Poliklini_ko_ko (2)

Вопрос:

Установите соответствие между синдромом и его клиническими проявлениями:

Ответ:

Врачебная помощь при астматическом приступе у пациентов, применяющих β₂-агонисты короткого действия, осуществляется последовательно: 1) ввести 0,3 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, 2) 0,5 мл 0,05% раствора алупента внутримышечно, 3) 8-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, 4) 30-60 мг преднизолона внутримышечно, 5) 5-8 мл 2,4% раствора эуфиллина повторно внутривенно с 30-60 мг преднизолона, 6) 2-3 дозы интала ингаляционно, 7) 400-600 мкг беклометазона ингаляционно, 8) при отсутствии эффекта – госпитализация.

Ответ:

3, 5, 8

Укажите заболевания, при которых причиной боли является ишемия миокарда:

Ответ:

стенокардия

инфаркт миокарда

Для неревматического миокардита характерно: 

Ответ:

отсутствие вальвулита

связь с носоглоточной инфекцией

отсутствие артрита

Для лечения неревматического миокардита используются:

Ответ:

аминохинолиновые препараты

цитопротекторы

нестероидные противовоспалительные препараты

Терапия дилатационной кардиомиопатии направлена на устранение симптомов _____________ недостаточности.

Ответ:

сердечной

Отличительными признаками правожелудочковой недостаточности от левожелудочковой являются:

Ответ:

анасарка

асцит

набухание шейных вен

Установите соответствие между клиническими проявлениями заболеваний почек и их определениями:

Ответ:

Клинические варианты хронического гломерулонефрита: 1) латентный, 2) лобулярный, 3) гематурический, 4) мембранозный, 5) гипертонический, 6) нефротический, 7) смешанный.

Ответ:

1, 3, 5, 6, 7

Установите соответствие между стадиями ХПН и их клиническими проявлениями:

Ответ:

Врачебная тактика при почечной колике:

Ответ:

экстренно госпитализировать

К кишечной диспепсии относятся:

Ответ:

урчание в животе

метеоризм

флатуленция

Изолированная спленомегалия встречается при _________________ желтухе (над-, под- или печеночной).

Ответ:

надпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

Для профилактики кровотечений из варикозных вен при циррозе печени используются:

Ответ:

изосорбида динитрат

пропранолол

изосорбида мононитрат

Поражение глаз при ревматоидном артрите проявляется:

Ответ:

увеитом

иридоциклитом

сухим кератоконъюктивитом

Хондропротективными свойствами обладает:

Ответ:

дона

Укажите на возможный характер мокроты у пациентов с хроническим бронхитом: 1) светлая (серозная), 2) слизистая, 3) слизисто-гнойная, 4) «ржавая», 5) с прожилками крови, 6) гнойная, 7) мокрота отсутствует, 8) «жемчужная».

Ответ:

1, 2, 3, 5, 6

Изберите правильный алгоритм действий при астматическом статусе на догоспитальном этапе у пациента, применяющего ингаляционные β₂-агонисты: 1) усадить пациента, 2) ввести внутривенно 8-10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 3) уложить пациента, 4) ввести не менее 10 мл эуфиллина внутривенно, 5) при возбуждении – 2 мл реланиума или седуксена внутривенно, 6) не позволять пациенту пользоваться ингалятором, 7) ввести внутривенно 10 мл раствора эуфиллина с 60-120 мг преднизолона, 8) при экстрасистолии ввести внутривенно бета-адреноблокатор, 9) немедленная госпитализация.

Ответ:

6, 7, 9

В профилактические мероприятия при рецидивирующей форме миокардита не входит:

Ответ:

назначение длительной антибиотикотерапии

Из метаболических средств препаратом выбора для лечения миокардиодистрофии является ___________.

Ответ:

триметазидин

На ЭКГ при инфаркте миокарда в острейшем периоде выявляются:

Ответ:

высокий остроконечный зубец Т

подъём сегмента ST

реципрокная депрессия сегмента в зоне противоположной инфаркту миокарда

Основными симптомами хронической сердечной недостаточности являются:

Ответ:

слабость

отёки

одышка

Преходящая протеинурия, возникающая при воздействии различных факторов внешней среды и при которой не обнаруживаются структурные изменения в нефронах, называется________________ .

