kolok_po_fize_3
.rtf6
Зубец Р
7
Зубец Q
8
Зубец R
9
Зубец S
10
Зубец T
0
Возбуждение предсердий
0
Возбуждение межжелудочковой перегородки, сосочковых мышц
0
Распространение возбуждения от верхушки к основанию желудочков
0
Окончание возбуждения основания желудочков
0
Реполяризация желудочков
Установите соответствие между элементами ЭКГ и распространением возбуждения по миокарду
5
Интервал РQ
6
Комплекс QRS
7
Сегмент ST
8
Интервал QT
0
Распространение возбуждения от предсердий до желудочков
0
Деполяризация миокарда желудочков
0
Желудочки полностью деполяризованы
0
Электрическая систола желудочков
Длительность интервалов и комплексов ЭКГ
5
Интервал РQ
6
Комплекс QRS
7
Интервал QT
8
Интервал RR
0
0,12-0,20 с
0
0,06-0,10 с
0
0,30-0,40 с
0
0,67-1,0 с
Установите соответствие между положением электродов на конечностях и отведениями ЭКГ
4
Правая рука – левая рука
5
Правая рука – левая нога
6
Левая рука – левая нога
0
I
0
II
0
III
Установите соответствие между положением электродов на конечностях и отведениями ЭКГ
4
Активный электрод - правая рука,индифферентный - объединенный
5
Активный электрод - левая рука,индифферентный – объединенный
6
Активный электрод - левая нога,индифферентный - объединенный
0
aVR
0
aVL
0
aVF
Установите соответствие между положением электродов на грудной клетке и отведениями ЭКГ
4
4-е межреберье справа у грудины
5
4-е межреберье слева у грудины
6
Посередине между V2 и V4
0
V1
0
V2
0
V3
Установите соответствие между положением электродов на грудной клетке и отведениями ЭКГ
4
5-е межреберье по среднеключичной линии слева
5
5-е межреберье по переднеподмышечной линии слева
6
5-е межреберье по среднеподмышечной линии слева
0
V4
0
V5
0
V6
Закон Франка-Старлинга (закон сердца):
+
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению растяжения миокарда в диастолу до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению сопротивления выбросу крови из сердца до определенного предела
-
Сила сокращения миокарда максимальна при действии порогового раздражителя и не увеличивается при действии сверхпороговых раздражителей
-
Сила сокращения миокарда увеличивается при увеличении ЧСС до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально уменьшению венозного возврата крови в диастолу до определенного предела
Феномен Анрепа:
+
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению сопротивления выбросу крови из сердца до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению растяжения миокарда в диастолу до определенного предела
-
Сила сокращения миокарда максимальна при действии порогового раздражителя и не увеличивается при действии сверхпороговых раздражителей
-
Сила сокращения миокарда увеличивается при увеличении ЧСС до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально уменьшению венозного возврата крови в диастолу до определенного предела
Закон «все или ничего»:
+
Сила сокращения миокарда максимальна при действии порогового раздражителя и не увеличивается при действии сверхпороговых раздражителей
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению сопротивления выбросу крови из сердца до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению растяжения миокарда в диастолу до определенного предела
-
Сила сокращения миокарда увеличивается при увеличении ЧСС до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально уменьшению венозного возврата крови в диастолу до определенного предела
Феномен «лестницы» Боудича (ритмо-инотропный эффект):
+
Сила сокращения миокарда увеличивается при увеличении ЧСС до определенного предела
-
