- •Сборник
- •Нормативные документы Республики Башкортостан
- •Введение
- •Инструкция по противоэпидемическому режиму в лабораториях диагностики спид
- •Приказ Минздравмедпрома рф от 16 августа 1994 г. N 170 "о мерах по совершенствованию профилактики и лечения вич-инфекции в Российской Федерации" (с изменениями от 18 апреля 1995 г.)
- •Методические указания по организации лечебно-диагностической помощи и диспансерного наблюдения за больными вич-инфекцией и спиДом
- •Часть 1 Клиника диагностика и лечение вич-инфекции
- •1.1. Этиология, эпидемиология, патогенез вич-инфекции
- •1.2. Лабораторные критерии для постановки диагноза вич-инфекции
- •1.2.1. Забор материалов, транспортировка и хранение сывороток крови
- •1.2.2. Оборудование, необходимое для проведения иммуноферментного анализа
- •1.2.3. Иммуноферментный анализ
- •1.2.3.1. Принципы постановки непрямого метода ифа
- •1.2.3.2. Принцип постановки конкурентного метода ифа
- •1.2.3.3. Иммунный блотинг
- •1.3. Клиническая классификация вич-инфекции, характеристика стадий болезней
- •Клиническая классификация вич-инфекции
- •1.4. Особенности течения вич-инфекции у детей
- •1.5. Обоснование клинического диагноза
- •1.6 Терапия вич-инфекции
- •1.6.1. Создание охранительного психологического режима для вич-инфицированных
- •1.6.2. Этиотропная терапия
- •1.6.2.1. Противоретровирусная терапия
- •1.6.2.2. Профилактика вторичных заболеваний
- •Профилактика пневмоцистной пневмонии
- •Профилактика грибковых инфекций
- •Часть 2 Диспансерное наблюдение
- •2.1. План обследования больных вич-инфекцией
- •Сроки повторного планового обследования больных вич-инфекцией
- •2.2. Оказание специализированной помощи
- •2.3. Вакцинопрофилактика у пациентов с вич-инфекцией
- •2.4. Показания для госпитализации в специализированные стационары
- •2.5. Меры профилактики вич-инфекции в медицинских учреждениях
- •Часть 3 Этапность медицинской помощи больным вич-инфекцией
- •Типовое положение о территориальном Центре по профилактике и борьбе со спид (республиканском - республик в составе Российской Федерации, краевом, областном, городском)
- •Рекомендуемый перечень специалистов подразделений территориального Центра по профилактике и борьбе со спид
- •Положение о кабинете психосоциального консультирования и добровольного обследования на вич
- •1. Общие положения
- •2. Задачи кабинета
- •3. Функциональные обязанности сотрудников кабинета
- •Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (вич-инфекции) (утв. Постановлением Правительства рф от 13 октября 1995 г. N 1017)
- •Перечень показаний для обследования на вич/спид в целях улучшения качества диагностики вич-инфекции
- •Приказ Минздравмедпрома рф от 19 июля 1996 г. N 293 "Об усилении мероприятий по профилактике вич-инфекции среди потребителей психоактивных веществ"
- •Постановление Главного государственного санитарного врача рф от 29 декабря 1999 г. N 19 "о неотложных мерах по предупреждению распространения вич-инфекции"
- •Приказ Минздрава рф от 7 августа 2000 г. N 312 "о совершенствовании организационной структуры и деятельности учреждений по профилактике и борьбе со спид"
- •Положение о Федеральном научно-методическом центре Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилактике и борьбе со спиДом
- •Положение об окружных (федеральных округов) центров по профилактике и борьбе со спид
- •Перечень субъектов Российской Федерации закрепленных за федеральным и окружными (федеральных округов) центрами Минздрава России по профилактике и борьбе со спид
- •Постановление Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих"
- •Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (утв. Постановлением Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715)
- •Перечень социально значимых заболеваний (утв. Постановлением Правительства рф от 1 декабря 2004 г. N 715)
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 30 мая 2005 г. N 374 "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям, больным вич-инфекцией"
- •Стандарт медицинской помощи детям, больным вич-инфекцией
- •1.1. Диагностика
- •1.2. Лечение из расчета 12 месяцев
- •2.1. Диагностика
- •2.2. Лечение из расчета 12 месяцев
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 30 мая 2005 г. N 375 "Об утверждении стандарта профилактики передачи вич-инфекции от матери ребенку"
- •Стандарт профилактики передачи вич-инфекции от матери ребенку
- •1. Модель пациента
- •1.1. Профилактика из расчета 11 недель (с 28 недели беременности до наступления родов) (назначается, если вич-инфицированная беременная не получает антиретровирусную терапию по своему статусу)
- •2. Модель пациента
- •2.1. Профилактика (при поступлении на роды и во время родов)
- •3. Модель пациента
- •3.1. Диагностика
- •3.2. Профилактика у новорожденного с перинатальным контактом по вич-инфекции (на время пребывания новорожденного в акушерском стационаре - до 7 дней)
- •4. Модель пациента
- •4.1. Диагностика
- •4.2. Профилактика (из расчета 5 недель)
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •Положение
- •Об организации обеспечения лекарственными средствами,
- •Отпускаемыми бесплатно по рецептам врача, для лечения
- •И профилактики вич-инфекции
- •Положение об организации деятельности центра по профилактике и борьбе со спид и инфекционными заболеваниями
- •1. Модель пациента
- •1.1 Диагностика
- •1.2 Лечение из расчета 30 дней