Ответ:

физиологической

Установите соответствие между инструментальными методами исследования почек и их определением:

Ответ:

Препараты, используемые в качестве патогенетической медикаментозной терапии хронического гломерулонефрита: 1) препараты золота, 2) глюкокортикостероиды, 3) антикоагулянты и дезагреганты, 4) диуретики, 5) цитостатики, 6) НПВС.

Ответ:

2, 3, 5, 6

Установите соответствие между стадиями ХПН и уровнем креатинина крови:

Ответ:

Врачебная тактика при почечной колике:

Ответ:

экстренно госпитализировать

Спленомегалия не встречается при ___________________ желтухе (над-, под- или печеночной).

Ответ:

подпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

К желчегонным препаратам, содержащим желчь, относятся:

Ответ:

холензим

лиобил

аллохол

Для первичного остеартроза характерными признаками являются:

Ответ:

поражение крупных суставов

усиление боли после физической нагрузки

стартовая скованность

Хламидийная инфекция чувствительна к:

Ответ:

азитромицину

Установите соответствие между синдромом и его клиническими проявлениями:

Ответ:

Неотложная доврачебная помощь при астматическом приступе предусматривает: 1) ингаляция β₂-агониста короткого действия (1-3 дозы), 2) ингаляция глюкокортикоида в дозе до 800 мкг, 3) введение препаратов с использованием спейсера или небулайзера, 4) выбор аэрозольного дозированного ингалятора не играет существенной роли, 5) 1-2 таблетки эуфиллина сублингвально, 6) повторить ингаляцию β₂-агониста короткого действия, 7) принять 2-3 таблетки преднизолона, 8) вызвать бригаду скорой помощи в случае недостаточной эффективности проведенных мероприятий.

Ответ:

1, 3, 6, 8

Пациенту с диффузным миокардитом и сердечной недостаточностью рекомендуется:

Ответ:

назначение постельного режима

ограничение потребления поваренной соли и жидкости

медикаментозное лечение сердечной недостаточности

Из метаболических средств препаратом выбора для лечения миокардиодистрофии является ___________.

Ответ:

триметазидин

Выявить инфаркт миокарда в ранние сроки помогают лабораторные данные:

Ответ:

повышение активности креатинфосфокиназы МВ-фракции в динамике

повышении концентрации белка тропонина Т

повышение миоглобина

Преходящая протеинурия, возникающая при воздействии различных факторов внешней среды и при которой не обнаруживаются структурные изменения в нефронах, называется________________ .

Ответ:

физиологической

Препараты, используемые в качестве патогенетической медикаментозной терапии хронического гломерулонефрита: 1) препараты золота, 2) глюкокортикостероиды, 3) антикоагулянты и дезагреганты, 4) диуретики, 5) цитостатики, 6) НПВС.

Ответ:

2, 3, 5, 6

Постоянная абдоминальная боль нарастающего характера, сопровождающаяся мышечным напряжением, характерна для __________ .

Ответ:

перитонита

К кишечной диспепсии относятся:

Ответ:

флатуленция

метеоризм

урчание в живо

Спленомегалия не встречается при ___________________ желтухе (над-, под- или печеночной).

Ответ:

подпеченочной

К НПВП с селективной ингибицией ЦОГ-2 относится:

Ответ:

целекоксиб 

Установите соответствие между синдромами, сопровождающимися одышкой и болезнями, которые протекают с соответствующим синдромом:

Ответ:

Укажите на возможный характер мокроты у пациентов с хроническим бронхитом: 1) светлая (серозная), 2) слизистая, 3) слизисто-гнойная, 4) «ржавая», 5) с прожилками крови, 6) гнойная, 7) мокрота отсутствует, 8) «жемчужная».