Сила сокращения миокарда максимальна при действии порогового раздражителя и не увеличивается при действии сверхпороговых раздражителей
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению сопротивления выбросу крови из сердца до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально увеличению растяжения миокарда в диастолу до определенного предела
-
Сила сокращения сердца увеличивается пропорционально уменьшению венозного возврата крови в диастолу до определенного предела
Нейромедиатор симпатических постганглионарных нервных волокон в миокарде:
+
Норадреналин
-
Ацетилхолин
-
Гистамин
-
Серотонин
-
ГАМК
Нейромедиатор парасимпатических постганглионарных нервных волокон в миокарде:
+
Ацетилхолин
-
Норадреналин
-
Гистамин
-
Серотонин
-
ГАМК
Основная причина отрицательного хронотропного влияния ацетилхолина на сердечную деятельность:
+
Уменьшение скорости медленной диастолической деполяризации в клетках синоатриального узла
-
Увеличение скорости медленной диастолической деполяризации в клетках синоатриального узла
-
Уменьшение амплитуды ПД в клетках синоатриального узла
-
Уменьшение величины мембранного потенциала в клетках синоатриального узла
Основная причина положительного хронотропного влияния норадреналина на сердечную деятельность:
+
Увеличение скорости медленной диастолической деполяризации в клетках синоатриального узла
-
Уменьшение скорости медленной диастолической деполяризации в клетках синоатриального узла
-
Уменьшение амплитуды ПД в клетках синоатриального узла
-
Уменьшение величины мембранного потенциала в клетках синоатриального узла
Ионно-мембранные механизмы действия ацетилхолина на клетки синоатриального узла:
+
Повышение проницаемости мембраны клеток для ионов калия
-
Повышение проницаемости мембраны клеток для ионов натрия и кальция
-
Снижение проницаемости мембраны клеток для ионов калия
-
Повышение проницаемости медленных кальциевых каналов мембраны клеток
Ионно-мембранные механизмы действия норадреналина на клетки синоатриального узла:
+
Повышение проницаемости мембраны клеток для ионов натрия и кальция
-
Повышение проницаемости мембраны клеток для ионов калия
-
Снижение проницаемости мембраны клеток для ионов калия
-
Повышение проницаемости быстрых натриевых каналов мембраны клеток
Нейромедиатор симпатической нервной системы и тип молекулярных рецепторов к нему в миокарде:
+
Норадреналин
-
Ацетилхолин
-
α2-адренорецепторы
-
М2-холинорецепторы
+
β1-адренорецепторы
Увеличение силы сокращения миокарда при активации симпатической нервной системы обусловлено:
+
активацией β1-адренорецепторов миокарда
+
увеличением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов кальция
+
активацией гликогенолиза в миокарде
-
активацией α2-адренорецепторов миокарда
Уменьшение силы сокращения миокарда при увеличении тонуса блуждающих нервов обусловлено:
+
активацией М2-холинорецепторов миокарда
+
увеличением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов калия
+
уменьшением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов кальция
-
активацией Н-холинорецепторов миокарда
Увеличение ЧСС при активации симпатической нервной системы обусловлено:
+
активацией β1-адренорецепторов миокарда
+
увеличением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов кальция
+
увеличением скорости медленной диастолической деполяризации клеток синоатриального узла
-
активацией α2-адренорецепторов миокарда
Уменьшение ЧСС при увеличении тонуса блуждающих нервов обусловлено:
+
активацией М2-холинорецепторов миокарда
+
увеличением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов калия
+
