5 ОМ экзаменац тесты_студ_рус 2013

418. Какой симптом характерен для алкогольной полинейропатии?

А. проксимальные парезы

Б. дистальные парезы

В. проводниковые расстройства чувствительности

Г. повышение рефлексов

Д. спастические парезы

419.   У   больного   К.,   52   лет:   парез,   гипотония   мышц   кистей, Карпорадиальные,   ахилловы   рефлексы   снижены.   Гипестезия   по типу перчаток и носков, отечность стоп, кистей. Год назад больной лечился по поводу алкоголизма.

Поставьте топический  диагноз?

А. поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения

Б. поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения

В. поражение периферических нервов

Г. поражение сплетений

Д. синдром Броун-Секара

420. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести?

А. ЭЭГ

Б. R-гр позвоночника

В. УЗДГ

Г. ЭМГ

Д. РЭГ

421. Для лечения нейропатической боли целесообразно назначение препарата

А. Лирика

Б. Кетонал

В. Диклофенак

Г. Анальгин

Д. Димедрол

422. Для лечения нейромышечного синдрома необходимо назначение препарата

А. Диклофенак

Б. Сирдалуд

В. Стугерон

Г. Анальгин

Д. Кетотифен

423. Изменения сознания при эпилептических приступах

А. потеря сознания на 2-3 минуты

Б. оглушенность

В. потеря сознания на 1-2 часа

Г. заторможенность

Д. сонное сознание

424. Какие судороги характерны эпилептическим припадкам

А. клонические

Б. тетанические

В. апистотонус

Г. кататонические

Д.  "рука акушера"

425. Назовите предвестник  эпилептических припадков

А. аура

Б. озноб

В. рвота

Г. парестезии

Д. сердцебиение

426. Для парциальных припадков характерно

А. клонические припадки

Б. аффективные приступы

В. амбулаторный автоматизм

Г. атонические приступы

Д. абсансы

427. Какая аура бывает при височной эпилепсии

А. обонятельные галлюцинации

Б. квадрантная гемианопсия

В. слуховая агнозия

Г.  метаморфопсии

Д. зрительные галлюцинации

428. Для  эпилептических реакций характерно

А.  клонико - тонические судороги

Б.  "рука акушера"

В. тонические стягивания икроножных мышц

Г. крампи мышц нижних конечностей

Д.  спастическая кривошея

429.  Особенности кожевниковской эпилепсии

А. миоклонический гиперкинез

Б. Джексоновский двигательный марш

В. Джексоновский сенсорный марш

Г. вегетативно-висцеральный приступ

Д. абсанс

430. Какие судороги  характерны для малых приступов

А. клонические

Б. тонические

В. миоклонические

Г. бессудорожные

Д. постуральные

431. Изменения сознания при малых эпилептических приступах

А. потеря сознания на секунды

Б. потеря сознания несколько минут

В. потеря сознания на 10-20 минут

Г. потеря сознания на 30 минут

Д. потеря сознания на 1 час

432. Изменение зрачков  при малых приступах

А. мидриаз

Б. миоз

В. анизокория

Г. афакия

Д. страбизм

433. Какое состояние считаются эпилептическим статусом

А. однократный эпилептический приступ

Б. несколько раз повторяющиеся малый приступ

В. истерический приступ

Г. повторяющиеся большие судорожные приступы

Д. обморок

434.  При каком заболевании встречается симптоматическая эпилепсия

А. миелите

Б. радикулопатии

В. полинейропатии

Г. опухоли головного мозга

Д. невральной амиотрофии Шарко-Мари

435.   Какой        препарат      относятся    к   противосудорожным (антиконвульсантам)

