тесты по ак

046.Цилиндрурия наиболее характерна а) для позднего гестоза б) для пиелонефрита в) для гломерулонефрита

г) для почечно-каменной болезни

047.Клубочковая фильтрация почек при гестозе III степени тяжести а) не изменена б) снижена в) повышена

048.Клубочковая фильтрация почек при хроническом гломерулонефрите у беременных, как правило а) не изменена б) снижена в) повышена

049.Выраженные изменения на глазном дне наиболее характерны а) для гипертонической болезни б) для водянки беременных в) для почечно-каменной болезни

050.Гипертрофия и признаки перегрузки левого желудочка наиболее характерны а) для гипертонической болезни

б) для водянки беременных в) для гломерулонефрита г) для пиелонефрита

051.Минутный объем сердца при позднем гестозе III степени тяжести а) снижен б) увеличен

в) существенно не изменен

052.Лечение позднего гестоза направлено а) на нормализацию микроциркуляции б) на нормализацию гемодинамики в) на ликвидацию гиповолемии г) на ликвидацию гипопротеинемии д) на все перечисленное

053.Почечный кровоток при тяжелом гестозе, как правило а) не изменен б) снижен в) повышен

- 223 -

054.Преобладание в анализе мочи по Нечипоренко лейкоцитов наиболее характерно а) для эклампсии б) для пиелонефрита

в) для гломерулонефрита г) для почечно-каменной болезни

055.Наличие в анализе мочи по Нечипоренко эритроцитов наиболее характерно а) для позднего гестоза б) для пиелонефрита

в) для гломерулонефрита г) для эклампсии

056.Отеки на лице наиболее характерны а) для водянки беременных б) для гломерулонефрита в) для пиелонефрита

г) для почечно-каменной болезни

057.Повышение артериального давления в I триместре беременности характерно а) для гипертонической болезни

б) для позднего гестоза в) для почечно-каменной болезни г) для поликистоза почек

058.Для профилактики развития позднего гестоза у женщины с массой тела 70 кг рекомендуется в сутки белка а) 110-120 г б) 130-200 г в) 80-100 г г) 60-70 г

059.Для профилактики развития позднего гестоза у женщины с массой тела 70 кг рекомендуется в сутки углеводов а) 200-300 г б) 350-400 г в) 500-600 г г) 100-150 г

- 224 -

060.Для профилактики развития позднего гестоза у женщины с массой тела 70 кг рекомендуется в сутки жиров а) 80 г б) 100 г в) 200 г г) 300 г

061.Для профилактики развития позднего гестоза целесообразно применение а) полиненасыщенных жирных кислот б) жиров высокой плотности в) и того, и другого г) ни того, ни другого

062.Применение гепарина показано при лечении беременных а) с эклампсией б) с преэклампсией

в) с плацентарной недостаточностью на фоне позднего гестоза г) верно а) и б)

д) верно все перечисленное

063.Фактором риска развития позднего гестоза является а) гипертоническая болезнь б) возраст первородящей 35 лет и старше в) артериальная гипотензия г) все перечисленное д) ничего из перечисленного

064.Величина весо-ростового коэффициента (ВРК), равная 40%, при беременности соответствует конституции а) гипостенической б) нормостенической в) гиперстенической

г) ожирению II степени

065.При лечении беременной с тяжелой формой позднего гестоза необходимо учитывать все следующие особенности применения гепарина, кроме а) внутримышечного введения

б) разовой дозы, равной 5000 ЕД в) суточной дозы, равной 15000-20000 ЕД

г) применения свежезамороженной плазмы 1 раз в 2-3 дня д) проведения лечения 3-5 дней

- 225 -

066.Досрочное родоразрешение показано при наличии а) экламптической комы б) анурии в) преэклампсии

г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного

067.При преэклампсии следует а) срочно произвести родоразрешение

б) срочно произвести гемотрансфузию в) немедленно произвести плазмаферез

г) подготовить к родоразрешению через 2-3 дня д) подготовить к родоразрешению в течение 5-7 дней

