Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ср-ва, действ. на органы дыхания 2013..rtf
Скачиваний:
34
Добавлен:
10.05.2015
Размер:
297.99 Кб
Скачать

1. Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием действия

Препараты глюкокортикоидов: а).

б)

в)

г).

Стабилизаторы мембран тучных клеток: а).

б).

в).

Средства с антилейкотриеновым действием.

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов: а)

б)

2. Бронхолитические средства.

Средства, стимулирующие β2-адренорецепторы а)

б)

в)

г)

Средства, блокирующие М-холинорецепторы: а)

б)

Средства миотропного действия: а)

Средства антиаллергического действия

Задание 5.

Дайте сравнительную характеристику средств, применяемых при бронхиальной астме. Результаты отразите в табл. 3

Таблица 3.

Препараты

Показания

Длительность действия (час)

Побочные эффекты

Беклометазон

1.

2.

Будесонид

Кромоглициевая кислота

1

Сальбутамол

1.

2.

Формотерол

Ипратропий

1.

2.

Аминофиллин

1.

2.

3.

Примечания. В рубрике «Показания» укажите: «Профилактика бронхоспазма», «Купирование бронхоспазма».

При заполнении рубрики «Побочные эффекты» используйте приведенный ниже перечень:

-сухость во рту;

-тахикардия;

-тремор;

-психомоторное возбуждение;

-рефлекторных бронхоспазм;

-дисфония;

-кандидамикоз ротовой полдости.

Задание 6.

А. Опредилить отхаркивающие средства А-В (амброксол, ацетилцистеин, настой травы термопсиса)

Вещество

эффект

Принцип действия

Влияние на продукцию эндогенного сурфактанта

Пути введения

А

Разжижение мокроты

Разрыв дисульфидных связей протеогликанов мокроты

Не влияет

Ингаляционно, внутримышечно, внутривенно, внутрь

Б

Разжижение мокроты

Деполимеризация мукополисахаридов и мукопротеинов мокроты

Увеличивает продукцию

Внутрь

В

Увеличение секреции бронхиальных желез, снижение вязкости мокроты, повышение активности мерцательного эпителия бронхов

Рефлекторный (со слизистой оболочки желудка)

Не влияет

Внутрь

Б. Определить противокащлевые средства А - В (преноксдиазин, кодеин, глауцин).

Табл.5

Препарат/Свойства

А

Б

В

Эффективность при кашле

++

+

+

Понижение возбудимости кашлевого центра

+

+

-

Блокада периферических рецепторов кашлевого центра

-

-

++

Способность угнетать дыхательный центр

+

-

-

Способность вызывать привыкание и лекарственную зависимость

+

-

-

В. Определить препараты А – В, применяемые при угнетении дыхания (кофеин, налоксон, флумазенил)

Препарат/показания к применению

А

Б

В

Отравление снотворными – агонистами бензодиазепиновых рецепторов

+

Отравление опиоидными анальгетиками

+

Асфиксия новорожденных

+

Задание 7

Решите ситуационные задачи

А. Отхаркивающие средства различаются по механизму действия. Какой из препаратов –экстракт ипекакуаны или амброксол можно использовать в качестве рвотного средства?

Б. У больногоА частота сокращений сердца 80 уд./мин, а у больного В 60 уд/мин. У какого больного ипратропий в качестве бронхолитика будет более эффективен?

В. У больного бронхиальная астма и закрытоугольная глаукома. Какой из препаратов - атропин, адреналин, аминофиллин можно рекомендовать в качестве бронхорасширяющего средства?

Задание 8

  1. Выписать в рецепте бронхолитическое средство, избирательно стимулирующее β2-адренорецепторы.

  1. Выписать в рецепте бронхолитическое средство из группы м-холиноблокаторов (аэрозоль).

  1. Выписать в рецепте средство миотропного действия для лечения бронхиальной астмы.

  1. Выписать в рецепте α, β – Адреномиметик для купирования приступов бронхиальной астмы.

  2. Выписать в рецепте блокатор лейкотриеновых рецепторов.

  3. Выписать в рецепте противоаллергическое средство для лечения бронхиальной астмы

  4. . Выписать в рецепте глюкокортикоид для лечения бронхиальной астмы (аэрозоль).

  5. Выписать в рецепте противокашлевое средство – алкалоид опия.

  6. Выписать в рецепте противокашлевое средство центрального действия, не вызывающее лекарственной зависимости.

  7. Выписать в рецепте противокашлевое средство периферического действия.

  8. Выписать в рецепте отхаркивающее средство прямого действия.

  9. Выписать в рецепте отхаркивающее средство из группы муколитических средств (таблетки).

  10. Выписать в рецепте отхаркивающее средство рефлекторного действия (настой).

  11. Выписать в рецепте отхаркивающее средство, обладающее протеолитической активностью.

  12. Выписать в рецепте стимулятор дыхания центрального действия.