- •1.Токсикология как наука: предмет токсикологии, цели и задачи. Структура токсикологии. Взаимосвязь с другими медицинскими дисциплинами.
- •2.Предмет и задачи токсикологии. Биосистемы – мишени действия токсикантов. Свойства токсиканта определяющие его токсичность.
- •3.Понятие о токсичности. Количественная оценка токсичности. Токсикометрия.
- •4.Токсикокинетика. Понятие метаболизма токсикантов. Концепция I и II фазы метаболизма ксенобиотиков. Факторы, влияющие на метаболизм ксенобиотиков.
- •Вопрос 6.
- •8.Острое отравление.Виды.Синдромы.Классиф.Токс.Гипоксий.Понятие.Лечение
- •9.Токсикологическая характеристика ов психотомиметического действия:..
- •10.Вопрос.Нейротоксическое действие:..
- •11.Токсикологическая характеристика фов
- •12.Токсикологическая характеристика ботулотоксина,тетродотоксина,сакситоксина,тетанотоксина
- •13.Токсикологическая характеристика этанола
- •14.Токсикологическая характеристика метанола
- •15.Токсикологическая характеристика этиленгликоля,дихлорэтана.
- •Вопрос 16. Психодислептическое действие
- •Вопрос 17. Пульмонотоксичность.Классификация веществ пульмонотоксического действия. Отек легких, патогенез, клиника, лечение.
- •21.Общеядовитое действие. Классификация веществ общеядовитого действия. Общие закономерности патогенеза острого поражения веществами общеядовитого действия.
- •Вопрос 26
- •Вопрос 27
- •28. Антидоты : определение. Основные механизмы антидотного действия.
- •30. Виды ионизирующих излучений и их свойства. Количественная оценка ионизирующих излучений: основы дозиметрии (экспозиционная доза, поглощенная доза, эквивалентная доза, мощность дозы).
- •31.Радиочувствитльность органов и тканей. Правило Бергонье и Трибондо.Действие лучей на различные системы организма(кроветв,нервн)Понятие о критических органах и тканях.
- •33.Арк предназначения для измерения физических величин, характеризующих источники или поля ионизирующих излучений, или взаимодействие последних с веществом.
- •34.Олб опр.Классиф по клинич формам, степени тяжести.Периоды течения.Хар-ка первичной реакции на облучение. Синдромы в период разгара
- •36)Кишечная форма олб
- •37)Церебральная форма олб.
- •38)Поражение в рез. Внутреннего радиоактивного заражения.
- •39)Наиболее частой локализацией местных лучевых поражений является кожа груди,молочных желез,передняя поверхность бедра
- •44. Технические средства индивидуальной защиты : классификация. Физиолого-гигиеническая характеристика средств защиты : кожных покровов, органов дыхания.
- •47)Средства мед.Защиты аи-2,аи-4
- •48) Очаг химического поражения.
- •49. Очаг радиационного поражения: определение. Общая медико-тактическая характеристика очага при радиационной аварии на аэс.
- •50. Радиоактивное загрязнение местности при ядерном взрыве. Правила поведения на рзм. Общая медико – тактическая характеристика очага при радиационной аварии.
- •52. Радиационная и химическая разведка в подразделениях медицинской службы.
4.Токсикокинетика. Понятие метаболизма токсикантов. Концепция I и II фазы метаболизма ксенобиотиков. Факторы, влияющие на метаболизм ксенобиотиков.
Токсикокинетика - раздел токсикологии, в рамках которого изучаются закономерности резорбции, распределения, биотрансформации ксенобиотиков в организме и их элиминации.
В ходе поступления, распределения, выведения вещества осуществляются процессы его растворения, диффузии, конвекции в жидких средах, осмоса, фильтрации через биологические барьеры.
Понятие метаболизма токсикантов: основной смысл биотрансформации – превращение исходного токсиканта в форму, удобную для дальнейшей экскреции. Основным органом трансформации является печень, в меньшей степени почки, легкие, кишечник, кожа, селезенка. Это ферментативный процесс. Выделяют 2 фазы: I стадия – фаза окислительной, восстановительной или гидролитической трансформации молекулы. II стадия – фаза синтетических превращений (глюкуронизация, сульфатация, метилирование, связывание с глутатионом.
