1. острая дизентерия

2. Хроническая форма дизентерии

3. рецидивное течение хронической дизентерии

4. непрерывное течение хронической дизентерии

5. постдизентерийный колит

Больной 40 лет, на 2-й день болезни поступил с такими жалобами: боли в нижней половине живота, особенно в левой части, частый, скудный стул со слизью, слабость, повышение температуры, тошноту, снижение аппетита.

Заболевание началось остро: схваткообразные боли в животе, особенно в левой подвздошной области, частый жидкий стул (5-6 раз в сутки), на 2-й день болезни стул стал скудным, появилась слизь. Температура тела повышалась до 38,3°С.

Эпиданамнез: накануне болезни ел в столовой фруктовый салат, рыбу, вареные яйца. На работе нет условий для соблюдения личной гигиены.

При поступлении в стационар: состояние средней степени, Т – 38,2°С. Кожа не изменена, влажная. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 78 в мин. АД-110/70мм.рт.ст. Язык обложен сероватым налетом, живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка плотная, пальпация болезненная. Печень и селезенка не пальпируются. Стул скудный, со слизью и кровью.

Какой предварительный диагноз?

1. кишечный иерсиниоз

2. сальмонеллез

3. амебиаз

4. балантидиаз

5. Острая дизентерия

Укажите характер стула при колитической форме острой дизентерии:

1. обильный, зловонный с примесью слизи

2. Скудный с примесью слизи и прожилками крови

3. водянистый, обильный, без запаха

4. скудный с примесью алой крови

5. кашицеобразный с остатками не переваренной пищи

Укажите критерии бактерионосительства шигелл:

1. отсутствие клинических проявлений, наличие положительных титров антител в серологических реакциях

2. отсутствие клинических проявлений, отрицательные результаты бактериологических исследований, наличие морфологических изменений на слизистой толстого кишечника

3. минимальные клинические проявления, отрицательные результаты бактериологических, серологических и морфологических исследований на дизентерию

4. отсутствие клинических проявлений, высев шигелл, наличие положительных титров антител в серологических реакциях

5. отсутствие клинических проявлений, высев шигелл, наличие отрицательные результаты серологических исследований и отсутствие морфологических изменений на слизистой толстого кишечника

Определите тактику участкового врача при обнаружении в кале шигелл Флекснера у повара:

1. амбулаторное лечение на дому

2. госпитализация в инфекционную больницу

3. диспансерное наблюдение

4. повторный анализ кала в амбулаторных условиях

5. назначение нитрофурановых препаратов

Какой лабораторные методы используют в диагностике дизентерии?

1. общий клинический анализ крови, вирусологический, серологический, биохимический

2. общий клинический анализ крови, вирусологический, серологический

3. общий клинический анализ крови, бактериологический, копроскопия, серологический, ректороманоскопия

4. цитологический, серологический, биохимический, бактериологический

5. биохимический, цитологический, бактериологический, инструментальный

Различают следующие формы дизентерии:

1. генерализованная и локализованная

2. бактерионосительство, гастроинтестинальная, генерализованная

3. бактерионосительство, острая и хроническая

4. гастроэнтероколитическая, септикопиемическая

5. острая, подострая, хроническая

Продолжительность инкубационного периода при острой дизентерии составляет:

1. 1-3 дня

2. 1-7дней

3. 10-30 дней

4. 4-8 недель

5. 1-2 месяца

Укажите отличие гастроэнтероколитической формы дизентерии от колитической:

1. длительный инкубационный период и выраженные явления интоксикации

2. более постепенное начало, но более выражены симптомы эксикоза

3. наличие в клинике симптомом гастроэнтерита и эксикоза

4. наличие в клинике симптомов гастроэнтерита и геморрагического синдрома

5. более затяжное течение и выраженность симптомов колита

Серодиагностика дизентерии основана на проведении реакции:

1. реакция Видаля

2. РТГА с дизентерийными антигенами

3. РПГА с дизентерийными антигенами

4. реакция нейтрализации антигена антителом

5. реакция Райта-Хеддельсона

Выберите оптимальный препарат этиотропной терапии для больного острой дизентерией колитической формы легкой степени тяжести:

1. левомицетин

2. фуразолидон

3. пенициллин

4. тетрациклин

5. гентамицин

Для дифференциальной диагностики какой болезни, используется ректороманоскопия?

1. сальмонеллез

2. вирусный гастроэнтерит

3. дизентерия

4. пищевая токсикоинфекция

5. холера

Что определяет назначение антибиотиков больным с острой дизентерией?

1. выраженность колитического синдрома

2. длительность инкубационного периода

3. степень тяжести болезни

4. результаты бактериологического исследования

5. результат ректороманоскопии

Повар столовой, находясь на лечении по поводу острой дизентерии, подтвержденной бактериологически. Правила выписки его из стационара:

1. не ранее чем через 3 дня после нормализации стула и температуры

2. через день после купирования клинических симптомов и однократного бактериологического исследования кала с отрицательным результатом

3. после купирования клинических симптомов и нормализации картины периферической крови

4. после купирования клинических симптомов и двукратного бактериологического исследования кала с отрицательным результатом с интервалом 1-2 дня, проведенного не ранее, чем через 2 дня после окончания этиотропной терапии

5. не ранее чем через 3 дня после окончания этиотропной терапии и однократного бактериологического исследования дуоденального содержимого с отрицательным результатом

Кто входит в декретированную группу по дизентерии?