Ортопедия 2РК
.docПо этиологии переломы челюстей подразделяются на:
а) огнестрельные
б) неогнестрельные
в) спонтанные
г) остеомиелитические
д) дентальные
+а, б, г
- а, д, в, г
- б, д, в
- а, б, в, г, д
- а, б, в, г
?
Какие мышцы прикрепляются к отломкам нижней челюсти при переломе ветви? В каком направлении смещаются отломки?
- жевательная, височная
- внутренняя крыловидная
- подбородочно-подъязычная
- височная, наружная крыловидная
+все перечисленные мышцы
?
Показанием к изготовлению репонирующего аппарата Катца служит:
- перелом в области угла нижней челюсти
+перелом в области клыка с тугоподвижными отломками и
наличием зубов
- перелом в области клыка со свободно подвижными отломками
без опорных зубов
- при двустороннем переломе у углов нижней челюсти
- при переломе верхней челюсти по Ле Фор-3
?
К самотвердеющим пластмассам относятся:
- эластопласт, боксил, ортосил
+протакрил, редонт, карбопласт
- этакрил, акрил
- ортосил, этакрил
- редонт, акрил, протакрил
?
Полировка протеза имеет целью:
- сглаживание шероховатостей
+ придание поверхности блеска, сглаживание граней кристаллов,
доведение до зеркального блеска
- сглаживание неровностей
- шлифовка царапин
- все ответы правильны
?
При глубоком прикусе стиранию подвергаются:
- режущие края
- жевательная поверхность
- режущие края и жевательная поверхность
- все зубы
+губные поверхности нижних и небные верхних резцов
?
Причиной патологической стираемости является:
- недостаточность твердых тканей зубов
- функциональная перегрузка зубов
- профессиональные вредности
- парафункции жевательных мышц
+ все ответы правильные
?
Для какой формы патологической стираемости характерно изменение вестибулоорального размера фронтальной группы зубов?
- горизонтальной
+вертикальной
- физиологической
- смешанной
- все выше перечисленных форм
?
Травма слизистой оболочки полости рта при протезировании частичными съемными пластиночными протезами возникает при:
- толстом базисе, несоответствии границ базиса
- плохой фиксации и стабилизации протеза, балансировке протеза
- функциональной перегрузке пародонта зубов, слизистой оболочки
полости рта
+все перечисленное верно
- правильного ответа нет
?
При обследовании больного с полным отсутствием зубов выявлена рыхлая слизистая оболочка, резкая равномерная атрофия альвеолярных отростков на верхней и нижней челюсти. Поставьте диагноз:
+III тип по Оксману, III кл. слизистой по Суппле
- III тип по Оксману, IV кл. слизистой по Суппле
- II тип по Оксману, III кл. слизистой по Суппле
- II тип по Оксману, II кл. слизистой по Суппле
- I тип по Оксману, и I кл. по Суппле
?
Укажите последовательность клинических этапов изготовления полных съемных протезов:
1) определение центрального соотношения челюстей
2) снятие функциональных слепков (оттисков)
3) снятие анатомических слепков
4) проверка восковой конструкции протезов
5) наложение полных съемных протезов
-1, 2, 3, 4, 5
-2, 3, 1, 4, 5
+3, 2, 1, 4, 5
-3, 1, 2, 4, 5
-3, 4, 1, 2, 5
?
При припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть ложка смещается при дотрагивании кончиком языка попеременно до левой и правой щеки ложку необходимо укоротить:
- по наружному краю, от нижнечелюстного бугра до места
расположения второго моляра
- по наружному краю в области щечных складок
+по подъязычному краю, на расстоянии 1 см от средней линии
справа и слева
- в области прикрепления подбородочно-язычных мышц и уздечек языка
- в области уздечки нижней губы в местах прикрепления щечных и подбородочных мышц
?
При припасовке индивидуальной ложки на верхней челюсти во время широкого открывания рта ложка сбрасывается. Где необходима коррекция?
+ложка укачивается позади в области верхнечелюстных бугров
до места расположения второго моляра
-на границе твердого и мягкого неба
-в области щечных складок
-в переднем отделе
-в области уздечки верхней губы
?