уменьшением проницаемости мембраны кардиомиоцитов для ионов кальция
+
уменьшением скорости медленной диастолической деполяризации клеток синоатриального узла
-
активацией Н-холинорецепторов миокарда
Последовательность молекулярных механизмов, приводящих к увеличению ЧСС под влиянием адреналина:
1
Взаимодействие адреналина с β-адренорецепторами клеток синоатриального узла
2
Активация G-белка и аденилатциклазы
3
Образование цАМФ из АТФ
4
Активация протеинкиназы А и фосфорилирование белков Са++ каналов
5
Увеличение проницаемости мембраны для Са++
6
Увеличение скорости медленной диастолической деполяризации и ЧСС
Последовательность молекулярных механизмов, приводящих к увеличению силы сердечных сокращений под влиянием адреналина:
1
Взаимодействие адреналина с β-адренорецепторами сократительных кардиомиоцитов
2
Активация G-белка и аденилатциклазы
3
Образование цАМФ из АТФ
4
Активация протеинкиназы А и фосфорилирование белков Са++ каналов
5
Увеличение проницаемости мембраны для Са++
6
Увеличение силы сердечных сокращений
Последовательность молекулярных механизмов, приводящих к активации гликогенолиза в миокарде под влиянием адреналина:
1
Взаимодействие адреналина с β-адренорецепторами
2
Активация G-белка и аденилатциклазы
3
Образование цАМФ из АТФ
4
Активация протеинкиназы А
5
Активация гликогенфосфорилазы
6
Активация гликогенолиза
Последовательность молекулярных механизмов, приводящих к уменьшению ЧСС под влиянием ацетилхолина:
1
Взаимодействие ацетилхолина с М2-холинорецепторами клеток синоатриального узла
2
Активация Gi-белка
3
Увеличение проницаемости мембраны для К+
4
Уменьшение скорости медленной диастолической деполяризации
5
Уменьшение ЧСС
Последовательность молекулярных механизмов, приводящих к уменьшению силы сокращения предсердий под влиянием ацетилхолина:
1
Взаимодействие ацетилхолина с М2-холинорецепторами кардиомиоцитов
2
Активация Gi-белка
3
Уменьшение активности аденилатциклазы
4
Уменьшение образования цАМФ
5
Уменьшение проницаемости мембраны для Са++
6
Уменьшение силы сердечных сокращений
Перечислите последовательность процессов, вызывающих уменьшение ЧСС при клиностатическом рефлексе:
1
Переход из положения стоя в положение лежа
2
Увеличение венозного возврата крови в сердце
3
Увеличение ударного объема сердца
4
Увеличение активности барорецепторов сосудов и афферентной импульсации
5
Увеличение тонуса ядер блуждающих нервов
6
Уменьшение ЧСС
Перечислите последовательность процессов, вызывающих увеличение ЧСС при ортостатическом рефлексе:
1
Переход из положения лежа в положение стоя
2
Уменьшение венозного возврата крови в сердце
3
Уменьшение ударного объема сердца
4
Уменьшение активности барорецепторов сосудов и афферентной импульсации
5
Уменьшение тонуса ядер блуждающих нервов
6
Увеличение ЧСС
Перечислите последовательность процессов, вызывающих увеличение силы и частоты сердечных сокращений при уменьшении системного АД:
1
Уменьшение системного АД
2
Уменьшение активности барорецепторов сосудов
3
Уменьшение афферентной импульсации (IX, X пары ЧН)
4
Уменьшение тонуса ядер блуждающих нервов
5
Увеличение силы и частоты сердечных сокращений
Перечислите последовательность процессов, вызывающих уменьшение силы и частоты сердечных сокращений при увеличении системного АД:
1
Увеличение системного АД
2
Увеличение активности барорецепторов сосудов
3
Увеличение афферентной импульсации (IX, X пары ЧН)
4
Увеличение тонуса ядер блуждающих нервов
5
Уменьшение силы и частоты сердечных сокращений
Перечислите последовательность процессов, вызывающих уменьшение силы и частоты сердечных сокращений при увеличении АД в малом круге кровообращения:
