- •65. Установлено, что в состав пестицида входит арсенат натрия, который блокирует липоевую кислоту. Укажите, активность каких ферментов нарушается?
- •69. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты катализируется сложным полиферментным комплексом с участием нескольких функционально связанных коферментов. Укажите этот комплекс.
- •74. При превращении глюкозы в пентозофосфатном цикле образуются фосфаты разных моносахаридов. Какой фосфат моносахарида используется для синтеза нуклеиновых кислот?
- •75. Больному поставлен диагноз: заболевание бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
75. Больному поставлен диагноз: заболевание бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A Пируватдегидрогеназа
B Цитратсинтаза
C Малатдегидрогеназа
D Сукцинатдегидрогеназа
E Фумараза
76. Больные алкоголизмом получают основную часть калорий со спиртными напитками. У них при этом развивается недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Снижением активности какого фермента в головном мозге обусловлены данные симптомы?
A Пируватдегидрогеназа
B Алкогольдегидрогеназа
C Трансаминаза
D Альдолаза
E Гексокиназа
77. После восстановления кровообращения в поврежденной ткани останавливается накопление лактата и уменьшается скорость потребления глюкозы. Активацией какого процесса обусловлены данные изменения в метаболизме?
A Аэробного гликолиза
B Анаэробного гликолиза
C Липолиза
D Глюконеогенеза
E Биосинтеза гликогена
78. В больницу попал больной с диагнозом – отравление ртутью, при этом блокируется липоевая кислота – кофермент, который входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса. Нарушение какого процесса имеется у больного?
А Окислительного декарбоксилирования пировиноградной кислоты
В Гликогенолиза
С. Восстановление пирувата до лактата
D Сопряжение окисление и фосфорилирования
E Микросомного окисления
79. Транскетолаза обеспечивает переход неокислительной фазы пентозофосфатного цикла, который приводит к накоплению НАДФ Н ы рибозо-5-фосфата. Последние используются для синтеза таких веществ как:
А. Нуклеодидов
В. Аминокислот
С. Вітаминов
D Жирных кислот
E Липопротеиновв.
80. Годовалый ребенок отстает в умственном развитии от своих сверстников. По утрам: рвота, судороги, потеря сознания. В крови - гипогликемия натощак. С дефектом какого фермента это может быть связано?
A. Сахарозы
B. Гликогенсинтетазы
C. Аргиназы
D. Фосфорилазы
E. Лактазы
81. В крови пациента содержание глюкозы натощак было 5,65 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки составляло 8,55 ммоль/л, а через 2 часа - 4,95 ммоль/л. Такие показатели характерны для:
A. Здорового человека№
B. Больного с тиреотоксикозом
C. Больного со скрытым сахарным диабетом
D. Больного с инсулинозависимым сахарным диабетом
E. Больного с инсулинонезависимым сахарным диабетом
82. При исследовании крови у больного выявлена выраженная гипоглюкоземия натощак. При исследовании биоптата печени оказалось, что в клетках печени не происходит синтез гликогена. Недостаточность какого фермента является причиной заболевания?
A. Альдолазы
B. Фруктозодифосфатазы
С. Гликогенсинтетазы
D. Фосфорилазы
E. Пируваткарбоксилазы
83. Мукополисахаридоз относится к болезням накопления. Из-за отсутствия ферментов нарушается расщепление полисахаридов. У больных наблюдается повышение выделения их с мочой и накопление в одном из органоидов клеток. В каких органоидах накапливаются мукополисахариды?
А. B лизосомах
В. В комплексе Гольджи№
C. В клеточном центре
D. В эндоплазматическом ретикулуме
E. В митохондриях
84. У женщины 62 лет развилась катаракта (помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса при диабете является причиной помутнения хрусталика?
A. Гликозилирования белков№
В. Протеолиза белков
C. Кетогенеза
D. Липолиза
E. Глюконеогенеза
85. У больного сахарным диабетом после введения инсулина наступила потеря сознания, наблюдаются судороги. Какой результат биохимического анализа крови на содержание сахара?
-
3,3 ммоль/л
-
5,5 ммоль/л
-
1,5 ммоль/л№
-
10 ммоль/л
-
8 ммоль/л
86. У человека содержание глюкозы в крови 15 ммоль/л (порог реабсорбции – 10 ммоль/л). Следствием этого будет:
-
Уменьшение диуреза
-
Уменьшение секреции вазопрессина
-
Уменьшение секреции альдостерона
-
Уменьшение реабсорбции глюкозы
-
Глюкозурия№
87. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 ммоль/л, через час после сахарной нагрузки – 13,8 ммоль/л, а через 3 часа – 9,2 ммоль/л. Для какой патологии характерны такие показатели?