- •Глава I Общие положения
- •Глава II Медицинская помощь вич-инфицированным
- •Глава III Социальная поддержка вич-инфицированных и членов их семей
- •Глава IV Социальная поддержка лиц, подвергающихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей
- •Глава V Заключительные положения
- •Министерство здравоохранения башкирской сср приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приказываю:
- •III. Послетестовое консультирование
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан
- •I. Основные направления взаимодействия
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Состав аварийной аптечки:
- •Министерство здравоохранения Республики Башкортостан приказ
- •Отчет о работе по дотестовому и послетестовому консультированию
- •Приказу мз рб и фгу «цгсэн по рб»
- •Контингенты, подлежащие обследованию на вич-инфекцию
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приложение № 1
- •Инструкция по профилактике передачи вич-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и в период новорожденности (утв. Приказом Минздрава рф от 19 декабря 2003 г. N 606)
- •I. Общие положения
- •II. Показания и противопоказания к применению метода
- •III. Применение метода
- •IV. Особенности диспансерного наблюдения и родоразрешения беременных с вич-инфекцией
- •V. Химиопрофилактика передачи вич от матери ребенку
- •VI. Препараты, применяемые для химиопрофилактики передачи вич от матери ребенку
- •VII. Химиопрофилактика в период беременности
- •VIII. Химиопрофилактика во время родов
- •IX. Химиопрофилактика вич-инфекции новорожденному
- •X. Особенности проведения противоретровирусной терапии у беременных
- •Использованные сокращения
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •План мероприятий по реализации «Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» по компоненту «Профилактика вич-инфекции, гепатитов в и с, выявление и лечение больных вич»
- •План мероприятий по реализации «Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» по компоненту «Дополнительная иммунизация населения»
- •Приказываю:
- •Порядок обеспечения лекарственными средствами для лечения вич-инфекции, полученных в рамках «Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Отчет о выдаче лекарственных средств для лечения вич-инфекции, полученных в рамках «Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Проекта в области здравоохранения»
- •Порядок и критерии отмены антиретровирусной терапии вич позитивным лицам при невыполнении режима лечения или отказа от терапии
- •Терапии вич-инфекции
- •Приказываю
- •«О выдаче лекарственных средств для профилактики вертикальной
- •Передачи вич-инфекции, полученных в рамках
- •«Приоритетного национального проекта в области здравоохранения»
- •Инструкция
- •По заполнению отчета «о выдаче лекарственных средств для профилактики вертикальной передачи вич-инфекции, полученных
- •В рамках «Приоритетного национального проекта
- •В области здравоохранения»
- •Главное управление по республике башкортостан приказ
- •Правительство республики башкортостан распоряжение
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Перечень
- •Распределения диагностических средств, применяемых для диагностики
- •Вич-инфекции экспресс-методом, выделяемых в 2006 году в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения
- •Для учреждений родовспоможения Республики Башкортостан
- •«Сведения об еженедельном мониторинге количества лиц с вич, охваченных диспансерным наблюдением в рамках национального проекта «Здоровье» за неделю месяц 200 года»
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Приказываю:
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •Министерство здравоохранения республики башкортостан приказ
- •О выдаче лекарственных средств для лечения вирусных гепатитов в и с,
- •Полученных в рамках «Приоритетного национального проекта
- •В области здравоохранения»
- •Выявление и лечение больных вич»
- •Приказ г.Уфа
- •О представлении отчетной формы ежемесячного наблюдения
- •Реализации приоритетного национального проекта «Сведения о
- •Мероприятиях по профилактике вич-инфекции, гепатитов
- •В и с, выявлению и лечению больных вич»
- •Инструкция
- •5. При заполнении раздела II «Проведение мероприятий по профилактике вич-инфекции, гепатитов в и с в наиболее социально-уязвимых к заражению группах населения»:
- •Направление№__________________
- •Правила взятия, хранения и доставки материала для проведения исследований методом полимеразной цепной реакции (пцр).
Приказ Минздравмедпрома рф от 19 июля 1996 г. N 293 "Об усилении мероприятий по профилактике вич-инфекции среди потребителей психоактивных веществ"
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации вступило в новую стадию, когда вирус иммунодефицита, попав в среду потребителей психоактивных веществ, начал интенсивно распространяться.
Начиная с конца 1995 г. по настоящее время в ряде регионов Российской Федерации: Краснодарский край, Кировская, Тюменская, Саратовская, Нижегородская, Ростовская, Калининградская области, Кабардино-Балкарская Республика отмечен быстрый рост случаев ВИЧ-инфекции среди наркоманов, использующих наркотики внутривенно.
Всего в Российской Федерации на 01.07.96 выявлено 54 случая ВИЧ-инфекции у наркоманов (Российских граждан - 34, граждан Украины - 17, граждан Грузии - 2, граждан Эстонии - 1) из них 50 случаев были выявлены в 1996г.