1
Увеличение АД в малом круге кровообращения
2
Увеличение активности барорецепторов легочного ствола
3
Увеличение афферентной импульсации
4
Увеличение тонуса ядер блуждающих нервов
5
Уменьшение силы и частоты сердечных сокращений
Положительное инотропное влияние на сердце оказывают:
+
Адреналин
+
Норадреналин
+
Ангиотензин
-
Инсулин
-
Ацетилхолин
Тиреоидные йодсодержащие гормоны влияют на сердце:
+
Положительно инотропно
+
Положительно хронотропно
-
Отрицательно инотропно
-
Отрицательно хронотропно
Умеренное увеличение содержания ионов Са++ влияет на сердце:
+
Положительно инотропно
+
Положительно хронотропно
-
Отрицательно инотропно
-
Отрицательно хронотропно
Уменьшение содержания ионов Са++ влияет на сердце:
+
Отрицательно инотропно
+
Отрицательно хронотропно
-
Положительно инотропно
-
Положительно хронотропно
Значительное увеличение содержания ионов К+ влияет на сердце:
+
Отрицательно инотропно
+
Отрицательно хронотропно, вызывает остановку сердца в диастоле
-
Положительно инотропно
-
Положительно хронотропно
Перечислите местные механизмы регуляции тонуса сосудов:
+
Миогенные
+
Метаболические
+
Эндотелийзависимые
-
Гуморальные эндокринные
Базальный тонус сосудов обеспечивают:
+
Автоматия гладкомышечных клеток сосудистой стенки
-
Парасимпатические вазодилататорные нейроны
+
Эластиновые и коллагеновые волокна сосудистой стенки
-
Симпатические вазоконстрикторные нейроны
Тонус покоя сосудов обеспечивают:
+
Базальный тонус
+
Частота импульсов в симпатических волокнах, равная 1-3 имп/сек
-
Частота импульсов в симпатических волокнах, равная 3-10 имп/сек
-
Частота импульсов в парасимпатических волокнах, равная 1-3 имп/сек
РПонижение тонуса гладкомышечных клеток сосуда может быть вызвано:
+
Уменьшением натриевой проницаемости мембраны
+
Увеличением калиевой проницаемости мембраны
+
Снижением кальциевой проницаемости мембраны
-
Уменьшением активности Са++-АТФазы мембраны
Повышение тонуса гладкомышечных клеток сосуда может быть вызвано:
+
Увеличением натриевой проницаемости мембраны
+
Увеличением кальциевой проницаемости мембраны
-
Увеличением активности Са++-АТФазы мембраны
-
Увеличением калиевой проницаемости мембраны
Органный кровоток в покое пропорционален метаболическим потребностям в органах:
+
Головной мозг
+
Миокард
+
Скелетные мышцы
-
Почки
-
Кожа
Органный кровоток в покое выше метаболических потребностей в:
+
Почках
+
Коже
+
Желудочно-кишечном тракте
-
Миокарде
-
Скелетных мышцах
Местные вазодилататоры:
+
Уменьшение напряжения О2
+
Увеличение напряжения СО2
+
Простациклин
+
Оксид азота
-
Тромбоксан А2
Местные вазоконстрикторы:
+
Эндотелины
+
Серотонин
+
Тромбоксан А2
-
Простациклин
-
Оксид азота
Вазоактивные вещества, продуцируемые эндотелием:
+
Оксид азота
+
Эндотелины
+
Простагландины
-
Норадреналин
-
Ацетилхолин
Аденозин является наиболее сильным вазодилататором для сосудов:
+
Миокарда
-
Печени
-
Головного мозга
-
Почек
-
Скелетных мышц, кожи и слюнных желез
В реакциях перераспределения кровотока при внезапном резком падении АД не участвуют сосуды:
+
Мозга и сердца
-
Мозга и скелетных мышц
-
Мозга, почек, кишечника
-
Мозга, скелетных мышц, почек
-
Сердца, мозга, кишечника
При повышении систолического давления от 120 до 160 мм рт.ст. почечный кровоток:
+
Не изменится
-
Увеличится
-
Уменьшится
Кровоток в невентилируемых альвеолах по сравнению с нормой:
+
Значительно снижается
-
Повышается
-
Вначале повышается, затем нормализуется
Кровоток в сосудах мозга при гипоксии и гиперкапнии:
+
Увеличивается
-
Уменьшается
-
Не изменяется
