1. Основные причины спортивного травматизма, их характеристика (на примере избранного вида спорта). Доврачебная помощь при спортивной травме. Профилактика спортивных травм.

К спортивным травмам относятся травмы, полученные в ходе соревнований или на тренировках, когда занимающиеся ставят своей целью достижение определенного спортивного результата.

Основные причины спортивного травматизма: -нарушения в организации учебно-тренировочных занятий и соревнований; -неудовлетворительное состояние мест занятий и неблагоприятные условия их проведения; -неудовлетворительное состояние спортивного инвентаря и оборудования, одежды, обуви; -недостаточный врачебный контроль; -слабая физическая подготовленность спортсмена (длительные перерывы в занятиях отсутствие систематических тренировок, переутомление и т. д.); -нарушения спортсменами дисциплины во время тренировок и соревнований.

Виды травм:Переломы - относятся к серьезным травмам, поскольку при этом травмируются и прилежащие к ним мягкие ткани(сухожилия, связки, мышцы, нервы, сосуды, кожа).

Они могут возникнуть в результате удара по кости либо при косвенном воздействии силы при падении. Переломы бывают открытые и закрытые(с разрывом мягких тканей и без разрыва.)

Травмы суставов и связок. Типы травм: 1 частичный разрыв связки или ее частичный отрыв от места прикрепления. 2 полный разрыв связки(при этом связка отрывается от кости неповрежденной или связка полностью разрывается и ее концы отделяются друг от друга или связка вырывает кусочек кости). Вывихи. Виды травм: Полный вывих: при таком виде травмы, сочленяющиеся суставные поверхности расходятся и теряют контакт друг с другом. Неполный вывих: при таком виде травмы суставные поверхности частично сохраняют контакт между собой.

Травмы мышц: могут быть вызваны либо воздействием механической силы, либо их перенапряжением. В спорте встречаются различные виды мышечных травм. разрывы мышцы вследствие перегрузки. Эти разрывы чаще всего встречаются в поверхностных слоях мышцы или в местах ее соединения с костью. Разрывы мышцы, вследствие воздействия механической силы- компрессионные разрывы. В результате прижимания мышцы к кости возникает травма. Типы мышечных кровоизлияний: внутримышечное кровоизлияние. При этом наблюдается опухоль, повышенная чувствительность, боль, затрудненность движений. Внемышечное кровоизлияние. Травмы сухожилий: Воспаления - ответная реакция организма на травму той или иной ткани в результате сдавливания, многократно повторяющейся нагрузки или внешней силы.

Разрывы – бывают частичными и полными. Прочие травмы: Раны - обычная травма в спорте. Раны классифицируются по способу их нанесения. Различают резанные, рваные, рубленные, колотые. Рана может быть поверхностной и глубокой.

Основные мероприятия по профилактике: -контроль за организацией и методикой учебно-тренировочных занятий и соревнований (особенно у начинающих спортсменов). Весьма важны так называемая страховка и помощь на занятиях;

-технический и санитарно-гигиенический надзор за состоянием мест занятий и соревнований, спортивного инвентаря, одежды, обуви и снаряжения спортсмена. Использование специальных защитных приспособлений (щитки, налокотники, наколенники, напульсники и т. д.);

-защита от неблагоприятных метеорологических условий (тепловые и солнечные удары, отморожения и т. д.); -медицинский контроль за занимающимися спортом. Первичные и вторичные медицинские осмотры перед участием в соревнованиях, перед возобновлением занятий после перерыва; -воспитание у спортсменов дисциплины, товарищеских взаимоотношений, а также пресечение всяких проявлений недисциплинированности; -обязательный анализ спортивных травм совместно с инструктором, тренерами, спортсменами

1в26б

Билет № 26.

1. Предпатологические и патологические состояния, возникающие у спортсменов и занимающихся физической культурой, их характеристики (спазм сосудов головного мозга, гравитационный шок, обморок гипогликемического состояния и т.д.), профилактика и первая доврачебная помощь.

В спортивной деятельности возможно возникновение острых патологических состояний, внезапно нарушающих жизнедеятельность организма. Это могут быть как скоропроходящие и не представляющие серьезной опасности для спортсмена состояния, так и тяжелые, остро развивающиеся патологические состояния, представляющие непосредственную опасность для жизни. Знание причин и механизмов развития таких состояний позволяет тренеру обеспечить их профилактику и оказать при необходимости неотложную доврачебную помощь.

Обморочные состояния: К обморочным состояниям относят случаи с кратковременной полной или частичной потерей сознания. Длительная потеря сознания обозначается термином «кома». Обморочные состояния возникают у спортсменов вследствие разнообразных причин. Потеря сознания может быть результатом церебральных нарушений, вызванных например сотрясением мозга. Однако, значительно чаще, потеря сознания у спортсменов связана с нарушением кровоснабжения головного мозга (кардиоваскулярные механизмы развития обморочных состояний у спортсменов). Можно выделить два основных кардиоваскулярных механизма потери сознания у спортсменов. Первый из них связан с уменьшением количества крови выбрасываемой сердцем. Второй, весьма опасный для жизни связан с кратковременной остановкой сердца.

