- •Министерство здравоохранения украины
- •2. Учебные цели занятия:
- •4. Материалы для доаудиторной самостоятельной работы (для подготовки к вышеуказанной теме практического занятия)
- •4.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы:
- •4.2 Клиническая физиология кровообращения
- •4.2.1 Клиническая физиология сердечно-сосудистой системы
- •Нейрогуморальная регуляция сердечной деятельности
- •Сосудистая система
- •Нервная регуляция сосудистой активности
- •Гуморальная регуляция сосудистого тонуса
- •4.2.2. Патофизиологические изменения в сердечно-сосудистой системе при критических состояниях
- •Мониторинг показателей системной гемодинамики
- •Аналитический подход к коррекции гемодинамических нарушений
- •Стандартный протокол ит кардиогенного шока
- •4.3 Вопросы для индивидуального устного опроса:
- •4.3. Задачи для самоконтроля:
- •5. Материалы для самостоятельной аудиторной работы
- •6. Рекомендованная литература:
4. Материалы для доаудиторной самостоятельной работы (для подготовки к вышеуказанной теме практического занятия)
4.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы:
№ п/п |
Дисциплины |
Знать |
Уметь | |
1. Предыдущие (обеспечивающие): | ||||
1. |
Нормальная физиология |
Особенности системы кровообращения в зависимости от возраста |
Оценивать ударный объем, сердечный объем, минутный объем сердца, ЦВД, общее периферическое сопротивление сосудов и нормальные показатели объема циркулирующей крови. | |
2. |
Патологическая физиология |
Особенности клиники острой сердечной недостаточности в зависимости от ее основных причин возникновения |
Оценивать ударный объем, сердечный объем, минутный объем сердца, ЦВД, общее периферическое сопротивление сосудов и другие показатели кровообращения при острой сердечно-сосудистой недостаточности. | |
3. |
Биологическая химия |
Биохимию шоковой клетки Основные показатели КЩС и электролитов |
Оценивать кислородную недостаточность Оценивать лабораторные показатели КЩС и электролитов у больных и проводить их коррекцию | |
4. |
Хирургия |
Методы диагностики и лечения острой сердечной недостаточности |
Ввести желудочный зонд Наладить венозный доступ Катетеризировать мочевой пузырь (при кардиогенном шоке) | |
5. |
Терапия |
Методику обследования больного |
Диагностировать ведущий патологический синдром | |
6. |
Анестезиология |
Оценивать степень гиповолемии у больных Отличать коллапс от синкопе Оценивать степень острой сердечной недостаточности |
Выставить показания к проведению медикаментозного и хирургического лечения острой сердечно-сосудистой недостаточности | |
2. Последующие дисциплины (которые обеспечиваются): | ||||
1. |
Кардиология |
Основные клинические проявления острой сердечно-сосудистой недостаточности |
Выставить показания к проведению медикаментозного и хирургического лечения острой сердечно-сосудистой недостаточности | |
3. Внутрипредметная интеграция | ||||
1. |
Методы обследования. Диагностика, клиника и ведение потерпевших и больных с острой сердечно-сосудистой недостаточ-ностью |
Основные и дополнительные методы обследования. Показания к медикаментозному и хирургическому лечению больных |
Оценить степень нарушения основных физиологичных параметров больного. Провести оценку общего состояния больного и определить ведущие патологические синдромы. |
4.2 Клиническая физиология кровообращения
В 1628 г. Вильям Гарвей сделал величайшее открытие в области медицинской науки: он доказал, что сердце нагнетает кровь в систему сосудов и сформулировал основные принципы деятельности сердечно-сосудистой системы, главной функцией которой он считал обеспечение тканей питанием. В гл. 14 «De Motu Cordis» В. Гарвей охарактеризовал кровь как среду, которая «посылается во все тело, проникает в вены и поры ткани и течет обратно через вены в правое предсердие». Он предположил существование капилляров, описанных М. Мальпиги лишь в 1661 г. Таким образом, В. Гарвей заложил фундамент современного понимания феномена кровообращения как непрерывного однонаправленного движения крови по сосудистому руслу.