Ответ:

1, 2, 3, 5, 6

Боли коронарного происхождения в отличие от некоронарогенных кардиалгий локализуются: 

Ответ:

за грудиной

слева от грудины

Для неревматического миокардита характерно: 

Ответ:

связь с носоглоточной инфекцией

отсутствие артрита

отсутствие вальвулита

Для лечения неревматического миокардита используются:

Ответ:

аминохинолиновые препараты

нестероидные противовоспалительные препараты

цитопротекторы

Наиболее эффективным препаратом, уменьшающим число повторных атак острой ревматичекой лихорадки и ревмокардита, является:

Ответ:

бензатин бензилпенициллин

При дилатационной кардиомиопатии на ЭхоКГ выявляются:

Ответ:

снижение ФВ левого желудочка 

нормальная толщина стенок миокарда

расширение всех полостей сердца

Терапия дилатационной кардиомиопатии направлена на устранение симптомов _____________ недостаточности.

Ответ:

сердечной

Для купирования впервые возникшего пароксизма фибрилляции предсердий при гипертрофической кардиомиопатии показано:

Ответ:

вызов бригады скорой и неотложной помощи

экстренная госпитализация

На ЭКГ при инфаркте миокарда в острейшем периоде выявляются:

Ответ:

высокий остроконечный зубец Т

подъём сегмента ST

реципрокная депрессия сегмента в зоне противоположной инфаркту миокарда

Установите соответствие между видами исследования различных функций почек и методиками, которые их осуществляют:

Ответ:

Мероприятия по первичной и вторичной профилактики ХГН: 1) адекватная терапия и диспансеризация ангин и хронических тонзиллитов, 2) употребление в пищу достаточного количества соли, приправ, копченых продуктов, 3) применение симптоматических средств, 4) диета, 5) санаторно-курортное лечение.

Ответ:

1, 3, 4, 5

К антибактериальным препаратам, назначаемым при обострении хронического пиелонефрита относятся:

Ответ:

цефалоспорины II и III поколения

защищенные аминопенициллины

фторхинолоны

Самой частой причиной почечной колики является:

Ответ:

мочекаменная болезнь

Рвота натощак кислым желудочным содержимым бывает при:

Ответ:

токсикозе беременности

алкоголизме

гиперсекреции

К неотложным диагностическим мерам при рвоте и подозрении на «острый живот» относятся:

Ответ:

рентгеноскопия желудка с пассажем бария по кишечнику

обзорная рентгенография органов брюшной полости

пальцевое ректальное исследование

Темный цвет кала характерен для __________________ желтухи (над-, под- или печеночной).

Ответ:

надпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

Для реактивного полиартрита характерными признаками являются:

Ответ:

ассиметричное поражение суставов ног

кератодермия

изъязвления языка, слизистой оболочки полости рта

К базисным средствам в лечении ревматоидного артрита относится:

Ответ:

плаквенил

Установите соответствие между синдромами, сопровождающимися одышкой и болезнями, которые протекают с соответствующим синдромом:

Ответ:

Выделите симптомы, присущие пациентам с хроническим необструктивным бронхитом: 1) главная жалоба – кашель с мокротой, 2) главная жалоба – одышка, 3) жужжащие сухие хрипы на вдохе и выдохе, 4) свистящие хрипы на выдохе, 5) среднепузырчатые влажные хрипы в межлопаточном пространстве и ретростернально, 6) преобладающий рентгенологический признак − эмфизема легких, 7) преобладающий рентгенологический признак – диффузный пневмосклероз с умеренной деформацией легочного рисунка.

Ответ:

1, 3, 5, 7

Врачебная помощь при астматическом приступе у пациентов, применяющих β₂-агонисты короткого действия, осуществляется последовательно: 1) ввести 0,3 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, 2) 0,5 мл 0,05% раствора алупента внутримышечно, 3) 8-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, 4) 30-60 мг преднизолона внутримышечно, 5) 5-8 мл 2,4% раствора эуфиллина повторно внутривенно с 30-60 мг преднизолона, 6) 2-3 дозы интала ингаляционно, 7) 400-600 мкг беклометазона ингаляционно, 8) при отсутствии эффекта – госпитализация.

