4. Радионуклиды в организме человека.

Различают 4 группы радиоактивных веществ по характеру их распределения внутри организма:

1. Равномерно распределяющиеся (²⁴Na, ⁴⁰K, ¹³⁷Csи др.).

2. Скапливающиеся преимущественно в скелете (³²P, ⁹⁰Sr, ²²⁶Raи др.).

3. Скапливающиеся преимущественно в паренхиматозных органах (почки, печень, сердцеи т.п.) –¹⁴⁴Ce, ¹⁴⁷Pmи др.

4. Имеющие смешанный типраспределения (скелет и печень и т.п.) –²³⁹Pu, ²⁴¹Am, ²¹⁰Poи др.

Такие радионуклиды, как ³H,¹⁴C(включаются в состав всех органических молекул),⁴²K,²⁴Na(входят в состав внутриклеточных и межклеточных растворов) равномерно распределяются во всех тканях человека. Такие радионуклиды как¹³¹Jтоже легко присоединяются к белкам клетокщитовидной железы, где они нужны для функционирования гормонов (регуляторов в организме процессов роста, развития, созревания и т.п.). В северном полушарии на Земле отмечаетсяэндемия по йоду. Это обусловило отсутствие в организме ограничителей поглощения йода. На рисунке 26 представлена зависимостьнакопления и выведения¹³¹Jиз щитовидной железы для жителей Гомельской области от времени, прошедшего с момента аварии.

В таблице 17 представлены дозовые нагрузкина щитовидную железу жителей Беларуси с 26.04.86 по 05.05.86, рассчитанные по сценарию с самыми консервативными значениями критических параметров (скорость осаждения¹³¹Jпри ингаляционном поступлении в организм - примерно 3,8*10^-4м/с, характерная для мелкодисперсного аэрозоля; коэффициент первичного удержания¹³¹Jрастениями при пероральном поступления¹³¹Jв организм равен 25% для «влажных» и 75% для «сухих» выпадений).

Табл. 17Дозовые нагрузки на щитовидную железу, чел-Зв.

Область	Коллективная доза на Щитовидную железу	Область	Коллективная доза на Щитовидную железу
Гомельская	1369813	Брестская	131838
Могилевская	426169	Гродненская	98119
Минская	110056	Витебская	41688

Для всей страны рассчитанная дозовая нагрузка на щитовидную железу оказалась равной 2177681 чел-Зв. В момент прохождения облака, когда концентрация¹³¹Jв воздухе была минимальной, население Беларуси получило дозу от ингаляционного поступления¹³¹J, сравнимую по величине с дозой от перорального поступления, однако за весь йодный период (от 80 до 100 дней)ингаляционный вклад в дозубудет около28%. Основной вклад в дозу при пероральном поступлении для всех возрастных групп вносит употребление в пищу молока (около54%), вклад в дозу при пероральном поступлениимолочныхпродуктов и листовых овощей составляет около 22 и 24%, соответственно. Процентный вклад в дозу при пероральном поступлении перечисленных продуктов питания меняется для различных возрастных групп и зависит от типа населённого пункта. В таблице 18 приводитсясредние данныео вкладе в пероральную дозу от приёмав пищунекоторыхпродуктов питаниядля жителей Беларуси.

Табл. 18Вклад в пероральную дозу от продуктов питания для жителей РБ.

Возрастные группы	Вклад в пероральную дозу продуктов питания, %
	Молоко	Листовые овощи	Молочные продукты
Взрослые	45	35	20
Подростки	50	29	21
Дети	67	8	25

В таблицах 19-21 представлены данные о средних и индивидуальных дозах облучения щитовидной железы для различных групп жителей РБ.

Табл. 19Распределение средних доз облучения щитовидной железы по возрастным группам у жителей Хойникского района.

Категория жителей	Возрастные группы	Средняя доза облучения (сГр)
Хойники	0-6 месяцев	68
	6 месяцев – 2 года	102
	2-7 лет	62
	7-12 лет	33
	12-17 лет	34
	взрослые	19
Отселённые до 5 мая 1986г. деревни Хойникского района	0-6 месяцев	527
	6 месяцев – 2 года	577
	2-7 лет	399
	7-12 лет	262
	12-17 лет	242
	взрослые	157
Неотселённые до 5 мая 1986 г. деревни Хойникского района	0-6 месяцев	165
	6 месяцев – 2 года	224
	2-7 лет	127
	7-12 лет	71
	12-17 лет	57
	взрослые	46

Табл. 20Распределение средних доз облучения щитовидной железы по возрастным группам у жителей Гомеля и Минска.