А.  карбамазепин

Б. дигоксин

В. рибофлавин

Г. нейромидин

Д. кефаксон

436. В какое время суток наиболее чаще встречаются эпилептические приступы

А.  ночью во время засыпания

Б.  утром

В. вечером

Г.  первая половина ночи

Д.  ранним утром в момент пробуждения

437. Какие изменения в психической сфере не наблюдаются при эпилепсии

А. эгоцентризм

Б. бредовые идеи

В. прилипчивость

Г. назойливость

Д. педантичность

438.  Для эпилептических припадков характерно

А. клонические  судороги

Б. тетанические судороги

В. опистотонус

Г. кататонические приступы

Д. "рука акушера»

439. Предвестником эпилептических припадков является

А. аура

Б. озноб

В. рвота

Г. парестезии

Д. сердцебиение

440. Аурой при височной эпилепсии является

А. обонятельные галлюцинации

Б. квадрантная гемианопсия

В. слуховая агнозия

Г. височная атаксия

Д.  зрительные галлюцинации

441. Первой мерой помощи  больному с эпилептическим статусом является

А. бережная иммобилизация головы

Б. иммобилизация конечностей

В. введение воздуховода в ротоглотку

Г. дача ингаляционного наркоза с закисью азота

Д.   введение кофеина

442. Какая работа противопоказана больному, страдающему  эпилепсией

А.  водитель

Б.  офисная работа

В. работа фотографа

Г. продавец

Д. архитектор

443. Рассеянный склероз относится к группе

А. сосудистых заболеваний

Б. заболеваний периферической нервной системы

В. инфекционных заболеваний

Г. демиелинизирующих заболеваний

Д. наследственных

444. Патоморфологические      изменения      при      рассеянном      склерозе характеризуются

А. демиелинизацией проводников

Б. микрогеморрагиями

В. стенозом мелких артериол

Г. периваскулярными инфильтратами

Д. некрозом

445. Назовите симптом, входящий в триаду Шарко

А. спастическая гипертония

Б. мышечная гипотония

В. интенционное дрожание

Г. назолалия

Д. афазия

446. К  триаде Шарко  относится

А. мышечная гипотония

Б. скандированная речь

В. апраксия

Г. атаксия

Д. гемипарез

447.  Одним   из   патогномоничных   симптомов   при  рассеянном   склерозе является

А. гемипарез

Б. гемигипестсзия

В. отсутствие брюшных рефлексов

Г. апраксия

Д. афазия

448.  Для    предупреждения и лечения обострений рассеянного склероза назначают

А. В-интерфероны

Б. ганглиоблокаторы

В. антибиотики

Г. спазмолитики

Д. антикоагулянты

449.  Заболевание рассеянным склерозом чаще регистрируется в возрасте?

А. 7-14 лет

Б. 50-60 лет

В.  16-45 лет

Г. 8-15 лет

Д. после 60 лет

450. При обострении рассеянного склероза показано применение

А. цитостатиков

Б. глюкокортикоидов

В. витаминов

Г. антибиотиков

Д. эстрогенных стероидных средств

451. Наиболее достоверный метод диагностики рассеянного склероза

А. рентгенография

Б. ангиография

В КТ головного мозга

Г. МРТ с контрастом

Д. миелография

452. Для рассеянного склероза не характерна клиническая  диссоциация

А. небольшая  степень пареза и резкая выраженность патологических  рефлексов

Б. низкий коленный рефлекс, клонус стопы и мышечная гипотония

В. нистагм в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов

Г. центральные парезы и отсутствие расстройств чувствительности

Д.  центральный парез в сочетании с мышечной гипотонией

453.   Диагностика   рассеянного   склероза   основывается   на   выявлении клинических особенностей

А. прогрессирующее  течение

Б. многоочаговое поражение белого вещества ЦНС

В. неврологические признаки одно-очагового поражения ЦНС

Г.отсутствие  синдрома клинической диссоциации

Д. наличие общеинфекционных проявлений

454.  Для рассеянного склероза характерно

А. пентада Марбурга

Б. синдром Аргайла-Робертсона

В. синдром Броун-Секара

Г.синдром Дюшена-Эрба

Д. синдром Горнера

455.  При осмотре пациента (возраст 20 лет), выявлено: горизонтальный нистагм,    атактическая   походка,       неустойчивость   в   позе   Ромберга, отсутствие брюшных   рефлексов,    интенционное дрожание,    оживление коленных рефлексов, клонус стоп. О каком заболевании можно думать