Ответ:

3, 5, 8

Для неревматического миокардита характерно: 

Ответ:

отсутствие вальвулита

связь с носоглоточной инфекцией

отсутствие артрита

Пациенту с диффузным миокардитом и сердечной недостаточностью рекомендуется:

Ответ:

медикаментозное лечение сердечной недостаточности

ограничение потребления поваренной соли и жидкости

назначение постельного режима

В профилактические мероприятия при рецидивирующей форме миокардита не входит:

Ответ:

назначение длительной антибиотикотерапии

Клиническая картина при гипертрофической кардиомиопатии характеризуется:

Ответ:

нарушением ритма сердца

болью в области сердца

обмороками

Для профилактики жизнеугрожающих аритмий и улучшения прогноза жизни при гипертрофической кардиомиопатии показана имплантация кардиовектора-_______________ .

Ответ:

дефибриллятора

Клинически нижний инфаркт миокарда протекает с:

Ответ:

гипотонией

кардиогенным шоком

сердечной недостаточностью

В понятие ________________ синдром входят протеинурия, гематурия, лейкоцитурия.

Ответ:

мочевой

Установите соответствие между инструментальными методами исследования почек и их определением:

Ответ:

Методы исследования, используемые для диагностики хронического гломерулонефрита: 1) ОАК, ОАМ, 2) анализ мочи по Аддису-Каковскому, Зимницкому, 3) биохимический анализ крови, 4) бактериологическое исследование мочи, 5) исследование СКФ, 6) экскреторная урография, 7) УЗИ почек, 8) ИРГ.

Ответ:

1, 2, 3, 5, 7, 8

Установите соответствие между стадиями ХПН и их клиническими проявлениями:

Ответ:

Препарат выбора для оказания неотложной помощи при почечной колике на догоспитальном этапе:

Ответ:

дротаверин 2% 2 – 4 мл в/в

К кишечной диспепсии относятся:

Ответ:

флатуленция

метеоризм

урчание в животе

Спленомегалия не встречается при ___________________ желтухе (над-, под- или печеночной).

Ответ:

подпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

К желчегонным препаратам, содержащим желчь, относятся:

Ответ:

аллохол

лиобил

холензим

К НПВП с селективной ингибицией ЦОГ-2 относится:

Ответ:

целекоксиб 

К НПВП с селективной ингибицией ЦОГ-2 относится:

Ответ:

целекоксиб 

Установите соответствие между синдромом и его клиническими проявлениями:

Ответ:

Укажите на присущие пациентам с хроническим необструктивным бронхитом характеристики функции внешнего дыхания (ФВД): 1) ФВД зависит от давности заболевания, 2) типично уменьшение ОФВ₁, 3) типично снижение ЖЕЛ на ранних стадиях, 4) увеличение остаточного объема легких (ООЛ), 5) ФВД нарушается по смешанному типу, 6) снижение объемных показателей при пневмотахометрии, 7) достаточно быстрое развитие дыхательной недостаточности, 8) ухудшение ФВД при обострениях.

Ответ:

1, 4, 8

Направлению на МРЭК подлежат пациенты:

Ответ:

с диффузным миокардитом с нарушением ритма сердца

Наиболее эффективным методом при дилатационной кардиомиопатии для увеличения выживаемости пациентов является _____________________ сердца.

Ответ:

трансплантация

Диагноз мелкоочагового инфаркта миокарда ставится на основании:

Ответ:

динамики изменений зубца Т

динамики изменений сегмента ST

типичных изменений активности ферментов

В понятие ________________ синдром входят протеинурия, гематурия, лейкоцитурия.

Ответ:

мочевой

Установите соответствие между видами исследования различных функций почек и методиками, которые их осуществляют:

Ответ:

Препараты, используемые в качестве патогенетической медикаментозной терапии хронического гломерулонефрита: 1) препараты золота, 2) глюкокортикостероиды, 3) антикоагулянты и дезагреганты, 4) диуретики, 5) цитостатики, 6) НПВС.

