Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра ___пропедевтики внутренних болезней___

УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол №_6__ от«_14» февраля 2013г Заведующий кафедрой Гельцер Б. И.

Методические рекомендации для студентов

к практическим занятиям

Модуль _общие вопросы пропедевтики внутренних болезней___

^{(наименование модуля)}

учебной дисциплины (модуля)_пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика

^{(наименование учебной дисциплины, (согласно учебному плану)}

для специальности_____060101 лечебное дело______________

(шифр-наименование специальности)

курс _____3_______ семестр ____5______

Составитель: _ Соляник Е. В., к.м.н., доцент (Ф.И.О., ученая степень, звание, должность) Рецензент:_Молдаванова Л. М., к.м.н., доцент (Ф.И.О., ученая степень, звание, должность)

Владивосток - 2013г.

1. Тема занятия Синдромы при заболеваниях органов дыхания. Синдром уплотнения легочной ткани, синдром скопления воздуха и жидкости в плевральной полости, синдром полости в легком, обтурационного и компрессионного ателектаза. Симптомы, выявляемые при физикальном обследовании, их патогенез и диагностическое значение. Дополнительные методы в диагностике легочных синдромов, значение лучевой диагностики.

2. Мотивация изучения темы. Методичное и последовательное исследование системы дыхания общеклиническими методами позволяет выявить основные симптомы заболевания, установить связь и зависимость между ними, выделить группы патогенетически связанные между собой, т.е. легочные синдромы. Выделение основных легочных синдромов, к которым относятся синдром уплотнения легочной ткани, полости в легком, скопления жидкости и воздуха в плевральной полости и т.д. является важным этапом в постановке диагноза. Владение общеклиническими методами исследования системы дыхания, знание основных симптомов и синдромов, овладение методикой постановки синдромного диагноза необходимо врачу любой специальности.

3. Цели занятия.

3.1. Общая цель: Научиться выявлять легочные синдромы при обследовании органов дыхания

3.2. Конкретные цели и задачи.

После изучения темы студент должен:

«Знать»- легочные синдромы, их патогенез, симптомы, выявляемые при общеклиническом обследовании больного, диагностическую оценку симптомов, дополнительные методы диагностики легочных синдромов.

«Уметь»- провести обследование пациента с заболеваниями органов дыхания, выявить симптомы, дать им диагностическую оценку, объединить в синдромы и установить предварительный или синдромный диагноз.

«Владеть»- методами общеклинического обследования пациентов с заболеваниями органов дыхания, выявлением симптомов, их диагностической оценкой, методикой установки предварительного диагноза.

4. Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.

1. Вопросы этики и деонтологии при осуществлении ухода за больными и сестринских манипуляций (кафедра пропедевтики внутренних болезней)

2. Строение органов и систем организма (кафедра нормальной анатомии)

3. Функции органов и систем (кафедра нормальной физиологии)

5.Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

1. План и объем исследования больных с заболеваниями системы органов дыхания.

2. Особенности расспроса, общего осмотра, осмотра грудной клетки. Методика сравнительной и топографической перкуссии легких.

3. Синдром уплотнения легочной ткани. Данные результатов физических методов исследования. Патогенез изменений. Диагностическое значение (назвать заболевания, при которых наблюдается этот синдром).

4. Синдром наличия полости в легком (до и после вскрытия абсцесса в бронх). Данные результатов физических методов исследования. Патогенез изменений. Диагностическое значение (назвать заболевания, при которых встречается этот синдром).

5. Синдром скопления жидкости в плевральной полости. Данные результатов физических методов исследования. Патогенез изменений. Диагностическое значение (назвать заболевания, при которых встречается этот синдром).

6. Синдром скопления воздуха в полости плевры. Данные результатов физических методов исследования. Патогенез изменений. Диагностическое значение (назвать заболевания, при которых наблюдается этот синдром).

7. Синдром уменьшения воздушности легочной ткани (обтурационный и компрессионный ателектаз). Данные результатов физических методов исследования. Патогенез изменений. Диагностическое значение (назвать заболевания, при которых наблюдается этот синдром).

6. Задания для самоконтроля во время подготовки к практическому занятию

1. Дать определение понятия синдром (1).

2. Назвать основные легочные синдромы (1-7).

3. Перечислить методы общеклинического исследования (физикальные), необходимые для выявления легочных синдромов (1-4).

4. Основные причины уплотнения легочной ткани (1-4).

5. Характеристика синдрома уплотнения легкого по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-4).

6. Характеристика синдрома скопления жидкости в плевральной полости по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-5).

7. Характеристика синдрома скопления воздуха в плевральной полости по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-4).

8. Характеристика синдрома обтурационного ателектаза по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-4).

9. Характеристика синдрома компрессионного ателектаза по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-5).

10. Характеристика синдрома полости в легком, сообщающейся с бронхом (абсцесс после прорыва в бронх) по данным объективного исследования общеклиническими методами (1-4).