068.Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозе является а) преждевременное созревание плаценты (по данным УЗИ)

б) запоздалое созревание плаценты (по данным УЗИ) в) диссоциированное созревание плаценты г) все перечисленное д) ничего из перечисленного

069. Абсолютным показанием к кесареву сечению у беременных с поздним гестозом является а) гипоксия плода б) гипотрофия плода

в) внутриутробная гибель плода г) все перечисленное д) ничего из перечисленного

070.Применение диуретических препаратов для лечения больных с поздним гестозом показано а) при анурии

б) при высокой гипертензии (180/100 мм рт. ст. и выше) в) при тромбозе г) при всем перечисленном

д) ни при чем из перечисленного

071.Салуретики показаны при позднем гестозе в случае развития а) аритмии б) гипернатриемии

в) гипокалиемии г) всего перечисленного

д) ничего из перечисленного

- 226 -

072.Особенностями ведения родов через естественные родовые пути при позднем гестозе и головном предлежании плода является все перечисленное, кроме а) соблюдения лечебно-охранительного режима

б) проведения поэтапного адекватного обезболивания в) раннего вскрытия плодного пузыря г) проведения вакуум-экстракции плода

д) профилактики аномалии родовой деятельности

073.Относительным показанием к операции кесарева сечения при позднем гестозе является а) отсутствие должной готовности шейки матки к родам б) тазовое предлежание плода

в) поздний возраст первородящей г) юный возраст первородящей д) все перечисленное е) ничего из перечисленного

074.Началу позднего гестоза соответствует увеличение среднего артериального давления у беременной

(по сравнению с ее исходным средним АД) а) на 5 мм рт. ст.

б) на 10 мм рт. ст. в) на 15 мм рт. ст. г) на 20 мм рт. ст. д) на 25 мм рт. ст.

075.Среднее артериальное давление, отражающее степень периферического сосудистого сопротивления, вычисляется по формуле а) (САД + 2 ДАД)/3 б) (САД + ДАД)/2

в) (2 САД + 2 ДАД)/3

г) (САД + 2 ДАД)/2 д) ничего из перечисленного

076.При назначении лечения беременной с поздним гестозом необходимо учитывать все следующие факторы, кроме а) срока беременности б) состояния матери и плода

в) длительности течения позднего гестоза г) наличия страхового полиса

- 227 -

077.Ухудшение состояния роженицы с поздним гестозом в родах является основанием а) для более быстрого родоразрешения

вплоть до операции кесарева сечения б) для более активной стимуляции родовой деятельности

в) для рассечения шейки матки и применения вакуум-экстракции плода г) ни для чего из перечисленного

078.При начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты у роженицы с поздним гестозом показано, как правило а) стимуляция родовой деятельности окситоцином

б) стимуляция родовой деятельности простагландинами в) применение гипотензивных средств г) введение реополиглюкин-гепариновой смеси

д) родоразрешение операцией кесарева сечения е) все перечисленное

079.Изменения в организме матери при гестозе влияют на плод следующим образом

а) преждевременное истощение функции коры надпочечников б) развивается гиповолемия в) развивается гипогликемия г) верно все перечисленное д) все перечисленное неверно

080.У роженицы с поздним гестозом II степени тяжести

при открытии шейки матки на 3-4 см появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.

АД - 150/100 - 140/90 мм рт. ст. Пульс - 110 ударов в минуту, ритмичный. Сердцебиение плода - 160 ударов в минуту.

Действия врача а) вскрытие плодного пузыря и родостимуляция окситоцином

б) стимуляция родовой деятельности простагландином в) применение спазмолитиков или токолитиков г) родоразрешение операцией кесарева сечения д) все перечисленное верно

- 228 -

081.У роженицы с длительно текущим поздним гестозом при беременности 32-34 недели началась преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Плод погиб.