-
Скрытая форма сахарного диабета№
-
Тиреотоксикоз
-
Здоровый человек
-
Акромегалия
-
Болезнь Иценко-Кушинга
88. Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах при физической работе. В крови больного регистрируется гипогликемия. Врожденная недостаточность какого фермента обусловливает данную патологию?
A Гликогенфосфорилазы №
B Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
C Альфа-амилазы
D Гамма-амилазы
E Лизосомальной гликозидазы
89. Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом обследовании выявлена гипергликемия и кетонемия. В моче – глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные изменения в миокарде. У больной вероятен диагноз:
A Сахарный диабет №
B Алиментарная гипергликемия
C Острый панкреатит
D Несахарный диабет
E Ишемическая болезнь сердца
90. У больного сахарный диабет, который сопровождается гипергликемией 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка крови позволяет ретроспективно (за последние 4-8 недель) оценить уровень гликемии?
A Гликозилированного гемоглобина
B Альбумина
C Фибриногена
D С-реактивного белка
E Церулоплазмина
91. Концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека находится в таких пределах:
A 3,5-5,5 ммоль /л №
B 2-4 ммоль/л
C 10-25 ммоль/л
D 6-9,5 ммоль/л
E 1-2 ммоль
92. После выполнения тяжелой мышечной работы хронический алкоголик потерял сознание. Назовите возможную причину потери сознания:
A Гипогликемия №
B Гипергликемия
C Кетонемия
D Азотемия
E Гипераммониемия
93. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?
A Гликогендепонирующей
B Холестеринообразующей
C Кетогенной
D Гликолитической
E Экскреторной
94. Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (при норме 3,3-5,5 ммоль/л), в моче содержание глюкозы 3,5% (в норме 0). Какой предположительный диагноз можно поставить ?
A Гипергликемическая кома
B Гипогликемическая кома
C Острая сердечная недостаточность
D Острое алкогольное отравление
E Анафилактический шок
95 . При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени. Дефицит какого фермента является причиной заболевания?
A Глюкозо-6-фосфатаза №?
B Гликогенсинтетаза
C Гликогенфосфорилаза
D Гексокиназа
E Альдолаза
96. Поступивший с пищей гликоген подвергается гидролизу в желудочно-кишечном тракте. Какой конечный продукт образуется в результате этого процесса?
A Глюкоза №?
B Лактат
C Лактоза повтор
D Галактоза
E Фруктоза
97. Больному Т 30 лет с диагнозом сахарный диабет 1 типа врач назначил инсулин. Какой микроэлемент входит в состав данного препарата?
A. Цинк
B. Медь
C. Магний
D.Натрий
E. Фосфор
98. У женщины 45 лет отсутствуют клинические симптомы сахарного диабета, однако определяется повышенный уровень глюкозы в плазме крови натощак (7,5 ммоль/л). Какой следующий тест нужно провести для доказательства диагноза - сахарный диабет?
A Определение толерантности к глюкозе
B Определение кетоновых тел в моче
C Определение остаточного азота в крови
D Определение глюкозы крови натощак№?
E Определение гликозилированного гемоглобина в крови
99.Вследствие реакции пострансляционной модификации белки преобретают физиологическую активность. Фермент гликогенфосфорилаза активируется вследствие реакции:
А. Фосфорилирования
В. Гидроксиления
С. Метилирования
D. Дефосфорилирования
E. Гидролиза
100. Использование глюкозы клетками тканей осуществляется путем её транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Данный процесс стимулируется гормоном:
A Инсулином№?
B Глюкагоном
C Тироксином
D Альдостероном
E Адреналином
101. В качестве антикоагулянтов используют различные вещества, в том числе полисахарид природного происхождения, а именно:
A Гепарин
B Гиалуроновая кислота
C Дерматансульфат заменить
D Хондроитинсульфат
E Декстран
102. У пациента 50 лет, который находится на обследовании в стационаре, обнаружено глюкозурию, уровень глюкозы в крови 3,0 ммоль/л, наиболее вероятной причиной какой болезни это может быть?:
А. Заболевание почек
В. Несахарный диабет №?
