Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
SITUATsIONNYE_ZADAChI_1.docx
Скачиваний:
164
Добавлен:
03.06.2015
Размер:
45.59 Кб
Скачать

1. Задача

При исследовании соскоба слизистой оболочки матки пациентки М., 25 лет обнаружено, что толщина эндометрия небольшая, призматический эпителий не имеет ресничек, маточные железы прямые.

Определите, в какую фазу менструального цикла был взят материал.

Ответ постменструальную (эстрогенов максимум, они вырабатываются созревающими и атрезирующими фолликулами).

2. Задача

При исследовании соскоба слизистой оболочки матки пациентки Б., 32 лет обнаружено, что покровный эпителий высокий, клетки с ресничками, крипты извитые, расширены, просветы их заполнены секретом, растянуты, сосуды слизистой полнокровны, некоторые мелкие артерии в состоянии сокращения, в слизистой много децидуальных клеток.

Определите, в какую фазу менструального цикла была выполнена биопсия. Уровень какого гормона в крови женщины определил указанные изменения слизистой?

Ответ предменструальный период и лютеиновая фаза овуляторного цикла. Образовавшееся желтое тело продуцирует под контролем ЛТГ(лактотропин) прогестерон, который и стимулирует рост функционального слоя эндометрия.

3. Задача

При обследовании пациента М., 37 лет в мазке крови обнаружено, что среди ядерных клеток 25% составляют клетки 18-20 мкм в диаметре со слабо базофильной цитоплазмой, не содержащей специфической зернистости и светлым ядром бобовидной формы.

Какие это клетки? Какие границы нормы содержания их в крови? С чем может быть связано изменение их содержания в крови человека?

Ответ Моноциты. В крови 3-11%. Функции: Защитная путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц и продуктов ра-пада собственных тканей. Вырабатывают противовирусный белок интерферон и противомикробный белок лизоцим;В пирогены (в-вы повыш t тела); 1е звено имунного ответа (антигенпрезентирующая клетка); В организм человека введён чужеродный белок. Повышение свидетельствует о инфекционных вирусных заболеваниях, различных воспалительных и гнойных процессах (артриты, энтериты, туберкулез)

4. Задача

При обследовании больного С., 16 лет с глистной инвазией кишечника в мазке крови обнаружено, что среди лейкоцитов 15% составляют клетки диаметром 12-14 мкм, имеющие двухлопастное ядро, в цитоплазме содержится большое количество крупных специфических гранул, окрасившихся в красный цвет.

Дайте оценку полученным данным: что это за клетки, соответствует ли их содержание в крови нормальным показателям, какие функции они выполняют в крови.

Ответ. Эозинофилы. В крови 1-5%; Спец. Гистаминаза – противоаллергическая (тормозя выработку гистамина (аллергия) и уничтожая фагоциты( воспаление)). . Пероксидаза – антипаразитарная ( уничтожают кутикулу личинок паразитов). Неспец.-лизосомальный фермент.

5. Задача

При обследовании пациента М., 32 лет в мазке крови, окрашенном азур-эозином, среди лейкоцитов 21% составляют клетки диаметром 18-20 мкм, имеющие ядро бобовидной формы, занимающее около 1/3 площади слабобазофильной цитоплазмы, не содержащей специфической зернистости.

Дайте оценку полученным данным: что это за клетки, соответствует ли их содержание в крови нормальным показателям, какие функции они выполняют в крови, при каких состояниях может изменяться их количество.

Ответ Моноциты. В крови 3-11%. Функции: Защитная путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц и продуктов ра-пада собственных тканей. Вырабатывают противовирусный белок интерферон и противомикробный белок лизоцим;В пирогены (в-вы повыш t тела); 1е звено имунного ответа (антигенпрезентирующая клетка); В организм человека введён чужеродный белок. Повышение свидетельствует о инфекционных вирусных заболеваниях, различных воспалительных и гнойных процессах (артриты, энтериты, туберкулез)