Действия врача а) интенсивная терапия и родовозбуждение

б) роды вести через естественные родовые пути с последующей плодоразрушающей операцией

в) операция кесарева сечения по жизненным показаниям со стороны матери

г) срочно применить спазмолитики и токолитики

споследующим родоускорением

082.Роженица доставлена в род.дом во втором периоде родов. Беременность доношенная. Дома был приступ эклампсии. Отеки, гипертензия и протеинурия с 30 недель беременности. АД - 150/100 - 160/110 мм рт. ст. Головка плода на тазовом дне. Сердцебиение плода - 160 ударов в минуту.

Показано а) наложение выходных акушерских щипцов

б) применение вакуум-экстракции плода в) ввести роженицу в состояние нейролепсии г) верно а) и в)

д) верно б) и в)

083.Поздний гестоз - это осложнение, возникающее а) только во время беременности

б) при высоком содержании в организме пролактина и тромбоксана в) при хориокарциноме г) при всем перечисленном

д) ни при чем из перечисленного

084.Ведущие звенья патогенеза позднего гестоза а) генерализованная вазодилатация капилляров

б) гиповолемия, чередующаяся с гиперволемией в) снижение вязкости крови г) все перечисленное д) ничего из перечисленного

085.При лечении беременной с поздним гестозом суточную дозу гепарина рассчитывают следующим образом: на 1 кг массы тела женщины необходимо гепарина а) 10 тыс. ЕД б) 5 тыс. ЕД в) 3 тыс. ЕД г) 1 тыс. ЕД д) 350 ЕД

- 229 -

086.Гематокрит при инфузионной терапии у больных с поздним гестозом не должен быть ниже а) 27-28% б) 25-26% в) 20-24% г) 29-30%

087.Для лечения эклампсии применяют а) дроперидол б) седуксен в) промедол г) диуретики

д) все перечисленное

088. Диурез у беременных с поздним гестозом увеличивают следующие препараты а) лазикс б) эуфиллин

в) глюкозо-новокаиновая смесь г) верно а) и б)

д) все перечисленные

089. К позднему гестозу беременных относится, как правило

1) отеки

2) протеинурия в) гипергликемия

4)гиперинсулинемия а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

090.Преморбидным фоном в развитии позднего гестоза, как правило, являются

1)патология печени

2)хронические инфекции

3)заболевания почек

4)аутоиммунные заболевания

а) верно 1, 3 б) верно 2, 4

в) все перечисленное г) ничего из перечисленного

- 230 -

091.Для средней степени тяжести позднего гестоза беременных наиболее характерно

1)значительная тошнота, выраженная саливация

2)частота пульса 90-100 ударов в минуту

3)систолическое АД 100-110 мм рт. ст. (при исходной нормотонии)

4)полиурия

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

092.Для эклампсии характерно

1)наличие тонических судорог

2)наличие клонических судорог

3)отсутствие судорожного синдрома

4)коматозное состояние а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

093.Показаниями к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза являются

1)пульс до 110-120 ударов в минуту

2)повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль/л

3)дизурические и диспептические симптомы

4)сухой обложенный язык, запах ацетона изо рта

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

094.При позднем гестозе имеет место

1)повышение эластичности мембраны эритроцитов

2)возрастание количества тромбоцитов

3)дегидратация тканей

4)гиперкоагуляция

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

- 231 -

095.Для позднего гестоза характерно нарушение функции плаценты

1)дыхательной

2)питательной

3)гормональной

4)защитной

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) всех перечисленных функций г) верно 4

д) ни одной из перечисленных функций

096.При позднем гестозе отмечаются следующие патогенетические механизмы

1)снижение объема циркулирующей крови

2)снижение объема циркулирующей плазмы

3)снижение объема циркулирующих эритроцитов

4)повышение вязкости крови

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

097.Поздние гестозы у беременных имеют следующие начальные клинические проявления

1)задержка жидкости

2)жажда

3)никтурия

4)обезвоживание, сгущение крови

а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленные г) верно 4

д) ничего из перечисленного

098.Для водянки беременных характерно

1)олигурия

2)гиповолемия

3)снижение гидрофильности тканей

4)снижение функции калликреин-кининовой системы а) верно 1, 2, 3 б) верно 1, 2

в) все перечисленное г) верно 4

д) ничего из перечисленного

- 232 -