефектов твердых тканей искусственными коронками. Технологическая карта практического занятия
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Правила препарирование зуба под полную искусственную коронку.
- •Методика препарирования зуба под коронку.
- •Тема 38. Клинические этапы изготовления металлической штампованой коронки. Препарирование зубов под искусственные коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 39. Лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 40. Показания и клинические этапы изготовления пластмассовой коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Особенности клинических приемов изготовления пластмассовых коронок.
- •Тема 41. Лабораторные этапы изготовления пластмассовой коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 42. Показания, клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки технологическая карта практического занятия
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 43. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамической коронки технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Содержательный модуль 5 Протезирование мостовидными протезами
- •Тема 45. Клинические вопросы применения мостовидных протезов. Клинические приемы применения мостовидных протезов.
- •Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 45. Показания и клинические этапы изготовления штампованно-паянных мостовидных протезов. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 46. Лабораторные этапы изготовления штампованно-паянного мостовидного протеза. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 47. Показания и клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов. Технологическая карта практического занятия
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 48. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов облицованных керамикой и пластмассой. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 49. Лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов облицованных керамикой и пластмассой. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для самоконтроля и самокорекции начального уровня знаний
- •Тема 50. Осложнения и ошибки при протезировании мостовидными протезами. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
Акт глотания
Ротовая полость закрывается круговой мышцей рта, челюсти сжимаются жевательными мышцами и нижняя челюсть становится неподвижной точкой по отношению к подъязычной кости. Начинает действовать мускулатура дна полости рта, в том числе и опускатели нижней челюсти, которые притягивают подъязычную кость и тем самым спинку языка. Корень языка в результате сокращения шило-подъязычной, небно-язычной и отчасти небно-подъязычной мышц также прижимается к твердому небу и пищевой комок попадает в зев. Обратному движению комка препятствуют небные дужки, притянутые друг к другу. Попадание пищи в носовую полость предотвращается тем, что в результате поднятия и натяжения мягкого неба закрывается сообщение с носоглоткой. Одновременно сокращается верхний глоточный сжиматель, образующиеся при этом валики Пасована примыкают к поднятому мягкому небу и замыкают носоглоточное пространство. Подниматели подъязычной кости сокращаются и поднимают язык и гортань. Язык сокращается шило-язычной мышцей и оттягивается кзади придавливает надгортанник ко входу в гортань и вход в гортань закрывается. Комок попадает в заднюю часть глотки. Дыхание при этом прекращается, т.к во время глотания носовая полость полость рта и гортань закрыты. При опускании мягкого неба и прилегании его к задним
отделам языка ротовая полость отделяется от носовой и от глотки. При поднятии небной занавески носовая полость разобщается с глоткой и полостью рта.
Акт жевания
Жевание- механический процесс размельчения и размягчения пищи в полости рта. Нормальное жевание возможно только при соотвеиствии движений в обоих височно-челюстных суставах, возможности использовать мускулатуру, а также при правильном соотношении смыкающихся зубов верхней и нижней челюсти с височно-челюстными суставами. При жевании верхняя челюсть остается неподвижной, а нижняя совершает движения по типу неравномерных и толчкообразных круговых движений. Процесс жевания делится на три фазы.
Первая фаза- откусывание пищи передними зубами . Принимают участие все жевательные мышцы, но особое значение имеет височная
Вторая фаза- раздавливание пищи на средних зубах. Происходит откусывание и поднимание нижней челюсти или вертикальное движение. Участвуют все жевательные мышцы, но особое значение имеют жевательная мышца и крыловидная медиальная.
Третья фаза- размельчение. Челюсть делает боковые движения, причем пища размельчается на одной стороне и именно в эту сторону смещается челюсть. Участвуют все жевательные мышцы, но главную роль выполняет латеральная крыловидная мышца.
Само жевание не может осуществляться только жевательными мышцами. Большая часть мимических мышц тоже принимает то или иное участие. Их можно назвать вспомогательными.
Окклюзионная поверхность зубных рядов
Режущие края передних зубов и жевательные площадки боковых образуют поверхность смыкания зубных рядов, называемую окклюзионной. Эта поверхность изогнута в продольном и поперечном направлении. Поверхность смыкания боковых зубов верхней челюсти своей выпуклостьюобращена книзу и получила название сагиттальной окклюзионной кривой, впервые описанной Джоном Хантером еще в 1780 году. Она начинается нажевательной поверхности первого премоляра и заканчивается на жевательной поверхности зуба мудрости. Ее можно провести по вершинамщечных бугорков или продольным фиссурам верхних боковых зубов. Онасостоит из отдельных отрезков кривой с разными радиусами и центрами, отражающими положение и форму жевательных поверхностей отдельныхзубов. Жевательные поверхности боковых зубов нижней челюсти образуют вогнутую окклюзионную кривую