При постановке зубов по стеклу центральные резцы по отношению к центру гребня альвеолярного отростка должны:
- стоять вертикально к альвеолярному отростку
+2/3 их толщины лежать к наружи от середины альвеолярного
отростка
- на 2-3 мм толщины распологаться кнутри от середины
альвеолярного отростка
- по центру альвеолярного отростка
- стоять вертикально по наружной поверхности альвеолярного отростка
?
При оценке качества анатомического слепка верхней челюсти выясняется, что не просняты верхне-челюстные бугры, что необходимо сделать?
- передать слепoк в лабораторию для изготовления индивидуальной
ложки
- переснять слепoк ложкой меньшего размера
- переснять слепoк с применением другого слепочного материала
+удлинить дистальный край ложки полоской воска и переснять
слепoк
- правильного ответа нет
?
Формирование вестибулярного овала на верхнем прикуснoм валике необходимо для:
- определения высоты прикуса
- определения центрального соотношения челюстей
+правильной постановки зубов на верхнем протезе
- постановки нижних зубов
- выбора размера искусственных зубов
?
При ортогнатическом прикусе после полной потери зубов формируется соотношение челюстей:
- прямое
- перекрестное
- прогнатическое
- бипрогнатическое
+прогеническое
?
Ориентирами для построения зубной дуги являются:
- линия улыбки, линия клыков
- линия клыков и центральная линия
- линия улыбки и центральная линия
+вестибулярная поверхность прикусного валика верхней челюсти,
центр альвеолярных отростков
- протетическая плоскость и нанесенные ориентиры
?
Если край полного съемного протеза отстает в заднем отделе:
- этот просвет заполняют воском
- протез укорачивают
- край протеза истончают
- проводят перебазировку протеза
+протез необходимо переделать
?
Какой элемент хромоникелевой стали, придает сплаву свойство
твердости, хрупкости, коррозионной стойкости?
- никель
- железо
- титан
+хром
- углерод
?
Какие дополнительные методы исследования требуются при гальванизме?
- проба Шиллер-Писарева
- контрастная рентгенография слюнных желез
- перкуссия, электроодонтодиагностика
+замер электропотенциала протеза
- биопсия слизистой
?
Какому виду прикуса соответствует уплощенный тип ВНЧС?
- ортогнатическому
+прямому
- глубокому
- прогнатическому
- прогеническому
?
Зона безопасности у премоляров:
- жевательная поверхность, вестибулярная поверхность на уровне
экватора, апроксимальные стенки на уровне шейки
+жевательная поверхность, оральная, вестибулярная,
апроксимальная поверхности на уровне экватора, на уровне
шейки вестибулярной, оральной стороны
- апроксимальная поверхность на уровне экватора, оральная стенка
пришеечной части
- апроксимальная поверхность на уровне экватора, вестибулярная
поверхность и режущий край
- жевательная поверхность, апроксимальная стенка на уровне
шейки и вестибулярная поверхность на уровне экватора
?
Что такое зубная дуга?
- линия, проведенная по бугоркам жевательных зубов
- линия, проведенная по гребню альвеолярного отростка
+линия, проведенная по жевательным бугоркам, режущему краю
- линия, проведенная по экватору зубов
- линия, проведенная по верхушкам корней
?
Показания к изготовлению искусственной коронки:
- плохая фиксация пломбы
- изменение цвета эмали после лечения
- для изготовления мостовидного протеза, шинирования подвижных
зубов
- для кламмерной фиксации пластиночного и бюгельного протезов
+все ответы правильны
?
При обследовании жевательного аппарата ЭОД используется для определения:
- выносливости зуба к нагрузке
- электровозбудимости пародонта
- электроактивности жевательных мышц
+электровозбудимости пульпы
- степени подвижности зуба
?
При обследовании жевательного аппарата гнатодинамометрия используется для определения:
- степени подвижности зуба
- степени атрофии альвеолы
- эффективности жевания
+силы сжатия каждой пары антагонирующих зубов, порога
выносливости пародонта к жевательному давлению
- патологических очагов в пародонте
?
Каким требованиям должна отвечать штампованная коронка?
- иметь анатомическую форму
- быть отшлифованной, надетая на гипсовый столбик заканчиваться
на уровне шейки зуба
- иметь анатомическую форму, гладкую, овальную поверхность без
складок
+иметь анатомическую форму, гладкую поверхность, надетая на
штампик должна перекрывать анатомическую шейку на 1мм
- иметь анатомическую форму, гладкую отбеленную поверхность,
надетая на гипсовый штампик, перекрывать клиническую шейку
на 0,3 мм
?