Энзимы I фазы: цитохром Р-450 зависимые оксидазы смешанной функции, флавинсодержащие монооксигеназы смешанной функции (ФМО), гидропероксидазы, алкоголь- и альдегиддегидрогеназы, флавопротеинредуктазы, эпоксидгидроксилаза.
Энзимы II фазы: УДФ-глюкуранилтрансфераза, сульфотрансфераза, ацетил-КоА-амин-N-ацетилтрансфераза, глутатион-S-трансфераза, цистеинконъюгирующие лиазы.
Факторы: К числу важнейших свойств вещества, определяющих его токсикокинетику, относятся:
7. агрегатное состояние.
8. коэффициент распределения в системе “масло/вода”.
9. размер молекулы.
10. наличие заряда в молекуле.
11. величина константы диссоциации солей, слабых кислот и оснований.
12. химические свойства.
Важнейшими характеристиками организма, влияющими на токсикокинетику ксенобиотиков, являются свойства его компартментов и разделяющих их биологических барьеров. Основными свойствами компартментов являются: 1) соотношение воды и жира, 2) наличие молекул, активно связывающих токсикант.
5.Токсикодинамика. Механизм токсического действия. Принципы классификации веществ по механизмам действия. Формы токсического процесса на клеточном, органном, организменном уровне. Проявление токсичности на уровне популяции.
Токсикодинамика динамика отравления, вызываемого ядом; процесс отравления, его развитие. Термин употребляется преимущественно в промышленной токсикологии.
Токсикодинамика - раздел токсикологии, в рамках которого изучается и рассматривается механизм токсического действия, закономерности развития и проявления различных форм токсического процесса.
Механизм токсического действия - взаимодействие на молекулярном уровне токсиканта с организмом, приводящее к развитию токсического процесса. В основе механизма действия могут лежать физико-химические и химические реакции взаимодействия токсиканта с биологическим субстратом.
Токсический процесс, инициируемый физико-химическими эффектами, как правило, обусловлен растворением токсиканта в определенных компартментах клетки, ткани, организма. При этом существенно изменяются их физико-химические свойства. Так, неполярные молекулы ряда ксенобиотиков: предельных углеводородов, спиртов, эфиров, галогенированных углеводородов - накапливаются в липидных бислоях возбудимых биологических мембран. При этом изменяются удельный объем, вязкость, проницаемость мембран для ионов и тем самым модифицируются их физиологические свойства. Кислоты, щелочи, растворяясь в водной фазе клетки, ткани, изменяют рН среды. При интенсивном воздействии это может привести к денатурации макромолекул, их разрушению.
Особенность данного типа эффектов - отсутствие специфичности в действии токсиканта. Токсичность определяется физико-химическими свойствами вещества (величиной коэффициента распределения в системе масло/вода, константы диэлектрической проницаемости, константы диссоциации и т.д.).
Чаще в основе токсичности лежат химические реакции токсиканта с определенными субстратами - компонентами живой системы.
Спектр энергетических характеристик рецептор-лигандного взаимодействия необыкновенно широк: от образования слабых, легко разрушающихся связей, до формирования необратимых комплексов. Характер взаимодействия и структура сформировавшегося комплекса зависят не только от строения токсиканта, конформации рецептора, но и от свойств среды: рН, ионной силы и т.д. Рецепторы могут быть “немыми” и активными. “Немой” рецептор - это структурный компонент биологической системы, взаимодействие которого с веществом не приводит к формированию ответной реакции (например, связывание мышьяка белками, входящими в состав волос, ногтей, или растворение ДДТ в липидах вакуолей жировых клеток сальника и подкожной клетчатки). Активный рецептор - структурный компонент биологической системы, взаимодействие которого с токсикантом инициирует токсический процесс (например, активный центр цитохромоксидазы, взаимодействие с которым синильной кислотой, приводит к острому отравлению).
Мишенями (рецепторами) для токсического воздействия могут быть:
• структурные элементы межклеточного пространства;
• структурные элементы клеток организма;
• структурные элементы систем регуляции клеточной активности.
Классификация: Действие на ферменты, на НК, на мембрану, инактивация ферм дых цепи, активация свободнорадик окисления, повреждение хромопротеидов, поврежд клеточных структур за счет собств ферментат структур токсиканта, срыв гормональной регуляции