Примерный хронометраж занятия
|
№ |
Этап занятия |
Время |
|
1 |
Организационная часть. Перекличка, знакомство с целями и задачами занятия, раздача демонстрационного материала |
5 мин |
|
2 |
Дискуссия по вопросам 1-2 темы с использованием мультимедийной презентации |
10 мин |
|
3
|
Выполнение заданий 1-3 |
5 мин |
|
4
|
Дискуссия по 3-10 вопросам темы с использованием мультимедийной презентации и просмотр видеофильма |
20 мин |
|
5
|
Выполнение заданий 4, 5 |
10 мин |
|
6 |
Перерыв |
10 мин |
|
7 |
Дискуссия по вопросам 6-10 |
35 мин |
|
8 |
Тестирование |
10 мин |
|
9 |
Подведение итогов занятия, оценивание компетенций |
5 мин |
Практическая работа
Задание № 1. Проанализируйте схему № 1 «Роль цитокинов в патогенезе развития ответа острой фазы» и объясните патогенез ответа острой фазы
И
нфекция,
ишемия, травмы, опухоли, ожоги,
иммунопатология и др.
|
А
|
|
Высвобождение из клеток медиаторов ответа острой фазы и воспаления ЦИТОКИНОВ (
системное действие местное действие |
|
перестройка нейроэндокринной регуляции, метаболизма, функций органов и систем (гипоталамус, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, иммунная система, кроветворная система, плазма крови, печень и др.)
|
ктивация
моноцитов крови, тканевых макрофагов,
нейтрофилов, лимфоцитов, фибробластов,
эндотелия и др. клеток
ИЛ-1,
ИЛ-6, ФНО – α , интер
(воспаление)
ИЛ -1 – интерлейкин - 1. Рецепторы к ИЛ-1 есть на всех клетках организма.
ИЛ - 6 - интерлейкин – 6.
ФНО-α - фактор некроза опухолей – альфа.
Задание № 2. Проанализируйте схему «Основные эффекты медиаторов ответа острой фазы» и объясните патогенез основных проявлений ответа острой фазы.
|
Гипоталамус |
Повышение температуры тела (лихорадка) |
|
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система |
Увеличение секреции кортиколиберина → ↑АКТГ→ ↑глюкокортикоидов (стресс) |
|
Обмен веществ |
Усиление катаболизма, отрицательный азотистый баланс, потеря с мочой фосфатов, сульфатов, калия и аминокислот, креатина, креатинина и мочевой кислоты. Распад жиров, гликогена, усиление глюконеогенеза. Использование эндогенных источников энергии |
|
Иммунная система |
Активация Т- и В – лимфоцитов |
|
Плазма крови |
Активация калликреин-кининовой системы, системы комплемента, системы свертывания крови, противосвертывающей системы Диспротеинемия Увеличение сиаловых кислот (компонента гликопротеидов) - Ускорение СОЭ |
|
Кроветворная система (костный мозг) |
Нейтрофильный лейкоцитоз Ретикулоцитоз |
|
Нейтрофилы |
Выход лактоферрина →связывание в крови железа (из трансферрина, бактерий)→гипосидеремия |
|
Печень |
Усиление синтеза глобулинов острой фазы: фибриногена, С-реактивного белка (в норме практически отсутствует), амилоида А и Р, гаптоглобина, церулоплазмина, орозомукоида, ферритина, антигемофильного глобулина, YII, IХ факторов коагуляции, антикоагулянтных белков С и S, антитромбина III, плазминогена, α2 - макроглобулина и др. (всего около 30). Функции глобулинов острой фазы:
антимикробные (С-реактивный белок, лактоферрин, факторы комплемента). Уменьшают поступление железа и цинка в ткани→ →размножения бактерий участие в гемостазе (факторы свертывания крови и антикоагулянты)
|
Задание № 3. Составить схемы активации калликреин-кининовой системы и системы комплемента.
Задание №4. На основании анализа условий опыта укажите реакцию животных на пирогенное воздействие и дополните схему протокола опыта.
|
Животные |
Условия вивария |
Условия опыта |
Реакция животного |
|
Гомойотермные (напр., крыса) |
Помещение с разной температурой в разных участках комнаты. |
Введение животному патогенных для него микроорганизмов. |
|
|
Пойкилотермные (ящерица) |
Помещение с разной температурой в разных участках комнаты. |
Введение животному патогенных для него микроорганизмов. |
|
Задание № 5
Опыт А.
У интактного кролика и кролика с резко выраженной гранулоцитопенией, вызванной инъекцией азот-иприта, воспроизводят лихорадку путем п/к введения скипидара.
Вопросы:
Будет ли у этих животных одинаковая интенсивность лихорадки, возникающей под влиянием введенного скипидара?
Будет ли наблюдаться различие в характере температурной реакции у этих кроликов после введения пирогенала?
Будут ли наблюдаться различия во времени развития температурной реакции у кроликов на введение скипидара по сравнению с реакцией на введение пирогенала?
Опыт Б.
В эксперименте были использованы 3 кролика. Кролику А. в/в был введен пирогенал. Через 5 минут у кролика А. была взята кровь и приготовлена 5 мл сыворотки, которую затем ввели кролику Б. Еще через 120 минут у кролика А. взяли кровь и приготовили 5 мл сыворотки, в/в ввели кролику В. У кроликов проводили постоянную термометрию. У кролика В. по сравнению с кроликом Б. произошел быстрый и более выраженный подъем температуры, считая от начала введения сыворотки. Почему?