С. Микседема
D.Гипертоническая болезнь
E. Пелагра
103.У больного сахарным диабетом после введения инсулина наблюдается потеря сознания и судороги. Предположите результат анализа на глюкозу крови у данного пациента:
A 1,5 ммоль/л
B 3,3 ммоль/л
C 8 ммоль/л повтор
D 10 ммоль/л
E 5,5 ммоль/л
104.Больная, 24 года., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, не смотря на повышенный аппетит, повышение мочеиспускания. Какие исследования для постановки диагноза нужно назначить в первую очередь
A. Определение уровня сахара в суточном количестве мочи№?
B. Анализ мочи по Зимницькому
C. Общий анализ мочи
D. Исследование белковых фракций сироватки крови
E. Коагулограма
105. В крови пациента содержание глюкозы натощак 5,6 ммоль/л, через 1 час после сахарной нагрузки - 13,8 ммоль/л, а через 3 часа - 9,2 ммоль/л. Такие показатели вероятны для:
A Скрытой (латентной) формы сахарного диабета №
B Здорового человека
C Тиреотоксикоза повтор
D болезни Иценко-Кушинга
E Акромегалии
106. После введения адреналина у пациента повысился уровень глюкозы в крови. Это вызвано усилением:
A. Гликогенолиза в печени
B. Гликолизу в печени
C. Гликолиза в скелетных мышцах
D. Синтеза гликогена
E. Гликогенолиза в мышцах
107. У ребенка наблюдается задержка физического и умственного развития, глубокие нарушения в соединитильных тканях внутренних органов, в моче выявлены кератансульфаты. Обмен каких веществ нарушен:
A Глюкозаминогликанов №
B Коллагена
C Эластина
D Фибронектина
E Гиалуроновой кислоты
108. Ребёнок вялый апатичный. Печень увеличена, при её биопсии обнаружен значительный избыток гликогена. Концентрация глюкозы в крови ниже нормы. В чём причина сниженной концентрации глюкозы в крови этого ребёнка?
-
Дефицит гена, который отвечает за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферазы
-
Снижена (отсутствует) активность глюкозо-6-фосфатазы в печени
-
Снижена (отсутствует) активность глюкокиназы в печени
-
Снижена (отсутствует) активность гексокиназы в печени
E. Повышена активность гликогенсинтетазы в печени
109. Одним из биохимических механизмов осложнений сахарного диабета является усиление связывания глюкозы с белками, которое называется:
A. Гликозилированием
B. Гидроксиокислением
C. Глюкозаминированием
D. Глюкозметилированием
E. Сульфурилированием
110. При сахарном диабете нарушается процесс выделения инсулина поджелудочной железой, в ответ на повышение содержания глюкозы. Активность каких arhvtynjd гликолиза реулирует инсулин?
A. Глюкокиназы, фосфофруктокиназы
B. Альдолазы, лактатдегидрогеназы
C. Фосфоглицеромутази, лактатдегидрогеназы
D. Энолазы, альдолазы
E. Фосфоглицерокиназы, энолазы
111. В госпиталь было доставлено юношу 16-ти лет, больного инсулинзависимым сахарным диабетом. Уровень глюкозы в крови пациента составлял 18 ммоль/л. Больному ввели инсулин. Два часа спустя уровень глюкозы уменьшился до 8,2 ммоль/л, потому что инсулин:
А. Стимулирует превращение глюкозы в печени в гликоген №?
В. Стимулирует транспорт глюкозы через плазматические мембраны в головном мозге и печени
С. Тормозит синтез кетоновых тел из глюкозы
D. Стимулирует расщепление гликогена в печени
E. Стимулирует расщепление гликогена в мышцах
112. Превращение неактивного проинсулина в активный происходит путем:
A. Ограниченного протеолиза
B. Фосфорилирования – дефосфорилирования
C. Присоединения регуляторной субединицы
D. Изменения третичной структуры
E. Присоединения С-пептида
113. Поджелудочная железа – орган смешанной секреции. Эндокринно продуцирует бета-клетками гормон инсулин, который влияет на обмен углеводо. Укажите, как он влияет на активность гликогенфосфорилазы (ГФ) и гликогенсинтетазы (ГС)?
A. Угнетает ГФ, активирует ГС
B. Активирует ГФ и ГС
C. Угнетает ГФ и ГС
D. Активирует ГФ, угнетает ГС
E. Не влияет на активность ГФ и ГС
114. Известно, что фруктозоурия связана с наследственной недостаточностью фермента фруктозо-1-фосфатальдолаза. Какой продукт обмена фруктозы будет накапливаться в организме и оказывать токсическое влияние?
A. Фруктозо-1-фосфат. №?
B. Глюкозо-1-фосфат.
C. Глюкозо-6-фосфат.
D. Фруктозо-1,6-дифосфат.
E. Фруктозо-6-фосфат.
115. У работника химчистки обнаружена жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к данной патологии?
