5.Домашнее задание

Написать конспект по видам зубных отложений.

6. Литература:

Боровский Е.В. с соавт. Терапевтическая стоматология. –М.:Медицина, 2006.-736с.

Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. – М., 2006.- 416 с.

Дмитриева Л.А. Терапевтическая стоматология.-М.: Медпрессинформ,2003-437с.

Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста.-М.:Медицинскаякнига,Н.Новгород:Издательство НГМА, 2004.-744с.

Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика. –Ростов на Дону, 2007.- 448 с.

7. Ситуационные задачи:

1. Больная А, 24 года обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта. Данная жалоба беспокоит пациентку в течение 1 года. Из анамнеза установлено использование мягкой зубной щётки. Объективно: на оральной поверхности фронтальной группы зубов на вестибулярной поверхности 16 и 26 зубов имеются отложения жёлто-коричневого оттенка, твёрдые.

Установите вид зубных отложений. Какая необходима методика для их устранения?

2. Пациент М., 18 лет обратился с жалобами на кровоточивость дёсен при чистке зубов. Из анамнеза установлено, что пациент часто забывает или не успевает чистить зубы, щетка меняется нерегулярно. Объективно: на вестибулярной поверхности фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей имеются отложения бледно-желтого оттенка, легко снимающиеся зондом с последующим кровотечением десны.

Установите вид зубных отложений. Какая необходима методика для их устранения?

ЗАНЯТИЕ № 7

ТЕМА: ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА.

Продолжительность занятия __ мин.

1. Научно-методическое обоснование темы:

Профессиональная гигиена является неотъемлемой частью профилактики стоматологических заболеваний или начальным этапом комплексногого лечения кариеса и заболеваний пародонта.

2. Цель занятия:

Ознакомить студентов с гигиеническими индексами и методиками их рассчета.

В результате освоения темы занятия студент должен:

Знать: Гигиенические индексы.

Уметь: Рассчитывать гигиенические индексы.

Владеть: Методика витального окрашивания зуба.

3. Контрольные вопросы:

1. Методы выявления зубных отложений.

2. Методика определения индекса Федорова-Володкиной.

3. Методика определения индекса Пахомова.

4. Методика определения индекса Грина- Вермильона.

5. Методика определения индекса OHI-S (ВОЗ).

6. Методика определения индекса эффективности гигиены полости рта (РНР).

7. Способы проведения профессиональной гигиены: механический, аппаратный (ультразвуковой, Air-flow).

4. Аннотация:

1. Способы выявления над- и поддесневых назубных отложений: Для выявления назубных отложений прибегают к окраске их различными красителями. С этой целью применяют водный раствор Люголя, реактив Шиллера-Писарева, краску Kotzschke, а также 1-2% водные растворы фуксина, метиле-нового синего, бисмарка коричневого и т.д. За рубежом с этой целью широко используются специальные таблетки, которые, растворяясь в слюне, окрашивают назубные отложения.

При обработке поверхности зуба препаратами йода «зубной» налет приобретает темно-коричневую окраску, при применении фуксина - ярко-розовую, метиленового синего - синюю. Учитывая важную роль назубных отложений в этиологии и патогенезе заболеваний пародонта, следует констатировать, что их выявление является важным этапом обследования пародонтологического больного.

Эффективная индикация «зубного» налета, позволяет не только оценить уровень гигиены полости рта, но и более тщательно произвести снятие назубных отложений, что является одним из ключевых моментов в терапии воспалительных заболеваний пародонта.

2. Для оценки гигиенического состояния полости рта используют чаще всего индекс гигиены Федорова-Володкиной (1971 г.). Для чего окрашивают губную поверхность шести нижних фронтальных зубов 321 123 раствором Шиллера-Писарева. Оценку интенсивности окрашивания зубного налета оценивают баллами:

1 балл - отсутствие окрашивания;

2 балла - окрашивание 1/4 поверхности коронки зуба;

3 балла - окрашивание 1/2 поверхности коронки зуба;

4 балла - окрашивание 2/3 поверхности коронки зуба;

5 баллов - окрашивание всей поверхности коронки зуба.

Для вычисления индекса делят сумму значений индекса у всех окрашенных зубов на количество обследованных зубов (шесть). Результаты оценивают следующим образом:

• хороший ИГ - 1,1-1,5 балла;

• удовлетворительный ИГ - 1,6-2 балла;

• неудовлетворительный ИГ - 2,1-2,5 балла;

• плохой ИГ - 2,6-3,4 балла;

• очень плохой ИГ - 3,5-5 баллов.