А. менингит

Б. опухоль головного мозга

В. полиневрит

Г. болезнь Паркинсона

Д. рассеянный склероз

456.  У больной 18 лет в течение месяца было системное головокружение, пошатывание при ходьбе, которые самостоятельно регрессировали, через 1 год появились слабость в ногах, императивные позывы на мочеиспускание. В   неврологическом   статусе:   нижний   спастический   парапарез,   триада  Шарко. Наиболее вероятный предварительный диагноз?

А. сосудистая миелопатия

Б. рассеянный склероз

В. острый рассеянный энцефаломиелит

Г. спинная сухотка

Д. опухоль головного мозга

457. Какие препараты НЕ используют при лечении рассеянного склероза

А. иммунодепрессанты

Б.  глюкокортикоиды

В. интерфероны

Г.десинсибилизирующие средства

Д . гемостатики

458. С чем дифференцируют спинальную форму рассеянного склероза

А. поперечным миелитом

Б. мозжечковой атаксией

В. опухолью головного мозга

Г. малой хореей

Д. паркинсонизмом

459. Рассеянный склероз чаще протекает

А.остро

Б. подостро

В. с ремиссиями и экзацербациями

Г. молниеносно

Д. стационарно

460. Для рассеянного симптома наиболее характерно

А. атрофия зрительных нервов

Б. ретробульбарный неврит

В. сочетание атрофии зрительного нерва на одном глазу с застойным диском на другом

Г. симптом Салюса

Д. амавроз

461. Назовите изменение ликвора, характерное для рассеянного склероза

А. белково-клеточная диссоциация

Б. коллоидно-белковая диссоциация

В. клеточно-белковая диссоциация

Г. нейтрофильный плеоцитоз ....

Д. цвет "мясных помоев"

462. В происхождении рассеянного склероза предполагается участие следующей причины, кроме

А. вируса кори

Б. простого герпеса

В. краснухи

Г. паротита

Д. менингококка

463. Какой признак характеризует понятие клеточно-белковая диссоциация

А. Высокий плеоцитоз при умеренном повышении белка

Б. Отсутствие клеток при умеренном повышении белка

В. Высокий плеоцитоз при нормальном содержании белка

Г. Низкий плеоцитоз при высоком содержании белка

Д. Низкий плеоцитоз при нормальном содержании белка

464. Какой признак указывает на локализацию процесса на основании головного мозга при менингитах

А. Эпилептиформные припадки

Б. Нарушение психики

В. Парезы или параличи конечностей

Г. Поражение черепно-мозговых нервов

Д. Наличие гипестезии

465. Больной. С., отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов верхних конечностей. Больной несколько недель назад отдыхал в горах. Наиболее вероятный клинический диагноз.

А. Клещевой весенне-летний энцефалит

Б. Эпидемический энцефалит

Г. Комариный энцефалит

Д. Полиомиелит

Д. Герпетический энцефалит

466.К первичным энцефалитам относят

А. Клещевой весенне-летний

Б. Полиомиелит

В. Лейкоэнцефалит

Г.Панэнцефалит

Д. Аллергический

467.Больной С. через 7 дней после возвращения с зерноуборки (проживал в общежитии барачного типа, в котором были мыши), начал отмечать общую слабость, недомогание, насморк, в дальнейшем появились гипертермия, рвота, резкая головная боль, боли в глазных яблоках, светобоязнь. Через 7 дней состояние больного нормализовалось, однако еще через неделю у него развивается острый орхит. Что, по Вашему мнению, перенес больной?