Какие могут быть осложнения, если искусственная коронка широкая?
- повышенная чувствительность на температурные раздражители
- глоссит
+маргинальный пародонтит
- кариес
- клиновидный дефект
?
"Клапанная зона" простирается:
- по переходной складке
- от неподвижной до пассивно подвижной слизистой
- от пассивно подвижной до активно подвижной слизистой
+от места перехода неподвижной слизистой до активно подвижной
- на неподвижной слизистой
?
Способ устранения нагара с поверхности коронки из стали:
- шлифовка
- полировка
- термическая обработка
- отбеливание в растворе щелочи
+отбеливание в растворе кислот
?
Определите класс дефекта зубного ряда (диагноз), если он с медиальной и дистальной сторон ограничен боковыми резцами:
- I класс Кеннеди
- II класс Кеннеди
- III класс Кеннеди
+IV класс Кеннеди
- V класс Гаврилова
?
Через сколько дней наступает фаза частичного торможения по Курляндскому?
- на следующий день
- через день
+через 2-5 дней
- через 10 дней
- сразу после наложения протеза
?
Пациенту 43 года. На верхней челюсти сохранены все зубы. На нижней челюсти полностью отсутствуют большие, малые коренные зубы. На верхней челюсти 131211 212223 имеют подвижность I степени, на нижней челюсти 131211 212223 подвижность II степени.
Определите метод лечения.
- изготовить частичный съемный протез на нижнюю челюсть
- шинировать коронковыми шинами зубы нижней челюсти,
изготовить частичный съемный пластиночный протез
- изготовить бюгельный протез на нижнюю челюсть
- изготовить съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть,
провести избирательную пришлифовку в положении центральной
окклюзии
+депульпировать оставшиеся зубы нижней челюсти, изготовить
несъемную шину, изготовить бюгельный протез
?
Какие бугры не рекомендуется стачивать при избирательном пришлифовывании зубов в центральной окклюзии:
- небная поверхность верхних резцов
- оральная поверхность нижних резцов
- вестибулярная поверхность бугров нижних моляров, премоляров
+небные бугры моляров, премоляров верхней челюсти, щечные
бугры нижних моляров и премоляров
- режущий край верхних резцов и клыков
?
При оказании первой врачебной ортопедической помощи применяются:
+ стандартные транспортные шины
- шина Вебера
- шина Ванкевич
- шина Степанова
- все перечисленное верно
?
Задачи ортопедического лечения при заболеваниях пародонта:
а) выравнивание окклюзионной плоскости, восстановление плавного движения нижней челюсти
б) восстановление целостности зубного ряда
в) распределение жевательного давления (равномерное)
г) восстановление функции, жевания зубочелюстной системы
д.) противовоспалительное лечение
- а, в
+б, г, а, в
- д, г, б
- б, в, г
- а, д, г
?
Токсическое действие съемного протеза вызывается:
+ мономером
- полимером
- токсинами микробов
- красителями
- катализаторами
?
К биотолерантным материалам относятся:
а) сплавы золота
б) СПС
в) КХС
г) ХНС
д) латунь
- а, б, г
- а, д, в, г
- б, д, в
- а, б, в, г, д
+а, б, в
?
Во время припасовки прикусного воскового шаблона на верхнюю челюсть верхняя губа резко выступает вперед. Ваши действия:
- изготовить новый восковой базис с прикупными валиками
- ошибки нет
+срезать слой воска с вестибулярной поверхности валика верхней
челюсти
- срезать слой воска с прикусного валика нижней челюсти
- нарастить воск на прикусной валик
?
Во время проверки восковой конструкции полных съемных протезов в полости рта, в положении центральной окклюзии смыкаются только боковые зубы, между передними зубами сагиттальная щель до 2-3 мм. Какая ошибка была допущена?
- неправильная постановка боковых зубов
- неправильная постановка передних зубов
- ошибки нет
- зафиксирована боковая окклюзия
+зафиксирована передняя окклюзия
?
