4.1.3 Травма ока

Поранення очей можуть бути проникні та непроникні, із упровадженням стороннього тіла і без упровадження його.

Проникні поранення

Симптоми: різкий біль, око м'яке, почервоніле, рогівка зяє, у просвіті рани - внутрішні оболонки ока.

Перша медична допомога: накласти асептичну пов'язку. Транспортувати в лікувальну установу.

Непроникні поранення

Симптоми: сильний біль, сльозотеча, почервоніння рогівки і повіки, іноді видно сторонні тіла, які впровадилися.

Перша медична допомога: сторонні тіла, що вільно лежать на поверхні, видалити кутом носової хустки або серветки та накласти асептичну пов'язку. Транспортувати в лікувальну установу.

Контузія ока

Симптоми: біль, світлобоязнь, втрата або ослаблення зору, вилив крові в передню камеру ока, склоподібне тіло і у слизову оболонку повік, можливий розрив райдужної оболонки і випадання внутрішніх оболонок ока.

Перша медична допомога: асептична пов'язка, холод. Транспортувати в лікувальну установу.

Засмічення очей

Симптоми: різкий біль.

Перша медична допомога: не терти ока! Для видалення стороннього тіла потрібно чистими руками відтягнути нижню повіку пальцем униз, пригорнути її до нижнього краю очної орбіти. Постраждалий при цьому повинен дивитися вгору.

При вивертанні верхнього віка постраждалий повинен дивитися вниз. Для вивертання верхньої повіки великим і вказівним пальцями правої руки затиснути вії і край верхньої повіки. Великим пальцем лівої руки зафіксувати середину повіки біля верхнього краю хряща. Повіку вивертають правою рукою, відтягаючи її донизу і трохи вперед, а потім піднімають вгору, навколо великого пальця лівої руки, який служить опорою (рис. 33).

Стороннє тіло можна видаляти за допомогою марлі, яка складена трикутником та змочена водою. Якщо стороннє тіло не вдалося видалити, то на око накладають асептичну пов'язку і транспортують постраждалого в лікувальну установу.

Рис. 33. Вивертання повіки при видаленні стороннього тіла з ока

4.1.4 Травма носа

Симптоми: біль, кровотеча, утруднення дихання.

Перша медична допомога: Посадити постраждалого, розстебнути комір і голову нахилити назад. Притиснути крило носа до носової перегородки і туго тампонувати ніздрю кулькою вати, по можливості змоченої у 3 % розчині перекису водню або в розчині адреналіну. Для того щоб вона не вилетіла під час чхання, накласти пращоподібну пов'язку, на перенісся покласти тканину, змочену холодною водою, а на потилицю - міхур з льодом.

4.1.5 Травми шиї

Симптоми: синці і садна на шиї, рани, странгуляційна борозна, множинні розсіяні точкові крововиливи, осиплість голосу, викликана стисканням шиї. При крововтраті - ознаки гострої або масивної крововтрати.

Перша медична допомога. Проводиться за медичними показаннями залежно від характеру травми. При пораненнях зупинити кровотечу.

4.1.6 Травми хребта і спинного мозку

Симптоми перелому хребта: ушкодження в області хребта, біль у хребті, який підсилюється під час руху.

Симптоми ушкодження спинного мозку: відсутність рухів у кінцівках, розлад чутливості нижче рівня травми, біль при натисненні на остисті відростки хребців, зміна відстані між ними, картина сходів або горба, можливий розлад свідомості, дихальна недостатність, аспірація, недостатність кровообігу (спінальний шок), порушення терморегуляції, мимовільні сечовипускання і дефекація.

Перша медична допомога. При переломах шийного відділу хребта накласти ватно-марлевий комірець, а поверх нього щільно, але не туго накласти пов'язку.

При переломах грудного та поперекового відділу хребта постраждалого обережно кладуть на твердий щит, а голову фіксують за допомогою ватно-марлевих валиків, забезпечуючи обмеження самостійних рухів постраждалого та вживаючи заходів щодо унеможливлення його переохолодження. При сильному болю постраждалому дають знеболююче.

Рис. 34. Іммобілізація при переломі хребта