- •Минобрнауки россии
- •1. Стимуляторы дыхания центрального действия: а) . .
- •1. Средства прямого действия (муколитические средства): а).
- •2. Средства рефлекторного действия: а)
- •Сравнительная характеристика отхаркивающих средств.
- •1. Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием действия
- •2. Бронхолитические средства.
- •Средние терапевтические дозы и формы выпуска препаратов, влияющих на органы дыхания.
- •Литература.
- •Интернет-ресурсы
1. Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием действия
Препараты глюкокортикоидов: а).
б)
в)
г).
Стабилизаторы мембран тучных клеток: а).
б).
в).
Средства с антилейкотриеновым действием.
Блокаторы лейкотриеновых рецепторов: а)
б)
2. Бронхолитические средства.
Средства, стимулирующие β2-адренорецепторы а)
б)
в)
г)
Средства, блокирующие М-холинорецепторы: а)
б)
Средства миотропного действия: а)
Средства антиаллергического действия
Задание 5.
Дайте сравнительную характеристику средств, применяемых при бронхиальной астме. Результаты отразите в табл. 3
Таблица 3.
Препараты |
Показания |
Длительность действия (час) |
Побочные эффекты |
Беклометазон |
|
|
1. 2. |
Будесонид |
|
| |
Кромоглициевая кислота |
|
|
1 |
Сальбутамол |
|
|
1. 2. |
Формотерол |
|
| |
Ипратропий |
|
|
1. 2. |
Аминофиллин |
|
|
1. 2. 3. |
Примечания. В рубрике «Показания» укажите: «Профилактика бронхоспазма», «Купирование бронхоспазма».
При заполнении рубрики «Побочные эффекты» используйте приведенный ниже перечень:
-сухость во рту;
-тахикардия;
-тремор;
-психомоторное возбуждение;
-рефлекторных бронхоспазм;
-дисфония;
-кандидамикоз ротовой полдости.
Задание 6.
А. Опредилить отхаркивающие средства А-В (амброксол, ацетилцистеин, настой травы термопсиса)
Вещество |
эффект |
Принцип действия |
Влияние на продукцию эндогенного сурфактанта |
Пути введения |
А |
Разжижение мокроты |
Разрыв дисульфидных связей протеогликанов мокроты |
Не влияет |
Ингаляционно, внутримышечно, внутривенно, внутрь |
Б |
Разжижение мокроты |
Деполимеризация мукополисахаридов и мукопротеинов мокроты |
Увеличивает продукцию |
Внутрь |
В |
Увеличение секреции бронхиальных желез, снижение вязкости мокроты, повышение активности мерцательного эпителия бронхов |
Рефлекторный (со слизистой оболочки желудка) |
Не влияет |
Внутрь |
Б. Определить противокащлевые средства А - В (преноксдиазин, кодеин, глауцин).
Табл.5
Препарат/Свойства |
А |
Б |
В |
Эффективность при кашле |
++ |
+
|
+ |
Понижение возбудимости кашлевого центра |
+ |
+ |
- |
Блокада периферических рецепторов кашлевого центра |
- |
-
|
++ |
Способность угнетать дыхательный центр |
+ |
- |
- |
Способность вызывать привыкание и лекарственную зависимость |
+ |
- |
- |
В. Определить препараты А – В, применяемые при угнетении дыхания (кофеин, налоксон, флумазенил)
Препарат/показания к применению |
А |
Б |
В |
Отравление снотворными – агонистами бензодиазепиновых рецепторов |
+ |
|
|
Отравление опиоидными анальгетиками |
|
+ |
|
Асфиксия новорожденных |
|
|
+ |
Задание 7
Решите ситуационные задачи
А. Отхаркивающие средства различаются по механизму действия. Какой из препаратов –экстракт ипекакуаны или амброксол можно использовать в качестве рвотного средства?
Б. У больногоА частота сокращений сердца 80 уд./мин, а у больного В 60 уд/мин. У какого больного ипратропий в качестве бронхолитика будет более эффективен?
В. У больного бронхиальная астма и закрытоугольная глаукома. Какой из препаратов - атропин, адреналин, аминофиллин можно рекомендовать в качестве бронхорасширяющего средства?
Задание 8
Выписать в рецепте бронхолитическое средство, избирательно стимулирующее β2-адренорецепторы.
Выписать в рецепте бронхолитическое средство из группы м-холиноблокаторов (аэрозоль).
Выписать в рецепте средство миотропного действия для лечения бронхиальной астмы.
Выписать в рецепте α, β – Адреномиметик для купирования приступов бронхиальной астмы.
Выписать в рецепте блокатор лейкотриеновых рецепторов.
Выписать в рецепте противоаллергическое средство для лечения бронхиальной астмы
. Выписать в рецепте глюкокортикоид для лечения бронхиальной астмы (аэрозоль).
Выписать в рецепте противокашлевое средство – алкалоид опия.
Выписать в рецепте противокашлевое средство центрального действия, не вызывающее лекарственной зависимости.
Выписать в рецепте противокашлевое средство периферического действия.
Выписать в рецепте отхаркивающее средство прямого действия.
Выписать в рецепте отхаркивающее средство из группы муколитических средств (таблетки).
Выписать в рецепте отхаркивающее средство рефлекторного действия (настой).
Выписать в рецепте отхаркивающее средство, обладающее протеолитической активностью.
Выписать в рецепте стимулятор дыхания центрального действия.