Гормональні препарати

405. У хворого розвилася алергійна реакція негайного типу. Призначити найбільш активний засіб:

А. Глюкокортикоїд

В. Ізадрин

С. Адреналін

D. М-холіноміметик

Е. Ефедрин

406. Жінка 25 років звернулась до лікаря через один місяць після пологів зі скаргами на зниження утворення грудного молока. Нестача якого гормону визвала такий стан?

А. АКТГ

В. Глюкагону

С. Iнсуліну

D. Пролактіну

Е. Соматотропного гормону

407. У хворого виявлено гіперглікемію, глюкозурію, полідіпсію, поліфагію, поліурію. З порушенням секреції якого гормону пов'язані дані симптоми?

А. Антидіуретичний

В. Атриопептид

С. Глюкагон

D. Iнсулін

Е. Кортизон

408. Оральні контрацептиви, що містять естрогени, мають наступний механізм дії:

А. Прискорення росту фолікула

В. Посилюють секрецію фолікулостимулюючого гормону

С. Стимулюють виділення лютеінізуючого гормону

D. Пригнічують овуляцію

Е. Підвищують в'язкість цервікального слизу

409. При клінічному обстеженні жінки встановлено: підвищення основного обміну на 40%, підвищене потовиділення, тахікардія, худорба,екзофтальм. Функція якої з ендокринних залоз порушена й у якому напрямку?

А. Полових залоз, гіпофункція

В. Коркової речовини надниркових залоз,гіперфункція

С. Мозкової речовини надниркових залоз,гіперфункція

D. Щитоподібної залози,гіперфункція

Е. Підшлункової залози, гіперфункція

410. На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту,з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою.Підвищену секрецію якого гормону якої залози можна підозрювати?

А. Гормонів надниркової залози з групи глюкокор-

тикоїдів

В. Соматотропного гормону передньої частки

гіпофіза

С. Антидіуретичного гормону задньої частки гіпофіза

D. Гормонів щитоподібної залози

Е. Гонадотропного гормону передньої частки гіпофіза

411. У хворого після видалення щитовидної залози виникли приступи судом.Який препарат необхідно призначити в даному випадку?:

А. Преднізолон

В. Інсулін

С. Тироксин

D. Соматотропін

Е. Паратиреоідин

412. Пояснить, чому кортикотропін завжди призначають ранком?

А. Збігається з природним ритмом вироблення

гормонів

B. Компенсує зниження рівня глюкози після сну

C. Не викликає ульцерогенного ефекту

D. Забезпечує достатню кількість гормонів на день

Е. Не порушує парадоксальну фазу сну

413. Хворому Е. 63 року. Д-з: цукровий діабет. Ендокринолог приступив до лікування з призначенням бутаміда. Вкажіть механізм дії цього препарату.

А. Активує β-клітки острівців Лангерганса

B. Підсилює розпад глюкози

C. Безпосередньо сприяє транспорту глюкози в клітки

D. Підсилює розпад білків

Е. Стимулює гіпоталамічні центри

414. Хворому з цукровим діабетом призначено з метою гіполікемічного ефекту інсулін. Яким чином можна обгрунтувати таке призначення?

А. Сприяє проникненню глюкози в клітини і її

утилізації

B. Зменшує гліконеогенез

C. Посиленням виділиння ендогенного інсуліну

клітинами підшлункової залози

D. Посилює анаеробний гліколіз

Е. Запобігає всмоктуванню глюкози в тонкому

кішечнику

415. У хворого виявлене значне підвищення основного обміну енергії. З підвищенням вироблення якого гормону це може бути зв'язано?

А.Інсуліну

B.Глюкагона

С.Прогестерона

D.Тироксину

Е. Вазопресіна

416. У хворого цукровим діабетом після ін'єкції інсуліну виникло зниження артеріального тиску, холодний піт, утрата свідомості. Указати препарат, показаний для усунення цього явища:

А.Глюкоза

B.Преднізолон

С.Кордіамін

D.Мезатон

Е. Бутамід

417. У хворого, що довгостроково приймав глюкокортикоїди, у результаті скасуванняприйому препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабість. Ці явища можна зв'язати з виникненням недостатності надниркових залоз, зв'язаної з:

А.Звиканням до препарату

B.Сенсибілізацією

С.Гіперпродукцією АКТГ

D.Кумуляцією

Е. Зменшенням продукції АКТГ

418. Юнак 16 років, що страждає цукровим діабетом з 10 років, почув про можливість замінити ін'єкції інсуліну таблетками глібенкламіда. Однак лікар, до якого він звернувся, категорично йому відмовив. Чому глібенкламід не можна призначити в даному випадку?

А. Не стимулює β-клітини у молодому віці

В. Швидко деградує в печінці

С. Стимулює α-клітини

D. Викликає гіперпродукцію гідрокортизону

Е. Підсилює виділення адреналіну

419. Хворий довгостроково приймав глюкокортикоїди. Після різкого скасування препарату скаржиться на міалгію, підвищену стомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвився синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показано для корекції даного стану?

А. Полівітаміни

В. Глюкокортикоїди в підтримуючій дозі

С. Мінералокортикоїди

D. Адреналін

Е. Кортикостероїди

420. При огляді 3-річної дитини виявлене порушення обвапнення кісток, деформацію хребта і грудної клітки, скривлення нижніх кінцівок. Який препарат є найбільш ефективним у даній ситуації?