A. Холевой кислоты
B. Фосфатидилхолина№
C. Тристеарина
D. Фосфатидной кислоты
E. Мочевины
116. При жировой инфильтрации печени нарушен синтез фосфолипидов. Укажите, какое из приведенных веществ может усиливать процессы метилирования в процессе синтеза фосфолипидов?
А. Аскорбиновая кислота
В. Цитрат
С. Метионин
D. Глицерин
Е. Глюкоза
117. В культуре клеток, полученных от больного с лизосомной патологией, обнаружено накопление значительного количества липидов в лизосомах. При каком из перечисленных заболеваний имеет место это нарушение?
-
Болезнь Вильсона-Коновалова
-
Подагра
-
Фенилкетонурия
-
Болезнь Тея-Саксa№
-
Галактоземия
118. У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови определяется повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот увеличилась в 11 раз по отношению к норме. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина увеличивает скорость липолиза?
А Триацилглицероллипазы
B Липопротеинлипазы
C Фосфолипазы А2
D Фосфолипазы С
E Холестеролэстеразы
119. Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
A Инсулин №?
B Адреналин
C Гидрокортизон
D Соматотропин
E Норадреналин
120. У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного:
A Холин
B ДОФА
C Холестерин
D Ацетоацетат
E Линолевая кислота
121. В организме человека основным местом депонирования триацилглицеролов (ТГ) является жировая ткань. Однако их синтез может проходить и в печени. В виде какой транспортной формы ТГ переносятся из печени в жировую ткань?
A ЛПОНП
B Хиломикронов
C ЛПНП
D ЛПВП
E Комплекс с альбуминами
122. Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в крови усиленный гемолиз эритроцитов. Действие токсичных компонентов змеиного яда приводит к:
A Образованию лизолецитина
B Ацидозу
C Полиурии
D Развитию алкалоза
E Образованию триглицеридов
123. Мутность сыворотки крови может быть обусловлена присутствием:
A Хиломикронов
B Холестерина
C Жирных кислот
D Альбуминов
E Глицерина
124. При нарушении синтеза фосфолипидов развивается жировая инфильтрация печени. Укажите, какое из перечисленных веществ может усиливать синтез фосфолипидов через стимуляцию процесса метилирования?
A Метионин
B Аскорбиновая кислота
C. Глюкоза
D Глицерин
E Цитрат
125. При недостаточном поступлении в организм человека липотропных факторов у него развивается жировая инфильтрация печени. Какое из приведенных веществ следует отнести к липотропным веществам?
A Холин
B Холестерин№?
C Триацилглицериды
D Жирные кислоты
E Рибофлавин
126. В крови больных сахарным диабетом наблюдается увеличение содержания свободных жирных кислот. Причиной этого может быть:
A Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов
B Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА
C Активация утилизации кетоновых тел
D Активация синтеза аполипопротеинов А-1, А-2, А-4.
E Снижение активности лецитин-холестерол-ацилтрансферази плазми крови
127. При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная
триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе?
A цАМФ
B цГМФ
C АМФ
D Диацилглицерол
E Ионы Са2+
128. Нарушение процессов миелинизации нервных волокон приводит к неврологическим расстройствам и умственной отсталости. Такие симптомы характерны для наследственных и приобретенных нарушений обмена:
-
Фосфатидной кислоты
-
Нейтральных жиров
-
Холестерола
-
Высших жирных кислот
-
Сфинголипидов
129. В больницу доставили больного сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание типа Кусмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., запах ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?
A. Кетоновых тел %
В. Молочной кислоты
C. Модифицированных липопротеидов
D. Сложных углеводов
E. Угольной кислоты
130. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?
A. Синтез кетоновых тел
B. Синтез стероидных гормонов
C. Синтез липидов
D. Транспорт жирных кислот в митохондрии №
Е. Тканевое дыхание
131. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии?
А. Транспорт жирных кислот в митохондрии№
B. Утилизация молочной кислоты
C. Синтез актина и миозина
D. Субстратное фосфорилирование
E. Регуляция уровня Са++ в митохондриях
132. У больных сахарным диабетом и при голодании в крови увеличивается содержание кетоновых тел, которые используются в качестве энергетического материала. Из какого вещества они синтезируются?
A. Цитрат
B. Малат
C. Кетоглутарат
D.Ацетил-КоА№?
Е. Сукцинил-КоА
133. Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?
-
Арахидоновой кислоте
-
Метионине
-
Холине повтор
-
Пальмитиновой кислоте№?
-
Витамине А
134. При дефиците биотина синтез высших жирных кислот снижается. Вследствие недостаточной активности какого фермента это происходит?