Ответ:

2, 3, 5, 6

Врачебная тактика при почечной колике:

Ответ:

экстренно госпитализировать

К кишечной диспепсии относятся:

Ответ:

метеоризм

флатуленция

урчание в животе

При подозрении на «острый живот» следует:

Ответ:

проводить гинекологическое обследование женщинам

экстренно госпитализировать в хирургический стационар

Нормальный уровень непрямого билирубина характерен для __________________ желтухи (над-, под- или печеночной).

Ответ:

подпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

Для реактивного полиартрита характерными признаками являются:

Ответ:

кератодермия

ассиметричное поражение суставов ног

изъязвления языка, слизистой оболочки полости рта

К базисным средствам в лечении ревматоидного артрита относится:

Ответ:

плаквенил

Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с дилатационной кардиомиопатией являются:

Ответ:

острая сердечная недостаточность

наличие жизнеопасных аритмий

Установите соответствие между R-признаками поражения костных структур и заболеваниями:

Ответ:

Установите соответствие между синдромами, сопровождающимися одышкой и болезнями, которые протекают с соответствующим синдромом:

Ответ:

Основу медикаментозной терапии гипертрофической кардиомиопатии составляют препараты с ___________________ инотропным действием.

Ответ:

отрицательным

Для купирования впервые возникшего пароксизма фибрилляции предсердий при гипертрофической кардиомиопатии показано:

Ответ:

экстренная госпитализация

вызов бригады скорой и неотложной помощи

Клинически нижний инфаркт миокарда протекает с:

Ответ:

сердечной недостаточностью

кардиогенным шоком

гипотонией

Методы исследования, используемые для диагностики хронического гломерулонефрита: 1) ОАК, ОАМ, 2) анализ мочи по Аддису-Каковскому, Зимницкому, 3) биохимический анализ крови, 4) бактериологическое исследование мочи, 5) исследование СКФ, 6) экскреторная урография, 7) УЗИ почек, 8) ИРГ.

Ответ:

1, 2, 3, 5, 7, 8

Самой частой причиной почечной колики является:

Ответ:

мочекаменная болезнь

Абдоминальная боль, обусловленная воздействием повреждающего фактора на внутренние органы, называется ________________ .

Ответ:

висцеральной

К неотложным диагностическим мерам при рвоте и подозрении на «острый живот» относятся:

Ответ:

обзорная рентгенография органов брюшной полости

пальцевое ректальное исследование

рентгеноскопия желудка с пассажем бария по кишечнику

Нормальный уровень непрямого билирубина характерен для __________________ желтухи (над-, под- или печеночной).

Ответ:

подпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

К диагностическим критериям ревматоидного артрита относятся:

Ответ:

наличие ревматоидного фактора

утренняя скованность более 1 часа

поражение трех и более суставов

К НПВП с селективной ингибицией ЦОГ-2 относится:

Ответ:

целекоксиб 

Выделите симптомы, присущие пациентам с хроническим необструктивным бронхитом: 1) главная жалоба – кашель с мокротой, 2) главная жалоба – одышка, 3) жужжащие сухие хрипы на вдохе и выдохе, 4) свистящие хрипы на выдохе, 5) среднепузырчатые влажные хрипы в межлопаточном пространстве и ретростернально, 6) преобладающий рентгенологический признак − эмфизема легких, 7) преобладающий рентгенологический признак – диффузный пневмосклероз с умеренной деформацией легочного рисунка.

Ответ:

1, 3, 5, 7

Врачебная помощь при астматическом приступе у пациентов, применяющих β₂-агонисты короткого действия, осуществляется последовательно: 1) ввести 0,3 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, 2) 0,5 мл 0,05% раствора алупента внутримышечно, 3) 8-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, 4) 30-60 мг преднизолона внутримышечно, 5) 5-8 мл 2,4% раствора эуфиллина повторно внутривенно с 30-60 мг преднизолона, 6) 2-3 дозы интала ингаляционно, 7) 400-600 мкг беклометазона ингаляционно, 8) при отсутствии эффекта – госпитализация.