А. Острый лимфоцитарный хореоменингит

Б. Менингит, вызванный вирусом Коксаки

В. ОРВИ

Г. Грипп

Д. Менингит, вызванный вирусом ЕСНО

468. В качестве этиотропного лечения клещевого энцефалита можно применить?

А. Гомологичный гамма-глобулин

Б. Сывороточный иммуноглобулин

В.Антибиотики

Г. Кортикостероиды

Д. Ноотропы

469. В хронической стадии клещевого энцефалита может наблюдаться?

А. Джексоновская эпилепсия

Б. Кожевниковская эпилепсия

В. Синдром Джексона

Г. Синдром Вебера

Д. Спастический гемипарез

470. Больной С., провел день на даче в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37 градусов, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда. Через две недели больной не смог поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Чувствительных расстройств нет. Ваш предварительный диагноз?

А. Перегревание

Б. Полиомиелит

В.Цервикальная миелопатия

Г. Паралитическая форма клещевого энцефалита

Д.Поперечный миелит

471. Какие изменения цереброспинальной жидкости характерны для эпидемического энцефалита?

А. Ксантохромия

Б. Белково-клеточная диссоциация

В. Нейтрофильный плеоцитоз

Г. Лимфоцитарный плеоцитоз

Д. Снижение содержания сахара

472. Какая патогенетическая терапия применяется при лечении синдрома паркинсонизма в хронической стадии эпидемического энцефалита?

А. Антикоагулянты

Б. Гаммаглобулин

В. Препараты L-допы

Г. Антиконвульсанты

Д. Антихолинэстеразные препараты

473.Какие отделы страдают при сирингомиелии?

А. кора головного мозга

Б. мозжечок

В. ствол головного мозга

Г. экстрапирамидная система

Д. задние рога спинного мозга

474. Сирингомиелия – это заболевание

А. коры головного мозга

Б. мозжечка

В. спинного мозга

Г. корешков

Д. нервов

475. Достаточным клиническим признаком в диагностике сирингомиелии является

А. сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности

Б. тетрапарез

В. нижний спастический парапарез

Г. недержание мочи

Д. центральный гемипарез

476.Сирингомиелия проявляется следующим симптомом

А. чувствительными расстройствами по сегментарному типу

Б. чувствительными расстройствами по проводниковому типу

В. гемипарезом

Г. афазией

Д. гемианопсией

477. 22- летняя медицинская сестра обратилась в неврологическое отделение по поводу ожогов на правой руке, полученных при пользовании автоклавом. Она отрицала боль во время или после получения ожогов. Объективно: болевая чувствительная отсутствует в зоне дерматом С4-Т1 и синдром Горнера. В 2-х летнем возрасте была оперирована по поводу расщелины неба. Наиболее вероятный клинический диагноз?

А. сирингомиелия

Б. боковой амиотрофический склероз

В. миелопатия

Г. опухоль головного мозга

Д. инсульт

478. Больной поступил с жалобами на отсутствие чувствительности в левой руке и левой половине грудной клетки. Объективно: в области левой руки наблюдаются следы от безболевых ожогов, болевая чувствительность снижена с уровня шеи до пупка, в левой руке, глубокая чувствительность сохранена. Назовите уровень поражения ?

А. передняя центральная извилина справа

Б. передняя центральная извилина слева

В. шейный и грудной отдел спинного мозга

Г. пояснично – крестцовый отдел спинного мозга

Д. корешки спинного мозга

479. Сочетание, каких признаков характерно для бокового амиотрофического склероза?

А. признаки поражения центральных и периферических мотонейронов спинного мозга

Б. поражения ствола головного мозга и спинного мозга

В. поражения коры головного мозга и корешков спинного мозга

Г. поражение коры головного мозга и нервов

Д. поражения коры и желудочков головного мозга

480. Наиболее часто боковой амиотрофический склероз встречается в возрасте?