Гравитационный шок: возникает в результате резкого уменьшения венозного возврата крови к сердцу, следствием чего является потеря сознания. В первую очередь, уменьшение венозного возврата крови связано с внезапным прекращением работы «мышечного насоса». Резкое замедлением тока крови в обладающих большой суммарной емкостью в основных и резервных капиллярах и в венах нижних конечностей. Застой развивается остро под действием силы тяжести крови (гравитация), которой перестает противостоять «мышечный насос».Помощь: Для оказания неотложной помощи пострадавшему придается положение лежа с несколько опущенной головой и с приподнятыми по отношению к туловищу ногами. Бледность при этом быстро исчезает. Начинает прощупываться учащенный пульс удовлетворительного наполнения. К спортсмену возвращается сознание. Иногда используется нашатырный спирт. При отсутствии эффекта применяется искусственное дыхание. Ортостатический коллапс: Ортостатический коллапс - состояние близкое по своим проявлениям и механизмам развития к гравитационному шоку. Такой потери сознания при ортостатическом коллапсе может не наступать. Ортостатический коллапс наблюдается при длительном нахождении спортсменов в строю на физкультурных парадах, соревнованиях

наблюдается у юношей и девушек, у которых регуляция процессов кровообращения недостаточно совершенна. Предрасполагающие факторы - недостаточная общая физическая подготовка, утомление, нарушение режима питания, недавно перенесенное заболевание, высокая температура тела, влажность. Гипогликемические состояния: Эти состояния развиваются преимущественно у спортсменов во время соревнований в беге на длинные дистанции, марафоне, шоссейных гонках и т.д. Эти состояния связаны с уменьшением содержания глюкозы в крови спортсмена.

При физической нагрузке гликоген превращается в глюкозу, которая кровью доставляется из печени к работающим мышцам. В нормальных условиях содержание глюкозы в крови колеблется от 80-120 мг%. Помощь - дать сахарный тёплый сироп с хлебом.

Тепловой удар: Тепловой удар возникает в связи с нарушением теплоотдачи. Теплоотдача в организме осуществляется в основном физическим путем. Значительная часть тепла в нормальных условиях теряется путем конвекции (переноса теплоты). Часть тепла теряется путем инфракрасного излучения. И, наконец, тепло теряется благодаря испарению. При мышечной работе, когда закономерно увеличивается теплообразование, конвекционная потеря тепла достигается путем увеличения кровотока через кожные сосуды. Важная роль здесь принадлежит и увеличенному потоотделению за счет усиленной работы потовых желез. И, наконец, потеря тепла растет с учащением и углублением дыхания. Все перечисленные механизмы обеспечивают поддержание теплообмена на нормальном уровне при очень широком диапазоне температуры окружающей среды. Помощь: прекратить мышечную работу, доставить в прохладное место, снять одежду, положить холод на сердце и голову, пить холодную воду.Солнечный удар: связано с прямым действием солнечных лучей (инфракрасного спектра) на голову человека. Под влиянием такого локального перегревания развивается гиперемия сосудов мозга, отёк мозга. Повышается внутричерепное давление, резко растёт температура тела. Солнечный удар не всегда наступает при длительной и напряженной физической нагрузке и может развиваться исключительно вследствие длительного пребывания на солнце с непокрытой головой. Со стороны сердца: острая сердечная недостаточность - возникает, когда физическая нагрузка выше функциональных возможностей спортсмена, тому также способствует утомление, очаги хронической инфекции, не выявленная патология наследственного характера (миокардиострофия, кардиопатия ) помощь: реанимация оказывается сразу на месте, у врачей д.б. дифибрилятор. острые нарушения со стороны сосудов:

Патологический аффект настолько захватывает человека, что он теряет способность рационально мыслить и контролировать свои действия — вся его деятельность становится направленной на цель, заданную эмоционально. В этом состоянии, которое не может длиться дольше нескольких секунд, наблюдается резкая мобилизация ресурсов организма, в результате чего человек может демонстрировать ненормальную для него силу и реакцию, однако по прошествии короткого времени ресурсы организма исчерпываются, что часто приводит к потере им сознания. Человек, переживший состояние патологического аффекта, не помнит ничего, что с ним в этот момент происходило. После этого эпизода у него зачастую резко ухудшается здоровье, обостряются хронические заболевания

горная болезнь - это гипоксическое состояние (гипоксия - это кислородное голодание), развивающееся из-за различной степени кислородного голодания. При спортивной деятельности происходит при снижении давления.

Профилактика: постепенная адаптация к снижению парционального давления. травматический шок - это особая тяжелая реакция организма при массивной травме и кровопотере. Симптомы: сразу после травмы возникает фаза шока(5-10 мин), двигательное и речевое возбуждение, повышение АД. помощь: освобождение дыхательных путей от содержимого, временная остановка кровотечения, анестезия зон переломов, наложение шин, перевязка в стационар.

