- •Методичні рекомендації
- •Тема 1. Методика гігієнічної оцінки важкості та напруженості праці з метою профілактики перевтоми та підвищення працездатності. Гігієнічні вимоги до режиму праці.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Базові знання, вміння та навики
- •Знати агрегатні стани речовин, поняття про аерозоль (фізколоїдна хімія), вміти працювати з аналітичними терезами (хімія).
- •Зміст теми
- •Рекомендована література
- •Контрольні питання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Контрольні завдання
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 4. Особливості планування та облаштування спеціалізованих лікарень та відділень
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 5. Гігієнічна оцінка умов перебування хворих та гігієна праці медичних працівників у лікувально-профілактичних закладах
- •Завдання для самостійної роботи
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 6. Гігієнічні аспекти дієтичного (лікувального) харчування. Організація харчування у лікувальних закладах
- •Тема 9. Гігієнічна оцінка мийних засобів, тканин та побутового, виробничого, лікарняного одягу
- •Актуальність теми
- •Навчальні цілі
- •Базові знання, вміння та навики
Завдання для самостійної роботи
Контрольні питання
Визначення понять санітарно-гігієнічного і протиепідемічного режиму.
Гігієнічні вимоги до санітарно-технічного обладнання лікарень (опалення, вентиляції, водопостачання, каналізації).
Гігієнічні особливості мікроклімату, окиснюваності та мікробного забруднення повітря, освітлення палат різних відділень та інших підрозділів лікарні.
Режим прибирання, провітрювання, УФ-опромінення приміщень лікарні різного призначення.
Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій.
Дезінфекційні заходи, стерилізація інструментів, як методи профілактики внутрішньолікарняних інфекцій.
Особиста гігієна хворих, режим дня.
Фізіолого-гігієнічні особливості умов праці лікарів-хірургів, анестезіологів, акушер-гінекологів, терапевтів, педіатрів, лікарів загальної практики і лікарів швидкої допомоги, фтизіатрів, інфекціоністів, дермато-венерологів, фізіотерапевтів, психіатрів, рентгенологів, радіологів.
Характер праці лікарів за важкістю і напруженістю трудового процесу.
Охорона праці медичних працівників, профілактика професійних і професійно зумовлених захворювань лікарів, у т.ч. зумовлених біологічними чинниками.
Особиста гігієна медичного персоналу, режим праці.
Інструментальний та лабораторний контроль за санітарним станом лікарні.
Санітарне очищення лікарні, знешкодження, видалення твердих, рідких, радіоактивних відходів, у т.ч. специфічних відходів лікарень.
Контрольні тести
Хто безпосередньо відповідає за організацію і проведення комплексу санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів у лікувальній установі?
а) головний лікар; б) старший ординатор; в) старша медсестра; г) персонал лікарні; д) головний лікар територіального управлінння держсанепідслужби.
Залишкові кількості мийного препарату, що застосовувався під час передстерилізаційної обробки інструментів, виявляють за допомогою … проби:
а) бензидинової; б) амідопіринової; в) ортотолуїдинової; г) фенолфталеїнової; д) з тест-індикаторами.
Норми водопостачання в лікарнях загального типу (І) та інфекційних (ІІ) на одного хворого становлять … л:
а) 100; б) 200; в) 250; г) 300; д) 400; е) 500.
Яка вентиляція повинна застосовуватись в операційній:
а) природна; б) припливна; в) витяжна; г) припливно-витяжна з переважанням припливу; д) припливно-витяжна з переважанням витяжки.
Найефективнішим заходом боротьби із забрудненням повітря операційної речовинами-анестетиками є застосування:
а) автономної системи припливно-витяжної вентиляції з переважанням припливу; б) кондиціювання повітря; в) спеціальних фільтрів до наркозних апаратів; г) відведення видихуваного хворим повітря за межі операційної;
д) внутрішньовенного наркозу.
Укажіть оптимальні параметри штучного освітлення лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
а) рівень освітлення – 400 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 200 лк (лампи розжарювання); б) рівень освітлення – 200 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 100 лк (лампи розжарювання); в) рівень освітлення – 150 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 75 лк (лампи розжарювання); г) рівень освітлення – 100 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання); д) рівень освітлення – 75 лк (люмінесцентні лампи), рівень освітлення – 30 лк (лампи розжарювання).
До числа санітарно-протиепідемічних заходів, що спрямовані на джерела інфекції слід віднести:
а) санітарно-просвітню роботу та контроль якості пастеризації їжі; б) атестацію робочих місць технічного персоналу поліклініки; в) своєчасне виявлення, ізоляцію та адекватність лікування хворих, а також виявлення і санацію бацилоносіїв; г) дезінфекцію приміщень та предметів догляду за хворими; д) проведення специфічної та неспецифічної профілактики.
Назвіть показники оптимальної температури палат для хворих на тиреотоксикоз в лікувально-профілактичних закладах:
а) 19-22°С; б) 25-30°С; в) 12-18°С; г) 17-18°С; д) 22-25°С.
