Раздел 2. Частная физиология
Тема: Кровь.
Понятие о системе крови. Функции крови. Состав крови. Показатель гематокрита. Состав плазмы. Функции составных частей плазмы (белков, солей, ионов).
Основные физико-химические показатели крови (вязкость, плотность, осмотическое и онкотическое давление, рН, СОЭ). Буферные системы крови. Ацидоз и алкалоз.
Эритроциты, количество, функции. Осмотическая стойкость эритроцитов, ее границы. Гемолиз и его виды. Эритропоэз. Роль эритропоэтина.
Гемоглобин, строение, количество, виды, соединения, физиологическое значение. Цветовой показатель.
Лейкоциты, количество, функции различных видов лейкоцитов. Лейкоцитарная формула и лейкоцитарный профиль.
Тромбоциты, их функции, количество. Тромбоцитарные факторы свертывания.
Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, фазы.
Коагуляционный гемостаз, фазы. Плазменные и тромбоцитарные факторы, участвующие в каждой фазе.
Послефаза процесса свертывания крови: ретракция сгустка и фибринолиз. Противосвертывающая система крови.
Группы крови по системе АВ0. Правила переливания крови. Резус- фактор, его значение.
Тема: Кровообращение
Сердце, его гемодинамическая функция. Сердечный цикл, его фазовый анализ. Систолический и минутный объем крови. Сердечный индекс.
Физиологические свойства и особенности сердечной мышечной ткани. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии сердца.
Соотношение кривых возбуждения (потенциала действия) сокращения и возбудимости сердца в различные фазы сердечного цикла. Особенности рефрактерности миокарда.
Внутрисердечная (интракардиальная) регуляция деятельности сердца.
Внутриклеточные гетеро- и гомеометрические механизмы регуляции деятельности сердца.
Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Характеристика влияния парасимпатических и симпатических нервных волокон и их медиаторов на деятельность сердца. Рефлексогенные зоны и их значение в регуляции деятельности сердца.
Функциональная классификация различных отделов сосудистого русла.
Основные законы гемодинамики (объемная скорость кровотока, линейная скорость кровотока, время кругооборота крови).
Кровяное давление. Факторы, обуславливающие его величину. Изменение давления в разных отделах сосудистого русла.
Артериальный и венный пульс, их клинико-физиологическая характеристика.
Артериальное давление, его виды (максимальное, минимальное, пульсовое, среднее).
Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Сосудодвигательный центр. Сосудистые рефлексы (собственные и сопряженные).
Тема: Дыхание
Дыхание, определение, значение, его основные этапы. Понятие о внешнем дыхании.
Вентиляция легких. Биомеханика вдоха и выдоха.
Отрицательное давление в плевральной полости, происхождение и роль в механизме внешнего дыхания, его изменения в разные фазы дыхательного цикла.
Диффузия газов в легких и в тканях. Парциальное давление газов (кислород, углекислый газ) в альвеолярном воздухе, их напряжение в крови и тканях.
Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика.
Дыхательный центр. Современные представления о его структуре и локализации. Регуляторные влияния на дыхательный центр со стороны высших отделов головного мозга.
Рефлекторная саморегуляция вдоха и выдоха. Схема ритмической смены дыхательных фаз.
Роль газового состава крови в регуляции дыхания (опыт Фредерика). Хеморецепторы, их локализация, роль.
Тема: Пищеварение
Принципы регуляции деятельности пищеварительной системы. Роль рефлекторных, гуморальных и местных механизмов регуляции.
Гормоны желудочно-кишечного тракта, их классификация.
Пищеварение в полости рта. Состав и физиологическая роль слюны. Механизмы регуляции слюноотделения.
Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Регуляция желудочной секреции. Фазы отделения желудочного сока.
Моторная функция желудочно – кишечного тракта и ее регуляция.
Пищеварение в 12-перстной кишке. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока поджелудочной железы. Регуляция панкреатической секреции, ее фазы.
Пищеварение в кишечнике. Кишечный сок, его состав. Полостной и мембранный гидролиз пищевых веществ в различных отделах тонкой кишки. Особенности пищеварения в толстом кишечнике.
Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Виды и механизмы всасывания веществ через биологические мембраны.
Желчь, ее состав, участие в пищеварении. Образование желчи и выделение ее в 12-перстную кишку, регуляция.
Тема: Обмен веществ и энергии. Питание
Основной обмен, величина, факторы его определяющие. Специфически динамическое действие питательных веществ.
Энергетический баланс организма. Общий обмен, его составляющие. Энергетические затраты организма при разных видах труда.
Тема: Терморегуляция
Терморегуляция, температура тела человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов. Виды терморегуляции.
Теплопродукция, ее виды (сократительный и несократительный термогенез).
Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тела (излучение, теплопроведение, конвекция, испарение).
Терморецепторы, виды терморецепторов. Центр терморегуляции. Участие вегетативной и соматической нервной системы в регуляции температуры тела.
Тема: Выделение
Почка, ее функции. Строение нефрона, особенности его кровоснабжения. Клубочковая фильтрация. Фильтрационное давление. Скорость клубочковой фильтрации. Первичная моча, ее количество и состав.
Образование конечной мочи, ее состав, количество. Характеристика процессов реабсорбции различных веществ в канальцах нефрона. Пороговые вещества. Процессы секреции в почечных канальцах.
Нейрогуморальная регуляция мочеобразования. Роль гормонов (АДГ, альдостерон и др.).
Тема: Железы внутренней секреции
Гормоны передней, средней и задней долей гипофиза, его функциональные связи с гипоталамусом. Роль гормонов гипофиза в регуляции функций организма.
Физиология щитовидной и паращитовидной желез.
Эндокринная функция поджелудочной железы и роль ее гормонов в регуляции обмена углеводов.
Физиология надпочечников. Роль гормонов коры и мозгового вещества в регуляции функций организма.
Половые железы. Мужские и женские половые гормоны, их физиологическая роль в формировании пола и регуляции процессов размножения.
Тема: Анализаторы
Учение И.П.Павлова об анализаторах. Понятие о сенсорных системах. Рецепторный отдел анализаторов. Классификация, функциональные свойства и особенности рецепторов.
Общие принципы строения анализаторов. Основные функции анализаторов. Классификация анализаторов.
Зрительный анализатор. Строение и функции оптического аппарата глаза. Проводниковый и корковый отделы зрительного анализатора.
Структура и функции сетчатки. Фотохимические процессы в сетчатке при действии света. Цветовое зрение, современное представление о восприятии цвета. Адаптация зрительного анализатора.
Слуховой анализатор. Звукоулавливающие и звукопроводящие аппараты. Процессы, происходящие в кортиевом органе при действии звукового раздражителя. Механизм формирования звукового ощущения.