Определите 1 класс слизистой по Суппле:
- подвижные тяжи слизистой оболочки расположены продольно
и легко смещаются при незначительном давлении оттискной
массы
- альвеолярный отросток покрыт тонкой атрофированной слизистой
- альвеолярный отросток и задняя треть твердого неба покрыты
разрыхленной слизистой оболочкой
+ альвеолярный отросток покрыт умеренно податливой, влажной
слизистой оболочкой
- правильного ответа нет
?
Противопоказания к протезированию штифтовыми зубами:
- фронтальная группа зубов
- полное разрушение коронки зуба
- глубокий прикус
- запломбированный корневой канал
+правильного ответа нет
?
Цели челюстно-лицевой ортопедии
+ устранение эстетических недостатков лица и челюстей после
завершения ортопедического или комплексного лечения,
максимальное восстановление нарушенных функций челюстно-
лицевой области на всех этапах лечения
- восстановление анатомической формы зубов
- восстановление целостности зубных рядов
- устранение деформаций зубных рядов
- восстановление эстетических недостатков лица и челюстей после
завершения ортодонтического лечения
?
Переломы нижней челюсти:
- сочетанные повреждения лица и других частей тела
- альвеолярного отростка, тела челюсти (без перелома носовых и
скуловых костей), тела челюсти с повреждением носовых костей
(черепно-мозговое разъединение)
+ одинарные, двойные, множественные
- переломы нижней челюсти, переломы верхней челюсти,
комбинированные повреждения
- все перечисленное верно
?
При переломе в области альвеолярного отростка без смещения
отломков и полных зубных рядах используют
- шинирующий бюгельный протез
+ гладкую алюминиевую шину-скобу
- шину Ванкевич
- лигатурное связывание
- все перечисленное верно
?
Стандартный аппарат Шура состоит из следующих элементов:
- шина-дуга на верхнюю челюсть, головная повязка и
соединительные стержни
+единая паяная шина с коронками, расположенными на клыках и
молярах, к которым припаяны втулки для горизонтальных частей
внеротовых стержней, гипсовая шапочка, в которую гипсуют оба
стержня
- спаянные между собой коронки или кольца с припаянными
втулками овальной или трехгранной формы, в которые вводят
стержни, огибающие углы рта и имеющие горизонтальные
внеротовые части соответствующей конфигурации
- назубные металлические каппы с припаянными к ним
сдвоенными трубочками и входящими в них стержнями
- правильного ответа нет
?
Зубодесневая шина на верхнюю челюсть со специальными плоскостями, которые при открывании рта должны сохранять контакт с язычной поверхностью зубов нижней челюсти, а при их отсутствии - с альвеолярными отростками предложена
- Вебером
+ Ванкевич
- Катцем
- Васильевым
- Курляндским
?
Для выравнивания протетической плоскости при вертикальном смещении отломков изготавливают
- съемный пластиночный протез
+пластмассовую или металлическую каппу на зубной ряд
смещенного вниз отломка
- шинирующий бюгельный протез
- проволочная шина с зацепными петлями и наклонной плоскостью
- шина Ванкевич
?
При неправильно сросшихся переломах нарушение речи обусловлено
- нарушением функции слюнных желез
+уменьшением объема полости рта и изменением положения
артикуляционных точек
- нарушением функции жевательных мышц
- снижением жевательной эффективности
- нарушением функции мимических мышц
?
В молодом возрасте при неправильно сросшихся переломах верхней челюсти с образованием переднего открытого прикуса проводится
- протетическое лечение
+ ортодонтическое лечение
- ортопедическое лечение
- физиолечение
- терапевтическое лечение
?
Общие факторы, приводящие к образованию ложного сустава
- туберкулез
- гиповитаминозы
- дистрофии
- сосудистые заболевания
+ все перечисленное верно
?
Для окончательной постановки диагноза при ложном суставе нижней челюсти проводят
- ЭОД
- термодиагностику
+ рентгенологическое исследование
- жевательные пробы
- изучение диагностических моделей челюстей
?
Съемный пластиночный протез без шарнира может применяться
- при смещении отломков к средней линии с вертикальным
смещением
+при смещении отломков к средней линии без вертикального
смещения
- при смещении отломков в сагиттальной плоскости
- при смещении отломков в трансверзальной плоскости
- правильного ответа нет
?