Укажіть гігієнічні вимоги до вмісту вуглекислого газу в повітрі лікарняних палат лікувально-профілактичних закладів:
а) концентрація вуглекислого газу – 0,01-0,05%; б) концентрація вуглекислого газу – 0,05-0,07%; в) концентрація вуглекислого газу – 0,1-0,2%; г) концентрація вуглекислого газу – 0,07-0,1%; д) концентрація вуглекислого газу – 0,2-0,5%.
До числа санітарно-протиепідемічних заходів, що спрямовані на шляхи передачі слід віднести:
а) санітарно-просвітню роботу та контроль якості пастеризації їжі; б) атестацію робочих місць технічного персоналу поліклініки; в) дезінфекцію приміщень та предметів догляду за хворими; г) своєчасне виявлення, ізоляцію та адекватність лікування хворих, а також виявлення і санацію бацилоносіїв; д) проведення специфічної та неспецифічної профілактики.
З метою профілактики внутрішньо-лікарняної інфекції відходи шкірно-венерологічних, хірургічних та туберкульозних відділень та лікарень повинні:
а) вивозити на обладнанні за межами міста звалища; б) вивозити на спеціально виділені місця на цвинтарях; в) спалювати в спеціальних сміттєспалювальних печах на ділянці лікарні; г) закопувати на ділянці лікарні; д) заборонити до вивозу.
До найвищої категорії за важкістю праці належать лікарі таких спеціальностей:
а) хірурги стаціонарів; б) хірурги поліклінік; в) акушери - гінекологи стаціонарів; г) акушери – гінекологи поліклінік; д) лікарі швидкої допомоги.
Особливостями праці лікарів швидкої допомоги є:
а) рівномірність навантаження; б) нерівномірність навантаження; в) найвищий ступінь відповідальності за життя хворого; г) відсутність відповідальності за життя хворого; д) високі вимоги до оперативних якостей; е) невисокі вимоги до оперативних якостей.
Праця лікаря-анестезіолога вимагає наступних психофізіологічних рис особистості:
а) великого об’єму оперативної та довготривалої пам’яті; б) звичайного об’єму оперативної та довготривалої пам’яті; в) розв’язання завдань середньої важкості в звичайному темпі; г) розв’язання складних завдань в умовах гострого дефіциту часу; д) високого ступеня відповідальності; е) невисокого ступеня відповідальності.
Праця хірурга вимагає наступних психофізіологічних і фізичних рис особистості і характеризується:
а) значним напруженням органу зору; б) незначним напруженням органу зору; в) витривалості; г) високого ступеня відповідальності; д) відсутність відповідальності; е) небезпекою для власного здоров’я; є) безпекою для власного здоров’я; ж) виконання дій в умовах дефіциту часу; з) виконання дій у довільному темпі.
Перерахуйте основні професійні фактори, що негативно впливають на організм медичних працівників:
а) комфортний мікроклімат, ненормальна тривалість відпусток; б) низька рухова активність та ультрафіолетовий голод; в) шкідливі хімічні речовини, напружені стосунки та скарги пацієнтів; г) високе нервово-емоційне напруження, дискомфортний мікроклімат, вимушена робоча поза, шкідливі фізичні, хімічні та біологічні чинники; д) біологічні аспекти, безсоння, астенія.
До професійних навантажень та шкідливостей праці лікарів хірургічних спеціальностей відносяться:
а) вимушене положення тіла, тривале статичне напруження; б) усе перераховане; в) дискомфортний нагрівний мікроклімат; г) біологічні та психогенні фактори; д) хімічні чинники.
Перерахуйте основні професійні фактори, що негативно впливають на організм медичних працівників:
а) комфортний мікроклімат, ненормальна тривалість відпусток; б) низька рухова активність та ультрафіолетовий голод; в) високе нервово-емоційне напруження, дискомфортний мікроклімат, вимушена робоча поза, шкідливі фізичні, хімічні та біологічні чинники; г) шкідливі хімічні речовини, напружені стосунки та скарги пацієнтів; д) біологічні аспекти, безсоння, астенія.
До числа основних заходів з оздоровлення умов праці лікарів необхідно віднести:
а) архітектурно-планувальні та будівельні заходи, розробка інструкцій з техніки безпеки та суворе їх дотримання, навчання з охорони праці тощо; б) вибіркові медогляди та оздоровлення допоміжного персоналу; в) утримання штатної комісії з розслідувань нещасних випадків на виробництві та професійної патології; г) своєчасна інформація про нещасні випадки на виробництві та професійну патологію; д) штрафні санкції, акти, приписи, а при необхідності передача справи до правоохоронних органів.
Контрольні задачі
1. Приймальне відділення багатопрофільної міської лікарні складається з окремих відділень для прийому соматичних, інфекційних хворих, вагітних і дітей. Прийом і санітарна обробка вагітних в акушерське відділення здійснюється в один потік. Хворі з підозрою на особливо небезпечні інфекції госпіталізуються безпосередньо у бокси інфекційного відділення, без попереднього огляду у приймальному відділенні; санобробка цих хворих здійснюється в санвузлах боксів. Дати гігієнічну оцінку організації роботи приймального відділення лікарні.
2. Лікарю терапевту при обслуговуванні викликів до хворих доводиться проходити пішки 4 км. Як можна охарактеризувати такі умови праці?
Підготовчий етап заняття (15%)
Контроль рівня знань за темою (контрольні питання, контрольні тести, контрольні задачі)