529 (562)

Больная 24 лет контактная, правильно ориентирована в пространстве, времени и собственной личности. Взволнована, не может находиться долго на одном месте. Постоянно говорит, что в её «настоящем состоянии виновны бабки», к которым она ходила, что «голос в голове повторяет, что неправильно веду себя, и постоянно мучит меня». Невнимательна, зациклена на переживаниях. Критика к своему состоянию отсутствует. Какой из перечисленных препаратов можно назначить пациентке в качестве основного?

А.*Галоперидол

В.Мелипрамин

С.Пирацетам

Д.Бензонал

Е.Литосан

530 (563)

Больного 56 лет, беспокоят постоянные приступы удушья днем 3-4 раза в неделю ночью. Приступы приводят к нарушению физической активности и сна. Пиковая объемная скорость выдоха (ПОД)-65\% от должного, суточные колебания ПОС – 30\%. Установить степень тяжести бронхиальной астмы.

А.*Персистирующая средней степени тяжести

В.Интермитирующая

С.Персистирующая лагкого течения

Д.Персистирующая тяжелого течения

Е.Астматический статус

531 (564)

У больной бронхиальной астмой, 48 лет, развился приступ удушья, который продолжается 28 ч. Объективно: вынужденное положение – ортопное, возбуждена, ЧСС – 128 в мин., ЧД – 38/мин. Пиковая объемная скорость выдоха (ПОС) 48\% от должного; введение В₂-агонистов короткого действия дает кратковременный (0,5 ч.) эффект. Установить степень тяжести обострения бронхиальной астмы.

А.*Тяжелая

В.Легкая

С.Средней степени тяжести

Д.Угроза остановки дыхания

Е.Декомплексация хронического легочного сердца

532 (565)

Мужчину 52 лет беспокоит постоянный кашель с отхождением слизистой мокроты, чаще утром, одышка при физической нагрузке. Работает водителем, курит по 1 пачке в день в течении 30 лет. Показатели функции внешнего дыхания: объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ!) – 43\% от должного, ОФВ1/ФЖЭЛ – 61\% от должного. Установить стадию заболевания данного больного.

А.*III, тяжелая

В.I, легкая

С.II, умеренная

Д.IV, очень тяжелая

Е.Угроза остановки дыхания

533 (567)

Состояние больной А., которая находится в поликлинике по поводу острого вирусного гепатита В, ухудшилось после стресса и нарушения диеты: появилась рвота, которая не приносит облегчения, головная боль, больв правом подреберье, резко наросла желтуха. Во время осмотра возбуждена, t39^оС,Ps80 в мин. Уменьшились размеры печени (нижний край определяется на 1см выше реберной дуги). Менингеальные знаки сомнительны. Установите диагноз.

А.*Острая печеночная недостаточность

В.Острая почечная недостаточность

С.Острая надпочечная недостаточность

Д.Инфекционно-токсический шок

Е.Лептоспироз

534 (568)

Терапевтом на консультацию к инфекционисту направлен больной, 43 лет, с диагнозом «лихорадка неясного генеза» 16 день болезни. Температура после прибытия в поликлинику снизилась до 37,3^оС. Пульс 96 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД – 110/70 мм.рт.ст. Язык утолщен, сухой, покрыт серо-бурым налетом, по краям отпечатки зубов. На коже живота единичные розеолы. Увеличены печень и селезенка. Последний день кал дегтеобразный. Наиболее вероятный диагноз?

А.*Кишечное кровотечение у больного брюшным тифом

В.Иерсиниоз

С.Сыпной тиф

Д.ЗКХО – экзантема

Е.Псевдотуберкулез