Проверочный лист для организаций здравоохранения, оказывающих стационарную и стационарозамещающую помощь

№ пп

Перечень требований

Да/нет

1

Наличие лицензии на медицинскую деятельность, приложений к лицензии (номер, серия, дата выдачи);

2

Число должностей (штатных, занятых) медицинских работников с высшим, средним медицинским образованием

4

Общее число специалистов, имеющих квалификационные категории (по 1,2 и высшей категориям)

5

Наличие сертификатов специалиста у медицинских работников;

5

Наличие у медицинских работников свидетельств о прохождении курсов повышения квалификации по соответствующей специальности за последние 5 лет (% от общего количества медицинского персонала);

6

Качество ведения первичной медицинской документации и соответствие их утвержденным формам

7

Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции, выявлению больных или подозрительных на вирусные гепатиты

8

Анализ использования (назначения) лекарственных средств, результатов мониторинга побочных реакций и регулирование вопросов рационального использования лекарственных средств

9

Наличие случаев внутрибольничной инфекции

10

Число случаев необоснованной госпитализации;

11

Наличие случаев умерших при плановой госпитализации;

12

Наличие повторных поступлений (в течение месяца по поводу одного и того же заболевания)

13

Соответствие лечебно-диагностических мероприятий протоколам диагностики и лечения;

14

Наличие послеоперационных осложнений;

15

Наличие послеоперационной летальности в случаях плановой госпитализации;

16

Количество случаев материнской смертности;

17

Количество случаев младенческой смертности;

18

Количество предотвратимых случаев перинатальной смертности;

19

Обеспечение получения гражданами гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

20

Наличие обоснованных жалоб на качество оказания медицинских услуг;

21

Наличие случаев расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов;

22

Обеспечение применения новых методов и средств профилактики, диагностики и лечения заболеваний;

23

Соблюдение объема, сроков обследования, больных с подозрением на злокачественное новообразование;

24

Обеспечение препаратами и компонентами крови по медицинским показаниям

25

Соблюдение Перечня болезней подлежащих стационарному и стационарозамещающему лечению, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней (МКБ-10);

26

Соблюдение порядка оказания платных медицинских услуг

27

Соблюдение требований заполнения и выдачи форм первичной медицинской документации, в том числе удостоверяющей случаи рождения, смерти и перинатальной смерти

28

Соблюдение требований Правилпроведения экспертизы временной нетрудоспособности, выдачи листа и справки о временной нетрудоспособности

29

Показатели работы Службы внутреннего контроля (аудита)

30

Экспертиза медицинской документации (амбулаторных карт);