Гуморальная регуляция деятельности сердца.

На деятельность сердца оказывают влияние гормоны, некоторые электролиты и другие биологически активные вещества.

Важное значение имеют катехоламины – адреналин, норадреналин. Они оказывают на сердце влияние, аналогичное действию симпатической нервной системы. Увеличивают силу сердечных сокращений: глюкагон, гормоны коры надпочечников, ангиотензин и серотонин. Тироксин учащает сердечный ритм.

Кроме того, сердце проявляет чувствительность к ионному составу крови. Са2+- увеличивает возбудимость клеток миокарда, повышается скорость проведения возбуждения, увеличивается частота и сила сердечных сокращений

Избыток К+ приводит к замедлению ритма сердца, уменьшается сила сердечных сокращений, уменьшаются возбудимость и проводимость сердечной мышцы.

Кровеносные сосуды .

Различают несколько видов сосудов. Это артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены. По артериям кровь течет от сердца к тканям, а возвращается к нему по венам. Все названные сосуды отличаются по своему строению, а особенности строения определяют их функциональные характеристики.

Артерии – крупные сосуды. Они имеют плотные стенки, состоящие из трех слоев:

наружный (адвентиция) – образован соединительной тканью;

средний (медиа) – образован гладкими мышцами;

внутренний (интима) – образован эндотелием.

Характерной особенностью стенки является то, что она содержит большое количество эластических волокон, это придает ей дополнительную прочность и упругость. За счет своей эластичности крупные артерии могут пульсирующий кровоток превращать в непрерывный.

Артериолы - это тонкие сосуды. Их стенка содержит толстый слой кольцевой гладкой мускулатуры, при сокращении которой просвет сосуда может уменьшаться, что резко повышает сопротивление кровотоку. Изменение сопротивления артериол меняет уровень давления крови. Артериолы называют сосудами сопротивления.

Капилляры – микроскопические сосуды. Диаметр капилляра = 7-8 мкм. Скорость тока крови здесь равна 0,5-1 мм/с, что в 500-600 раз меньше скорости тока крови в аорте. Стенка этих сосудов очень тонкая, она образована базальной мембраной и одним слоем эндотелиальных клеток. Капилляры всегда находятся в тесном прикосновении с клетками органов.Все названные особенности обеспечивают возможность обмена веществ между кровью и тканями, поэтому капилляры считаются обменными сосудами.

Венулы - по строению напоминают артериолы. В результате чего они тоже могут участвовать в создании сопротивления кровотоку, кроме того, изменение просвета этих сосудов способствует накоплению в них крови, поэтому их называют емкостными сосудами.

Вены имеют диаметр равный диаметру артерий, однако их стенки гораздо тоньше и слабее, хотя состоят из тех же 3-х слоев. Их называют емкостными сосудами, т.к. они вмещают 70-80 % всей крови или сосудами возврата крови, т.к. через них идет подача крови к сердцу.

Давление крови.

Это давление, под которым кровь находится в кровеносном сосуде. Нормальное давление необходимо для циркуляции крови и снабжения кровью органов и тканей. Величина давления зависит от трех основных факторов:

Силы сердечных сокращений;

Величины периферического сопротивления;

Объема циркулирующей крови.

В артериальной системе в связи с ритмической работой сердца давление постоянно колеблется: увеличивается во время систолы, уменьшается во время диастолы. Давление во время систолы называют систолическим, или максимальным, равно 110-125 мм рт.ст. Давление во время расслабления сердечной мышцы называется диастолическим, или минимальным, равно 60-80 мм рт.ст. Разность между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением. Равно 35-55 мм рт.ст., необходимо для открывания клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желудочков.

Повышение АД называется гипертензией, снижение - гипотензией.

По мере продвижеия крови по сосудистому руслу давление снижается. Энергия, создаваемая сердцем, расходуется на преодоление сопротивления. Чем выше сопротивление, тем значительнее падение давления в данном участке сосудистого русла. Участками с наибольшим сопротивлением являются артериолы и капилляры. Поэтому, если в крупных и средних артериях давление падает на 10-15%, то здесь, в артериолах – на 85%. Т.е. если в аорте и крупных сосудах АД = 110-125 мм.рт.ст., то в артериолах - 60-70 мм рт.ст., в капилярах - 15-30 мм рт.ст., в венах - 5-10 мм рт.ст., в полых венах - 0 и даже приобретает отрицательное значение.

Измерять давление можно двумя методами: прямым, когда в в артерию вводят иглу, соединенную с манометром и непрямым, когда находят внешнее давление, которого достаточно, чтобы пережать артерию. На практике обычно используют непрямой метод Короткова.

Скорость кровотока.

Различают объемную и линейную скорость.

Объемная скорость – это количество крови, протекающее через общее поперечное сечение сосудистого русла в единицу времени. Она одинакова в любом участке сосудистой системы. Объем крови, протекающий в минуту через аорту равен объему крови, протекающему через полые вены.

Линейная скорость- это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. В разных сосудах она разная, т.к. зависит от общей ширины сосудистого русла. Кровь течет быстрее там, где суммарный просвет сосудов самый узкий (аорта), и медленнее там, где он самый широкий (в капиллярах).

В аорте = 0,5м/с

В капиллярах = 0,5мм/с;

В крупных венах скорость увеличивается, т.к. площадь сечения здесь снова уменьшается.

Время кругооборота крови у взрослого человека составляет 20-23сек. Это время необходимое для прохождения крови по двум кругам кровообращения.

Особенности кровотока в венах

В вертикальном положении тела возврату крови и сердцу препятствует сила тяжести, поэтому движение крови по венам затруднено.

Основной причиной движения крови по венам является разность давлений в начале и в конце венозной системы. Существует ряд факторов, способствующих венозному кровотоку.

Присасывающее действие грудной клетки.

Присасывающее действие самого сердца.

Работа скелетных мышц.

Наличие в стенках вен клапанов.