А. 10 -15 лет

Б. 20 - 25 лет

В. 30 - 35 лет

Г. 40 -45 лет

Д. старше 50 лет

481. 50 –летний мужчина жаловался на постепенно нарастающую слабость в правых конечностях в течение последних 4 лет. За 4 месяца до осмотра этот симптом принял еще более выраженный характер. Кроме того, больной отмечал подергивания в руках и ногах. Объективно слабость, атрофия, фасцикуляции во всех конечностях, но больше слева, глубокие сухожильные рефлексы снижены слева, симптом Бабинского слева, чувствительность сохранена. Наиболее вероятный клинический диагноз

А. сирингомиелия

Б. боковой амиотрофический склероз

В. миелит

Г. энцефалит

Д. полинейропатия

482. Наиболее вероятной причиной бокового амиотрофического склероза считается

А. наследственная теория

Б. медленная инфекция, протекающая на фоне иммунодепрессии

В. опухоли

Г. травмы

Д. сосудистая теория

483. Назовите возбудителя полиомиелита

А. Гемофильная палочка

Б. Стафилококк

В. Простейшие

Г. Нейротропный вирус

Д. Риккетсии

484.Назовите путь передачи полиомиелита

А. Воздушно-пылевой

Б. Периневральный

В. Трансмиссивный

Г. Парентеральный

Д. Воздушно-капельный

485. Укажите где локализуется патологический очаг при полиомиелите

А. Периферическая нервная система

Б. Продолговатый мозг

В. Передние рога спинного мозга

Г. Поперечник спинного мозга

Д. Задние рога спинного мозга

486. Какой синдром характерен для спинальной формы полиомиелита

А. Центральный паралич конечностей

Б. Периферический паралич конечностей

В. Сенситивная атаксия

Г.Мозжечковая атаксия

Д. Смешанный паралич конечностей

487. Какой синдром характерен для стволовой формы полиомиелита

А. Центральный паралич конечностей

Б. Псевдобульбарный синдром

В. Бульбарный синдром

Г. Синдром Джексона

Д. Синдром Авеллиса

488. Какая мера профилактики наиболее эффективна при полиомиелите

А. Использование специальной одежды

Б. Использование отпугивающих веществ

В. Вакцинация больных

Г. Уничтожение грызунов

Д. Санация очагов латентной инфекции

489. Какой отдел нервной системы поражается при полиомиелите

А. Передний корешок

Б. Задний рог

В. Внутренняя капсула

Г. Спинной мозг

Д. Гипоталамус

490. Какой синдром характерен для стволовой формы полиомиелита

А. Центральный паралич конечностей

Б. Псевдобульбарный синдром

В. Бульбарный синдром

Г. Синдром Джексона

Д. Синдром Авеллиса

491. Какая мера профилактики наиболее эффективна при полиомиелите

А. использование специальной одежды

Б. использование отпугивающих веществ

В. вакцинация больных

Г. уничтожение грызунов

Д. санация очагов латентной инфекции

492. Какой отдел нервной системы поражается при полиомиелите

А. передний корешок

Б. задний рог

В. внутренняя капсула

Г. спинной мозг

Д. гипоталамус

493. Какой симптом характерен для полиомилеита

А. гипертония

Б. гиперрефлексия

В. патологические стопные знаки

Г. клонус стоп

Д. вялый парез

494. При полиомиелит чаще страдает

А. верхнее – шейный отдел спинного мозга

Б. передние рога шейного утолщения

В. грудной отдел спинного мозга

Г. передние рога пояснично –крестцового отдела спинного мозга

Д. конский мозг

495.Назовите клиническую форму лейкоэнцефалита Шильдера

А. псевдотабетическая

Б. психоорганическая

В. спинальная

Г. оптическая

Д. абдоминальная

496. К демиелинизирующим заболеваниям относятся

А. болезнь Паркинсона

Б. нейроревматизм

В. нейробруцеллез

Г. лейкоэнцефалит Шильдера

Д. менингиты

497. При лейкоэнцефалите Шильдера в патогенетический процесс вовлекается

А. спинной мозг