А. Тіаміну бромід

В. Токоферол

С. Глюкоза

D. Ергокальциферол

Е. Адіурекрин

421. Хворий цукровим діабетом ранком натще одержав призначену дозу інсуліну пролонгованої дії. Пропустив черговий прийом їжі і незабаром відчув ознаки гіпоглікемії. Застосування глюкози стан не полегшив. Який препарат необхідно ввести для лікування даного стану?

А. Гідрокортизон

В. Норадреналін

С. Преднізолон

D. Адреналін

Е. Триамцинолон

422. Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом 2-х тижнів приймав глюкокортикортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, але в нього виникло загострення хронічного тонзиліта. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?

А. Антитоксичної

В. Протизапальної

С. Імунодепресивної

D. Антиалергічної

Е. Протишокової

423. Хворому 60 років. Страждає гіпертонічною хворобою. Артеріальний тиск 180/90 мм рт.ст. Знаходиться на диспансерному обліку з приводу цукрового діабету. Приймає цукрознижуючі засоби похідні сульфанілсечовини. За порадою знайомого для лікування гіпертонії став приймати препарат, що викликав пролонгування лікарської гіпоглікемії. Який з перерахованих препаратів, прийнятих хворим як самолікування, міг викликати таку побічну дію?

А. Фенігідин

В. Празозин

С. Октадин

D. Діхлотіазид

E. Анаприлін

424. Хворий тривалий час лікувався з приводу тиреотоксикозу антитиреоїдним препаратом, що пригнічує синтез тиреоїдних гормонів у щитовидній залозі. Пред'являє скарги на диспептичні явища, появу припухлості на передній поверхні шиї. У крові - лейкопенія, агранулоцитоз. Яким антитиреоїдним препаратом проводилося лікування?

А. Дийодтирозін

В. Иод

С. Радіоактивний йод

D. Калію перхлорат

E. Мерказоліл

425. Хворий з діагнозом цукровий діабет пред'явив скарги на млявість, апатію, утруднення подиху. Об'єктивно: свідомість поплутана, шкірні покриви бліді, сухі, риси обличчя загострені, очі запалі. Артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст., пульс слабкий, запах ацетону із рота, явище гіперглікемічної коми. Який препарат необхідно ввести для лікування даного стану?

А. Глібутид

В. Букарбн

С. Протамін-цинк-інсулін

D. Бутамід

E. Інсулін

426. Вкажіть препарат гормону задньої частки гіпофіза, який застосовують для стимуляції родової діяльності.

А. Динопрост

В. Динопростон

С. Пахікарпін

D. Сальбутамол

E. Окситоцин

427. Вкажіть гормональний препарат, який застосовують при нецукровому діабеті.

А. Окситоцин

В. Інсулін

С. Тироксин

D. Преднізолон

E. Адиурекрин

428. Вкажіть синтетичний аналог глюкокортикоїдних гормонів.

А. Адреналін

В. Пітуітрин

С. Кортизон

D. Тестостерон

E. Преднізолон

429. Який препарат найбільш ефективний для усунення стану гіпоглікемічної коми після передозування простого інсуліну?

А. Адреналін

В. Преднізолон

С. Кофеїн

D. Глюкагон

E. Глюкоза

430. До ендокринологічного відділення надійшов юнак 17 років зі скаргами на адинамію, погане загальне самопочуття. Звертає увагу бронзове фарбування шкіри (узимку), артеріальний тиск -100/80 мм рт ст.,збільшене сечовиділення. Ослаблені сухожильні рефлекси. Дослідженнями встановлено дефект структури правої надниркової залози. Який препарат замісної терапії потрібно ввести в першу чергу?

А. Кортикотропін

В. Норадреналін

С. Преднізолон

D. Адреналін

E. Дезоксикортикостерона ацетат

431. У хворого 42 років амбулаторно проводилася терапія глюкокортикоїдами (преднізолоном) із приводу гострого ревматичного артриту. Через 3 тижні явища артриту майже цілком зникли і хворий самостійно припинив прийом лікарських препаратів. Однак через день наступив рецидив, причому хвороба протікала інтенсивніше, ніж на початку. Яка причина такого ускладнення?

А. Підсилився метаболізм глюкокортикоїдів (ГК)

В. Сповільнився транспорт ГК

С. Прискорилася елімінація ГК

D. Підсилилася адаптація рецепторів до дії ГК

E. Знизилося вироблення ГК

432. У хворого 42 років, який переніс операцію з приводу перелому гомілки зі зсувом отламків, спостерігається повільна консолідація кісткової тканини. Який препарат із групи анаболічних стероїдів варто застосувати для прискорення утворення кісткової мозолі?

А. Кальцитонін

В. Кальцію хлорид

С. Еуфілін

D. Цинаризин

E. Ретаболіл

433. Жінка 28 років надійшла у відділення патології вагітності в зв'язку з погрозою викидня. В анамнезі два випадки передчасних пологів. Вкажіть препарат гормону жовтого тіла, якому варто призначити в даному випадку.

А. Прегнін

В. Діазепам

С. Магнію сульфат

D. Токоферол

E. Прогестерон

434. Хворий цукровим діабетом виділяє в добу 120 г глюкози. Вкажіть необхідну йому приблизну дозу інсуліну:

А. 10 ОД

В. 60 ОД

С. 80 ОД

D. 100 ОД

E. 30 ОД