Занятие№6

Занятие№6

1) Стадии образования тромбоцитарного тромба:

А) адгезия-тромбоксан стимулирует коллаген

Б) агрегация-тромбопластин

В) уплотнение- тромбостенин

Г) образование тромбинового тромба

Спазм сосудов обусловлен болевым раздражением,выведением адреналина и норадреналина. Далее сосудосуживающие агенты- серотонин, Тх А2,адреналин, АДФ,обнажение субэндотелия,каллогеновых и фибриновых структур,факторы свертывания.

2) Приведите примеры заболеваний,сопровождающихся:

А) ослаблением сосудистого компонента гемостаза

Лучевая болезнь,лейкоз

Б) усиление сосудистого компоненте гемостаза

Атеросклероз

В) Тромбоцитопения

Гемобластоз

Г) тромбоцитопатия

Наследственные: тромбостения, дефицит тромбостенина.

Приобретонные: ДВС-синдром,дефицит В12

3) Внутренний механизм: Внешний механизм:

XII XIIa тканевый тромбопластин

XI XIa VII+Ca2+

IX IXa Va V

II IIa

Протромбин тромбин

Фибриноген фибрин

4) а) дефицит прокоагулянтов:

Гемофилия А (дефицит VIII)

Гемофилия В (дефицит IX)

Гемофилия С(дефицит XI)

Б) повышение содержания антикоагулянтов:

Коллагенозы,лейкозы,лучевания болезнь

5) Стадии ДВС:

А) гиперкоагуляция

Б) гипокоагуляция

В) активация фибринолиза

Г) исход

Принципиальные подходы к лечению:

Этиологические, вливание замершей плазмы,плазмофорез,гемолиз,гемосорбция.

6) Повышение прокоагулянтов: ИБС,ГБ, атеросклероз

Уменьшение антикоагулянтов: врожденный дефицит АТ III, гипогепаринемия

Угнетение фибринолиза: ГБ,ревматизм

7) Пробы,применяемые для диагностики нарушений:

А) сосудисто-тромбоцитарного:

1- количество тромбоцитов подсчиатать

2_ время кровотечения по Дьюку

Б) Коагуляционного гемостаза:

1- температура свертывания крови in vitro

2- протромбиновое время

3- активированное парциальное тромбопластиновое время.