Ответ:

3, 5, 8

Для лечения неревматического миокардита используются:

Ответ:

нестероидные противовоспалительные препараты

цитопротекторы

аминохинолиновые препараты

Направлению на МРЭК подлежат пациенты:

Ответ:

с диффузным миокардитом с нарушениями кровообращения

Установите соответствие между синдромами, сопровождающимися одышкой и болезнями, которые протекают с соответствующим синдромом:

Ответ:

Укажите на возможный характер мокроты у пациентов с хроническим бронхитом: 1) светлая (серозная), 2) слизистая, 3) слизисто-гнойная, 4) «ржавая», 5) с прожилками крови, 6) гнойная, 7) мокрота отсутствует, 8) «жемчужная».

Ответ:

1, 2, 3, 5, 6

Врачебная помощь при астматическом приступе у пациентов, применяющих β₂-агонисты короткого действия, осуществляется последовательно: 1) ввести 0,3 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, 2) 0,5 мл 0,05% раствора алупента внутримышечно, 3) 8-10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно, 4) 30-60 мг преднизолона внутримышечно, 5) 5-8 мл 2,4% раствора эуфиллина повторно внутривенно с 30-60 мг преднизолона, 6) 2-3 дозы интала ингаляционно, 7) 400-600 мкг беклометазона ингаляционно, 8) при отсутствии эффекта – госпитализация.

Ответ:

3, 5, 8

Боли коронарного происхождения в отличие от некоронарогенных кардиалгий локализуются: 

Ответ:

слева от грудины

за грудиной

ечение пациента с миокардитом тяжёлого течения должно включать:

Ответ:

профилактику и лечение тромбоэмболических осложнений

профилактику и лечение нарушений сердечного ритма и проводимости

коррекцию гемодинамических нарушений

Наиболее эффективным препаратом, уменьшающим число повторных атак острой ревматичекой лихорадки и ревмокардита, является:

Ответ:

бензатин бензилпенициллин

Для профилактики жизнеугрожающих аритмий и улучшения прогноза жизни при гипертрофической кардиомиопатии показана имплантация кардиовектора-_______________ .

Ответ:

дефибриллятора

Диагностическими критериями инфаркта миокарда являются:

Ответ:

депрессия или подъём сегмента ST

болевой синдром продолжительностью более 15 минут, не купирующийся нитроглицерином

патологический зубец Q

В понятие ________________ синдром входят протеинурия, гематурия, лейкоцитурия.

Ответ:

мочевой

Установите соответствие между инструментальными методами исследования почек и их определением:

Ответ:

Препараты, используемые в качестве симптоматической  медикаментозной терапии хронического гломерулонефрита: 1) ингибиторы АПФ, 2) антагонисты кальция, 3) диуретики, 4) сердечные гликозиды, 5) гемостатики, 6) препараты раувольфии, 7) цитостатики.

Ответ:

1, 2, 3, 5

Абдоминальная боль, обусловленная воздействием повреждающего фактора на внутренние органы, называется ________________ .

Ответ:

висцеральной

Темный цвет кала характерен для __________________ желтухи (над-, под- или печеночной).

Ответ:

надпеченочной

Установите соответствие между лабораторными показателями крови и синдромами нарушений гепатобилиарной системы:

Ответ:

К желчегонным препаратам, содержащим желчь, относятся:

Ответ:

холензим

аллохол

лиобил

К диагностическим критериям ревматоидного артрита относятся:

Ответ:

поражение трех и более суставов

наличие ревматоидного фактора

утренняя скованность более 1 часа

Хондропротективными свойствами обладает:

Ответ:

дона

Псевдокоронарный клинический вариант течения миокардита проявляется:

Ответ:

длительными интенсивными болями в области сердца

патологическим зубцом Q или комплексом QS, смещением сегмента ST и изменением зубца T на ЭКГ

увеличением активности КФК, МВ-КФК, ЛДГ, АСТ и др.