город	Возрастные группы	Средняя доза облучения (сГр)
Гомель	0-6 месяцев	60
	6 месяцев – 2 года	56
	2-7 лет	39
	7-12 лет	21
	12-17 лет	15
	взрослые	11
Минск	0-6 месяцев	9,2
	6 месяцев – 2 года	12,0
	2-7 лет	6,5
	7-12 лет	3,3
	12-17 лет	2,4
	взрослые	1,8

Табл. 21Процентное распределение индивидуальных доз облучения щитовидной железы для жителей РБ

Дозовые интервалы, сГр	Возрастные группы
	0-6 месяцев	6 месяцев – 2 года	2-7 лет	7-12 лет	12-17 лет	взрослые
0-30	39.3	43.9	57.0	60.8	59.8	72.8
30-100	28.2	26,7	25,7	26,9	27,6	20,1
100-200	13,4	12,3	8,8	7,5	7,7	4,7
200-500	13,8	11,2	6,3	4,1	4,3	2,1
500-1000	3,0	4,4	1,7	0,5	0,5	0,2
1000-1500	1,5	0,8	0,3	0,1	0,08	0,02
Свыше 1500	0,8	0,6	0,2	0,02	0,01	0,01

Проведённый анализ радиационно-индуцированных злокачественных новообразований среди населения Беларуси свидетельствует о том, что в течение жизни облучённого населения различных областей возможно возникновение от 0,9 до 39,0 случаев опухолевых заболеваний на 10⁵человек. Радиационная «прибавка» является минимальной по сравнению со спонтанным уровнем, характеризующимся ежегодным ростом.

Прогноз развития роста заболеваемости раком щитовидной железы среди детского населения Беларуси, облучившегося в возрасте до 14 лет, свидетельствует о том, что в этой группе можно ожидать развития 2840 случаев рака щитовидной железы в течение жизни, причём 72% ожидаемых случаев может реализоваться среди детей, которым на момент Чернобыльской аварии было до 6 лет.

В последующие периоды стало основным дозообразующим фактором накопление излучающих -,- и-частицы радионуклидов^134,137Cs,⁹⁰Sr,²³⁹Pu,²⁴¹Am. Эффект их воздействия зависит от баланса поступления и выведения из организма этих радионуклидов. Цезий выводится за 120-170 суток. Стронций, плутоний и америций, накапливаясь в скелете, выводятся очень медленно (~n∙10⁴суток). Находясь вблизи красного костного мозга (ткани кроветворения), эти радионуклиды своим излучением обуславливают нарушения быстропротекающих процессов формирования клеток крови, в том числе и клеток иммунной системы. «Горячие» частицы, содержащие большое количество-излучающих радионуклидов плутония, попадая в организм, выводят из строя его узловые структуры. Попадая в лёгкие, «горячие» частицы прожигают и омертвляют окололежащие ткани.

В каждом из входных депо механизм попадания радионуклидов в кровь имеет свои особенности. Важными факторами при этом являются химическая форма радионуклида, его растворимость в жидкой среде входного депо, время нахождения в депо, состояние организма, в частности, избыток или недостаток жизненно важного элемента, аналогом которого может быть то или иное радиоактивное вещество, а также функциональное назначение данного депо.

Дыхательные органы, например, обладают хорошей адсорбирующей способностью взвешенных частиц (аэрозолей). Через трахею и бронхи аэрозольные частицы попадают в альвеолярные ткани, а оттуда в лимфатическую систему или кровь. Частицы размером > (2 – 5)∙10^-4 см удаляются из лёгких мерцательным аппаратом (ресничками). Более мелкие частицы осаждаются в нижних отделах дыхательных путей.

В конечном счёте радиационная опасность определяется поглощённой в организме дозой излучения радионуклидов. Особенно опасны радиационно-индуцированные генетические последствия. Например, результаты исследования частоты структурных мутаций в лимфоцитах периферической крови подростков, проживающих на загрязнённых радионуклидами после аварии на ЧАЭС территориях, облучавшихся внутриутробно на разных стадиях онтогенеза (14 лет проводился цитогенетический мониторинг 149 детей в Калужской области России), показали, что суммарная частота хромосомных аберраций (дицентриков и центрических колец, являющихся маркерными аберрациями радиационного воздействия) в 4-5 раз выше у внутриутробно облучённых детей, чем в контрольной группе.