V Зміна послідовності а-в-с на с-а-в

В більшості рекомендацій по проведенню СЛР раніше була вказана послідовність дій А-В-С (звільнення дихальних шляхів, штучне ди­хання, натискання грудної клітки). Відповідно до сучасних реко­мендацій 2010 року (АНА (Американська Асоціація серцевих захворювань) та ЕР!С(Європейська Рада реанімації)) вищевказану по­слідовність змінено послідовністю С-А-В (натискання грудної клітки, звільнення дихальних шляхів, штучне дихання).

Зміна послідовності відбулася в зв'язку з приорітетом виконання натискань грудної клітки та виконанням дефібриляції.

При використанні послідовності С-А-В натискання грудної Плітки будуть починатися раніше, а штучне дихання буде виконуватися з мінімальною затримкою та більшою ефективністю.

Додаток З

Додаток | 81

Стислий огляд основних елементів базової реанімації у дорослих

Додаток 4

Елемент	Рекомендації
Розпізнання	Без свідомості
	Не дихає або дихає неправильно
	Пульс не визначається протягом 10 секунд(тільки для медичного персоналу)
Послідовність СЛР	С-А-В
Частота натискань	Не менше 100 натисканьвхвилину
Глибина натискань	Не менше 5 см
Інтервали між компресійними натисканнями	Інтервали між натисканнями на грудну клітку повинні бути мінімальними. Намагайтеся, щоб інтервали не перевищували 10 секунд
Дихальні шляхи	Закидання голови і підняття підборіддя (при підозрі на травму-висування щелепи)
Співвідношення «натискання-вдихи»	30:2 Незалежно від кількості рятувальників
Штучне дихання: якщо рятувальник не навчений або не має можливості виконання	Тільки натискання грудної клітки
Дефібриляція	Як можна швидше застосовуйте АЗД. Скоротіть перерви між натисканнями на грудну клітку. Продовжуйте натискання після виконання кожного розряду

Список умовних скорочень

АЗД - Автоматичний зовнішній дефібрилятор ДТП - Дорожньо-транспортна пригода СЛР - Серцево-легенева реанімація ШМД - Швидка медична допомога LUB/l - Штучна вентиляція легень

ЛІТЕРАТУРА

L Говенко A.B. та співавт. Інтенсивна терапія гострих отруєнь: Навчальний посібник Київ, 2010. -188 с.

2. Медицина неотложных состояний. /Под ред. И.С. Зозули - Киев, Медицина, 2008. - 696 с.

Л. Медицина неотложных состояний. Избранные клинические лекции/Под ред. В.В. Никонова - Харьков, 2005. - 612 с.

4. Мищук Н.Е. ХолоДовая болезнь (гипотермия) // Медицина неотложных состоя­ний. - 2006. - № 4-5. - С. 42-47.

5. Термическая травма. Рекоменд. для практ. врачей / Под ред. С.В. Слесаренко, Г.П. Козинец, Е.Н. Клигуненко и соавт. - Днепропетровск, 2002. - 60 с.

6. Элленхорн М.Дж. Медицинская токсикология: диагностика и лечение острых отравлений у человека: В 2 томах. Т. 1: Пер. с англ. - М.: Медицина, 2003. - 1029 с.

7. American Academy of Clinical Toxicology; European Association of Poisons Centres Clinical Toxicologists (2004). "Position paper: Ipecac syrup". J Toxicol Clin Toxicol 42 (2): 133—143.

8. Australian Resuscitation Council Newsletter (2005) Vol. 29 No. 3 p. 2; available at http://www.resus.org.au/newsletters/newsletter_dec2005.pdf.

•) Berg RA, Hemphill R, Abella BS, et at. (November 2010). “Part 5: adult basic life sup­port: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care". Circulation 122 (18 Suppl 3): S685-705. l() Chyka PA, Seger D, Krenzelok EP, Vale JA (2005). "Position paper: Single-dose acti­vated charcoal”. Clin Toxicol (Phila) 43 (2): 61-87. PMID 15822758.

11 European Resuscitation Council (2005), "Guidelines for resuscitation", Part 2, "Adult It.isic life support": "The following is a summary of the evidence-based recommenda­tions for the performance of basic life support: Rescuers begin CPR if the victim is un- onscious, not moving, and not breathing (ignoring occasional gasps). iiit|is//www.erc.edu/index.php/guidelines_download_2005/en/

I) Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, et al. (November 2010). "Part 1: executive sum- п.»ry: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation пні I mergency Cardiovascular Care". Circulation 122 (18 Suppl 3): S640-56.

і < iuyton, Arthur; Hall, John (2006). "Chapter 24: Circulatory Shock and Physiology of it . lit'atment". In Gruliow, Rebecca (in English) (Book). Textbook of Medical Physiology (llth <*d.). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Inc.. pp. 278-288. ISBN 0-7216-0240-1.