Б. полушария головного мозга

В. оболочки головного мозга

Г. приферические нервы

Д. корешки

498. Реже в клинической картине лейкоэнцефалита Шильдера наблюдается

А. психические нарушения

Б. снижение остроты зрения

В. снижение остроты слуха

Г. гиперкинезы

Д. спастическая тетраплегия

499. Выберите наиболее адекватную терапию для лечения лейкоэнцефалита Шильдера

А гемостатики

Б. антикоагулянты

В гормоны

Г антибиотики

Д.биостимуляторы

500. Патогномичный признак рассеянного склероза

А. отсутствие брюшных рефлексов

Б. нейропатические боли

В. Нарушение координации движения

Г. Нарушение сна

Д. снижение памяти

501. Какой основной препарат применяется для лечения бруцеллеза

А. Гомологичный гаммаглобулин

Б. Антихолинэстеразные препараты

В. Поливалентная вакцина

Г. Интерфероны

Д. Цитостатики

502. Какой метод лабораторной диагностики наиболее важен для диагностики нейробруцеллеза

А. Реакция агглютинации Райта

Б. Общий анализ крови

В. КТ головного мозга

Г. ЭЭГ

Д. Реакция Вассермана

503.Что из нижеперечисленного является наиболее важным для постановки диагноза нейробруцеллеза?

А. Эпидемиологический анамнез

Б. Наследственные факторы

В. Выявление триады Шарко

Г. Общий анализ крови

Д. Вредные привычки

504. Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения и улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Наиболее вероятный диагноз?

А. Радикулоишемия

Б. Рассеянный склероз

В. Нейроревматизм

Г. Нейросифилис

Д. Нейробруцеллез

505.У больного отмечаются следующие симптомы: головная боль, шум в ушах, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, явления общей интоксикации, положительная реакция Вассермана в крови, ликворе, лимфоцитарный плеоцитоз. Наиболее вероятный диагноз?

А. Сифилитический менингит

Б. Сифилитический менингоэнцефалит

В. Сифилитический менингомиелит

Г. Спинная сухотка

Д. Прогрессирующий паралич

506. У больного отмечаются следующие симптомы: высокая температура, интенсивная головная боль, рвота, выраженные менингеальные симптомы и явления интоксикации, эпилептические припадки. Положительная реакция Вассермана. Наиболее вероятный диагноз?

А. Асимптомный сифилитический менингит

Б. Острый генерализованный сифилитический менингоэнцефалит

В. Базальный сифилитический менингит

Г. Сифилитический менингомиелит

Д. Сифилитический радикулоневрит

507.У больного выявлено острое начало заболевания, нижняя параплегия, трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, расстройства функции тазовых органов, менингеальный синдром, положительная реакция Вассермана. Ваш предположительный диагноз

А. Сифилитический радикулоневрит

Б. Сифилитический неврит

В. Базальный сифилитический менингит

Г. Менинговаскулярный сифилис

Д. Сифилитический менингомиелит

508. У больного выявлены чувствительные расстройства в виде парестезии, стреляющих болей в ногах, снижены рефлексы с ног, выпадение глубоких видов чувствительности в ногах, синдром Аргайла-Робертсона. Для какого заболевания характерна данная симптоматика?

А.Рассеянный склероз

Б. Острый поперечный миелит

В. Острый рассеянный энцефаломиелит'

Г. Спинная сухотка

Д. Нейроревматизм

509. Через какой промежуток времени после заражения возникает ранний нейросифилис

А. первые 2-3 года

Б. До 5 лет

В. До 7 лет

Г. Впервые 1-2 месяца

Д. До 10 лет

510. Какая структура нервной системы чаще поражается при раннем нейросифилисе

А. Оболочки головного мозга

Б. Задние столбы спинного мозга

В. Задние корешки спинного мозга