При прохождении линии перелома в области второго или третьего
моляра
- несъемным протезом фиксируются оба отломка
- несъемный протез располагают только на одном отломке
- съемным протезом фиксируются оба отломка
+ съемный протез располагается только на большем отломке
- протезирование не показано
?
Для лечения ложного сустава при дефекте нижней челюсти и изменении положения отломков применяется
- шинирующий бюгельный протез
+ съемный пластиночный протез с шарнирами и двойным зубным рядом
- съемный пластиночный протез с двойным зубным рядом
- шарнирный мостовидный протез
- все перечисленное верно
?
Что называется линией А:
+граница между мягким и твердым небом
- линия, проходящая на 2 мм кзади границы между твердым и
мягким небом
- правильного ответа нет
- линия, проходящая вдоль небного шва
- линия, проходящая по верхушкам корней
?
Определите класс дефекта зубного ряда (диагноз) по Кеннеди,
Гаврилову если он с медиальной и дистальной стoрoн ограничен жевательными зубами:
- I класс Кеннеди
- II класс Кеннеди
+III класс Кеннеди
- IV класс Кеннеди
- V класс Гаврилова
?
Биоэлектрическая активность жевательных мышц при полной потере зубов:
- не изменяется
- увеличивается
+значительно снижается
- изменяется незначительно
- значительно увеличивается
?
Триада Нельсона- соответствие:
- величины, формы и цвета зубов
+высоты, ширины и формы зубов
- линии улыбки, формы и высоты зубов
- формы лица, зубной дуги и зубов
- формы зубов, цвета и высоты зубов
?
Линия, соединяющая нижний край наружного слухового прохода
с носовой остью, называется:
- кривая Шпея
+камперовская горизонталь
- базальная дуга
- кривая Суппле
- горизонтальная линия
?
На этапе проверки конструкции полных съемных протезов спинка языка:
- должна быть ниже боковых зубов
- должна быть выше боковых зубов
+должна быть на уровне боковых зубов
- должна перекрывать боковые зубы
- должна быть ниже фронтальных зубов
?
При лабораторной перебазировке полного съемного протеза предпочтение отдается оттискной массе:
- стенс
- гипс
- репин
+дентафлекс
- все перечисленное верно
?
При сдаче полных съемных протезов выявлено несоответствие цвета, величины и формы зубов данному лицу. Тактика врача:
+переделать протез
- сошлифовывать протез
- припасовать и сдать протез
- переделать только верхний протез
- все перечисленное верно
?
Сроки пользования полными съемными протезами:
- 1 год
+3-5 лет
- 1,5 - 2 года
- 6-7 лет
- до 10 лет
?
Фазы адаптации к зубному протезу по Курляндскому:
- фазы раздражения, торможения
- фаза частичного торможения
- фазы раздражения, полного торможения
+фазы раздражения, частичного торможения, полного торможения
- фазы частичного и полного торможения
?
Назовите элементы из которых состоит хромоникелевая сталь
- хром, кобальт, серебро, цинк
- кобальт, никель, железо, кадмий
- никель, титан, железо, серебро
- никель, хром, углерод, медь
+хром никель, железо, титан углерод
?
После препаровки зуба под коронку появилась повышенная
чувствительность к внешним раздражителям. Ваш предварительный диагноз
- периодонтит
+гиперестезия твердых тканей зуба
- пульпит
- пародонтит
- поверхностный кариес
?
Клинико-лабораторные этапы изготовление культевой штифтовой
вкладки по Копейкину
- обследование, препарирование культи зуба, снятие оттиска,
изготовление колпачка, спаивание со штифтом, припасовка,
изготовление фасетки, облицовка
+ обследование, препарирование канала корня с созданием полости кубической формы, моделировка вкладки из воска, за-
мена на металл, припасовка, сдача
- обследование, препарирование канала корня с созданием полости кубической формы, моделировка вкладки из воска, отливка, облицовка
- обследование, препарирование, снятие оттиска, изготовление
штампованной коронки, спаивание со штифтом, облицовка
- обследование, препарирование культи зуба и канала корня,
припасовка штифта, моделирование зуба из воска, замена
пластмассу, сдача
?
Метод лечения при флюорозе
+втирание пасты фтористого натрия
- аппликация зуба и слизистой 5% лидокаином
- удаление зуба
- изготовление защитного колпачка из пластмассы, целлулоида