55% этих случаев ВИЧ-инфекции были выявлены по клиническим показаниям и 45% при проведении эпидемиологического расследования.
Основным фактором передачи ВИЧ-инфекции явилось совместное употребление наркотиков внутривенно с использованием общих игл, шприцев, флаконов, содержащих наркотик.
Данные эпидемиологического расследования указывают на то, что вероятно занос ВИЧ-инфекции в среду наркоманов произошел с Украины, а именно из Одессы и Николаева, где, начиная с 1995 г. регистрируется большая вспышка ВИЧ-инфекции среди внутривенных наркоманов.
По имеющимся данным с середины 1995 г. на Украине идет резкий рост числа ВИЧ-инфицированных и в настоящий момент общее число зараженных ВИЧ превышает 5,5 тысяч человек. Ведущую роль в эпидпроцессе ВИЧ на Украине играют внутривенные наркоманы.
Учитывая мировой опыт, данные ВОЗ и эпидемическую обстановку в Российской Федерации и ближнем зарубежье следует ожидать роста числа ВИЧ-инфицированных среди российских граждан, и в первую очередь среди лиц употребляющих наркотики внутривенно.
В целях повышения эффективности мер, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, улучшения качества диагностики, лечения, диспансерного наблюдения инфицированных и больных: приказываю:
1. Руководителям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации:
1.1. Обеспечить организацию и проведение эпидрасследования каждого случая ВИЧ-инфекции у лиц, вводящих наркотики внутривенно силами Центров по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями (далее Центры СПИД) совместно с Центрами Госкомсанэпиднадзора.
1.2. Провести силами Центров СПИД обучение медицинского персонала наркологических кабинетов, диспансеров и стационаров по проблемам профилактики ВИЧ-инфекции и консультирования пациентов.
1.3. Ввести с 25 июля 1996 г. в ЛПУ наркологического профиля обязательное консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции всех пациентов, обращающихся за наркологической помощью, а также лиц у которых установлен диагноз - наркомания, токсикомания, алкоголизм.
1.4. Учитывая эпидемическую обстановку, разнообразие и многочисленность инвазивных процедур при оказании наркологической помощи, усилить контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в ЛПУ наркологического профиля, стерилизацией и дезинфекцией оборудования и инструментария.
1.5. В целях недопущения внутрибольничного распространения ВИЧ-инфекции рассматривать всех пациентов наркологических кабинетов, диспансеров и стационаров, как потенциальные источники ВИЧ-инфекции и вирусных инфекционных гепатитов.
1.6. Принять меры к обеспечению ЛПУ наркологического профиля необходимым количеством инвентаря, средств индивидуальной защиты от заражения (перчатки), дезинфекционными средствами.
1.7. Обеспечить оказание наркологической помощи лицам инфицированным ВИЧ в полном объеме, наравне с остальными гражданами Российской Федерации в специализированных лечебно-профилактических учреждениях наркологического профиля.
1.8. Принять меры направленные на сохранение врачебной тайны при выявлении ВИЧ-инфекции у лиц страдающих наркологическими заболеваниями.
1.9. Обеспечить целевой выпуск наглядных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции для потребителей психоактивных веществ и молодежи.
1.10. Возложить на Центры по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями обязанности по оказанию ЛПУ наркологического профиля необходимой помощи по диагностике, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ.
1.11. Принять меры к расширению сети кабинетов анонимного обследования на ВИЧ и обеспечить информирование пациентов ЛПУ наркологического профиля об их расположении и режиме работы.
1.12. Организовать и провести совместно со средствами массовой информации мероприятия, направленные на обучение населения средствам и методам предупреждения заражения ВИЧ-инфекцией.
2. НИИ наркологии (Егоров В.Ф.)
2.1. Подготовить к 01.11.96 г. методические указания для специалистов наркологов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ.
2.2. Совместной с Российской Медицинской Академией последипломного образования Минздравмедпрома России разработать учебные материалы для циклов повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
2.3. Подготовить материалы по пропаганде средств и методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей и групп высокого риска вовлечения в потребление психоактивных веществ.
3. Управлению Учебных заведений Минздравмедпрома России (Володин Н.Н.) включить в программу циклов повышения квалификации по наркологии вопросы профилактики ВИЧ-инфекции в учреждениях здравоохранения наркологического профиля, организации и проведения консультирования среди потребителей психоактивных веществ по ВИЧ-инфекции.
4. Управлению профилактической медицины Минздравмедпрома России (Иванов С. И.)
4.1. Обеспечить своевременный сбор и анализ информации о развитии эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции среди потребителей психоактивных веществ, разработку и организацию мероприятий по снижению его интенсивности.
4.2. Подготовить и провести в 4 квартале 1996 г. совещание по вопросам предотвращения распространения эпидемии ВИЧ среди наркоманов.
4.3. Организовать и провести в 3-4 кварталах 1996г. проверку работы наркологических диспансеров и Центров по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих психоактивные вещества в 2 территориях Российской Федерации.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра А.М.Москвичева.
Министр |
А.Д.Царегородцев |