Перечислите последовательность процессов регуляции тонуса сосудов при увеличении системного АД выше нормы:
1
Увеличение системного АД
2
Увеличение активности барорецепторов сосудов и афферентной импульсации
3
Увеличение тонуса депрессорного отдела сосудодвигательного центра
4
Уменьшение тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра
5
Уменьшение частоты нервных импульсов в симпатических нервных волокнах меньше 1 имп/сек
6
Вазодилатация, нормализация АД
Перечислите последовательность процессов регуляции тонуса сосудов при уменьшении системного АД ниже нормы:
1
Уменьшение системного АД
2
Уменьшение активности барорецепторов сосудов и афферентной импульсации
3
Уменьшение тонуса депрессорного отдела сосудодвигательного центра
4
Увеличение тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра
5
Увеличение частоты нервных импульсов в симпатических нервных волокнах больше 3 имп/сек
6
Вазоконстрикция, нормализация АД
Перечислите последовательность процессов рефлекторной регуляции тонуса сосудов при гипоксемии:
1
Гипоксемия
2
Увеличение активности хеморецепторов сосудов
3
Увеличение афферентной импульсации
4
Увеличение тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра
5
Увеличение частоты нервных импульсов в симпатических нервных волокнах больше 3 имп/сек
6
Вазоконстрикция
Перечислите последовательность процессов рефлекторной регуляции тонуса сосудов при гиперкапнии:
1
Гиперкапния
2
Увеличение активности хеморецепторов сосудов
3
Увеличение афферентной импульсации
4
Увеличение тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра
5
Увеличение частоты нервных импульсов в симпатических нервных волокнах больше 3 имп/сек
6
Вазоконстрикция
Перечислите последовательность процессов регуляции тонуса сосудов при повышении АД в малом круге кровообращения:
1
Повышение АД в малом круге кровообращения
2
Увеличение активности барорецепторов легочного ствола и афферентной импульсации
3
Увеличение тонуса депрессорного отдела сосудодвигательного центра
4
Уменьшение тонуса прессорного отдела сосудодвигательного центра
5
Уменьшение частоты нервных импульсов в симпатических нервных волокнах меньше 1 имп/сек
6
Вазодилатация, нормализация АД в малом круге кровообращения
Рецептор, активируемый фермент и вторичный посредник, участвующие в вазоконстрикции:
+
α1-адренорецептор, фосфолипаза С, диацилглицерол, инозитолтрифосфат
-
β1-адренорецептор, аденилатциклаза, цАМФ
-
β2-адренорецептор, аденилатциклаза, цАМФ
Рецептор, активируемый фермент и вторичный посредник, участвующие в вазодилатации:
+
β2-адренорецептор, аденилатциклаза, цАМФ
-
α1-адренорецептор, фофолипаза С, диацилглицерол, инозитолтрифосфат
-
β1-адренорецептор, аденилатциклаза, цАМФ
Вазоконстрикторный эффект адреналина обусловлен его взаимодействием с:
+
α1-адренорецепторами
-
β1-адренорецепторами
-
β2-адренорецепторами
-
М3-холинорецепторами
Вазодилататорный эффект адреналина обусловлен его взаимодействием с:
+
β2-адренорецепторами
-
α1-адренорецепторами
-
β1-адренорецепторами
-
М3-холинорецепторами
Вазодилататорный эффект ацетилхолина обусловлен его взаимодействием с:
+
М3-холинорецепторами
-
β1-холинорецепторами
-
β2-адренорецепторами
-
α1-адренорецепторами
Факторы, вызывающие увеличение секреции ренина:
+
Уменьшение почечного кровотока
+
Уменьшение системного АД ниже нормы
+
Гипонатриемия
+
Активация β-адренорецепторов клеток юкстагломерулярного аппарата почек
-
Активация парасимпатической нервной системы
Основные эффекты ангиотензина II:
+
Стимуляция секреции альдостерона
+
Стимуляция центра жажды
+
Вазоконстрикция
-
Вазодилатация
Основные эффекты альдостерона
+