499 (514)

Больной Р. 65 лет жалуется на эпизодически возникающее головокружение, перебои в работе сердца, 2 дня назад потерял сознание. В анамнезе 3 года перенес инфаркт миокарда. Об-но: ЧСС – 60 уд/мин., тоны сердца ослаблены, АД – 160/90 мм.рт.ст. НА ЭКГ ритм синусовый, правильный, частота 60 уд/мин., вV2-V5 патологическийQS, сегментSTна изолинии. Какое из указанных диагностических мероприятий является первоочередным?

А.*Суточное мониторирование ЭКГ

В.Велоэргометрия

С.Реоэнцефалография

Д.Суточное мониторирование артериального давления

Е.Компьютерная томография головного мозга

500 (515)

Больная А., 36 лет, при прохождении профилактического осмотра впервые выявлено повышение АД до 150/90мм.рт.ст. Больная эмоционально лабильна, отмечает чувство волнения при осмотре врачом. Объективных признаков гипертрофии левого желудочка не выявлено. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, ЧСС 88 в 1 мин. Больной было рекомендовано ежедневно самостоятельно измерять АД. При повторном осмотре врачом через 2 недели АД – 145/90 мм.рт.ст., однако со слов больной, цифры АД, измеренного дома, не превышали 125/80 мм.рт.ст. С какой целью больной необходимо провести суточное мониторирование АД?

А.*Для исключения «гипертензии белого халата»

В.Для определения этиологии артериальной гипертензии

С.Для определения степени поражения органов-мишеней

Д.Для исключения

Е.Проведение данного исследования не показано

501 (516)

Больной М., 62 лет, по поводу ИБС: стенокардии напряжения IIIф.к.,CHIIAст. получает лечение метопрололом, аспирином, изосорбида динитратом. Внезапно почувствовал резкую слабость, потерял сознание. На ЭКГ – полная атриовентрикулярная блокада с частотой ритма желудочков 32 в 1 мин. Передозировкой какого препарата могло быть вызвано данное состояние?

А.*Метопролола

В.Эналаприла

С.Изосорбида динитрата

Д.Аспирина

Е.Ни одним из перечисленных

502 (522)

Больной 35 лет, жалуется на изжогу, отрыжку воздухом и кислым, жгучие, сжимающие боли за грудиной, по ходу пищевода, возникающие через 30-40 минут после еды, при наклонах туловища вперед. Не обследовался, самостоятельно принимал альмагель, после которого отмечает улучшение самочувствия. Поставьте предварительный диагноз?

А.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

В.Функциональная диспепсия

С.Кардиоспазм

Д.Язвенная болезнь желудка

Е.Язвенная болезнь 12-перстной кишки

503 (523)

Больной К. , 43 лет, имеет комплекс функциональных нарушений, которые длятся более 3 месяцев, основными клиническими проявлениями которого являются боли в животе, уменьшающиеся после дефекации, сопровождаются метеоризмом, урчанием, ощущением неполного опорожнения кишечника или императивными призывами на дефекацию, запорами или поносами. Изменений в лабораторных показателях не выявлено. Поставьте диагноз.

А.Синдром раздраженной толстой кишки

В.Функциональная диспепсия

С.Колит с дискинезией по гипертоническому типу.

Д.Хронический энтероколит в фазе обострения

Е.Атонический колит

504 (524)

Больной П., 45 лет, доставлен машиной скорой помощи с жалобами на боли в эпигастрии, рвоту на высоте боли с примесями крови, изжогу, общую слабость, головокружение, утром был «черный» стул. Болеет на протяжении 10 лет, питание нерегулярное. Какое осложнение развилось у больного?

А.Желудочное кровотечение

В.Кишечное кровотечение

С.Кровотечение из вен пищевода

Д.Кровотечение из геммороидальных вен

Е.Тромбоцитопения