1в27б

Билет № 27.

1. Понятие о допинге. Основные группы запрещенных веществ и их характеристика. Допинг и секс контроль в спорте. Не допинговые фармакологические препараты в спортивной практике.

Альтернатива допинга (группа разрешенных препаратов: адаптогены, иммуностимуляторы и т.п.). Проблема допинга в спорте одна из наиболее острых, опасных и трудно поддающихся воздействию. Допинг это введение в организм спортсмена любым путем (вдыхание, таблетки, инъекции и др.) запрещенных искусственных препаратов, повышающих работоспособность, перед соревнованием. Допинг - средство или метод, запрещенный к применению в спорте, который может быть обнаружен достоверными методами лабораторных исследований .Допингом фармакологический препарат может считаться лишь в том случае, если продукты его распада могут быть объективно определены в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна). Медикаментозное лечение, в результате которого благодаря свойствам и дозировки препарата физическая работоспособность увеличивается свыше нормы, следует считать допингом, который и лишает спортсмена права на участие в соревновании. Основные группы запрещенных веществ (разрабатывается и утверждается комиссией МОК): Стимуляторы: амифеназол, амфетамин, кофеин, кокаин и др. (эфедрин-противоасматический). Наркотические анальгетики: героин, морфин, кодеин и др. Анаболические стероиды (это синтетические производные естественного мужского полового гормона тестостерона; действие этих средств на организм двоякое: с одной стороны, они стимулируют усвоение белка, наращивание мышечной массы, развитие мужского телосложения; с другой — развитие мужских половых признаков (андрогенный эффект, или мускулинизация), оба эти эффекта неразделимы): метенолон, тестостерон, болденон и др.

Бета-блокаторы: сталол, надолол, атенолол, метапролол и др. Диуретики (интенсивное мочеотделение помогает выводить из организма другие допинги): этакриновая кислота, амилорид, мерсолил, фуросемид и др. Пептидные гормоны и их аналогии (гормоны роста, их употребление рассчитано на получение эффекта длительных тренировок в высотных условиях) гонадотропин, кортикотропин и др. Классы препаратов ограниченного использования: алкоголь, марихуана, местные анестетики.

Запрещены внутрисосудистые инъекции: анестезина, меновазина, новокаина и др. Кортикостероиды по разрешению МК МОК для поверхностного и местного использования: кортизон, синафлан и др. Секс-контроль - это контроль над полом. Проверяется только у женщин. Чтобы женщины с преобладанием мужских гормонов не попадали в спорт т.к. их физическое развитие приближено к мужскому (определяется 1 раз в жизни). Общая классификация рекомендуемых препаратов выглядит следующим образом: 1. Аминокислотные препараты и белковые продукты повышенной биологической ценности. 2. Витамины. 3. Анаболизирующие средства. 4. Гипатопротекторы и желчегонные средства. 5. Стимуляторы капилярного кровообращения и гемостимуляторы. 6. Иммунокорректирующие средства. 7. Адаптогенты растительного и животного происхождения.

Аминокислотные препараты и белковые продукты повышенной биологической ценности. Белки являются основным строительным материалом мышечной ткани. Структурными компонентами белков являются аминокислоты. Поступающие с пищей белки распадаются в желудке и кишечнике до отдельных аминокислот, которые всасываются в кровь. Препараты аминокислот не являются допингами и рекомендуются для применения спортсменами и любителями физической культуры.

Витамины - это вещества, которые обязательно должны содержаться в пище. Их недостаток или полное отсутствие приводит к тяжелым заболеваниям (поскольку витамины не могут синтезироваться в организме из других веществ).

Витамины не участвуют в построении тканей организма и не используются в качестве источника энергии при мышечной деятельности. Но они являются незаменимыми участниками регуляции самых разнообразных биохимических процессов, происходящих в организме. В том числе витамины в значительной степени регулируют биосинтез белка и обеспечение деятельности скелетных мышц. Анаболизирующие средства. К этой группе препаратов относятся фармакологические средства различной структуры и происхождения, путем воздействия на различные механизмы, усиливающие биосинтез белка в организме (оказывающие анаболизирующее действие) и, тем самым, способствующие ускорению роста мышц: Экдистен, Рибоксин, Кобамамид, Карнитин, Милдронат, Алохол, Легалон, Лив-52, Эссенцале. В подготовке атлетов силовой направленности ключевым моментом является комбинирование препаратов обладающих анаболизирующим действием, и необходимых для реализации их эффекта добавок (витаминов и белковых продуктов). Суть действия такого комплекса заключается в том, что поступление в организм белков в виде продуктов питания или специальных смесей сопровождается ускорением синтетических процессов в мышцах с помощью специальных ключевых препаратов (типа экдистена) и витаминов.

1в28б