A. Ацетил-КоА-карбоксилазы
B. Пируватдегидрогеназы
C. Цитратсинтетазы
D. Бета-кетоацилредуктазы
E. Еноилредуктазы
135. Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения «сжигания» жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
-
Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
-
Активация ВЖК
-
Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани
-
Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК
-
Активация внутриклеточного липолиза
136. Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом
катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с:
A Усилением липолиза
B Нарушением пищеварения
C Усилением окислительного фосфорилирования
D Нарушением синтеза липидов
E Усилением распада белков
137. В основе липолиза (мобилизации жирных кислот из жировых «депо») лежит ферментативный процесс гидролиза нейтральных жиров до жирных кислот и глицерина. Образованные жирные кислоты поступают в кровоток и транспортируются в комплексе с:
A Альбуминами№?
B Глобулинами
C ЛПВП
D ЛПНП
E Хиломикронами
138. Для сердечной мышцы характерен аэробный путь окисления любого субстрата. Основным является окисление :
A Жирных кислот
B Триацилглицеролов
C Глицерола
D Глюкозы
E Аминокислот
139. Мужчина 42-х лет страдает ревматоидным артритом. Одним из назначенных препаратов является аспирин - ингибитор процесса синтеза простагландинов. Из какой высшей жирной кислоты образуются простагландины?
A Арахидоновой
B Нейраминовой
C Линоленовой
D Линолевой
E Пропионовой
140. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится у него обмен веществ в
мышечной ткани?
A Увеличится скорость окисления жирных кислот
B Усилится анаэробный гликолиз №?
C Усилится глюконеогенез
D Усилится гликогенез
E Усилится протеолиз
141. Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в качестве источников энергии в этих условиях?
A Кетоновые тела
B Триглицериды№?
C Пируват
D Лактат
E Аминокислоты
142. Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат,
содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется
карнитином?
A Транспорт жирных кислот в митохондрии №
B Синтез стероидных гормонов
C Синтез кетоновых тел
D Синтез липидов повтор
E Тканевое дыхание
143. При сахарном диабете увеличивается содержание кетонових тел в крови, которое приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезируются кетоновые тела?
A. Ацетил-КоА
B. Сукцинил-КоА
C. Пропионил-КоА
D. Малонил-КоА
E. Метилмалонил-КоА
144. У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин,
наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов
вызывает такое состояние?
A Кетоновых тел№
B Жирных кислот
C Ненасыщенных жирных кислот
D Триацилглицеролов
E Холестерола
145. Недостаточность в организме линолевой и линоленовой кислот приводит к повреждениям кожи, выпадению волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению сопротивляемости к инфекционным заболеваниям. Нарушение синтеза каких веществ из выше указанных кислот наиболее вероятно обуславливает указанные изменения?
-
Кортикостероидов
-
Интерферонов
-
Эйкозаноидов
-
Интерлейкинов
-
Катехоламинов
146. Избыточное потребление углеводов (600 г/сутки), что превышает энергетические потребности организма, у человека 28 лет будет сопровождаться активацией:
A Липогенеза №?
B Липолиза
C Гликогенолиза
D Глюконеогенеза
E Бета-окислением жирных кислот
147.Для окисления жирных кислот необходима транспортная система, которая включает аминоспирт, який транспортирует жирные кислоты через мембрану митохондрий. Назовите это соединение
A. Карнитин №
B. Карнозин
C. Карбомоилфосфат
E. Каротин
D. Кардиолипин
148. При обследовании у больного обнаружено повышенное содержание липопротеинов низкой плотности в сыворотке крови. Какое заболевание можно ожидать у этого больного?
A. Атеросклероз№
B. Повреждение почек
C. Воспаление легких
D. Острый панкреатит
E. Гастрит
149. Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жировой дистрофии печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами. Содержание какого вещества в рационе имеет наибольшее значение в данном случае?
A. Глюкозы
B. Глицина
C. Витамина С№
D. Холестерина
Е. Метионина
150. Жалобы и объективные данные позволяют предположить наличие у больного воспалительного процесса в жёлчном пузыре, нарушение коллоидных свойств жёлчи, вероятность образования жёлчных камней. Какое вещество главным образом может обусловить образование камней?
А. Холестерин №
В. Хлориды
C. Фосфаты
D. Ураты
E. Оксалаты
151. При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?
-
ЛПВН
-
ЛПОНП
-
ЛПНП№
-
НЭЖК
-
Хиломикронов
152. Мужчина 70-ти лет болеет атеросклерозом сосудов нижних конечностей и ишемической болезнью сердца. При обследовании обнаружено нарушение липидного состава крови. Избыток каких липопротеинов является главным звеном в патогенезе атеросклероза?
-
Хиломикронов
-
ЛПНП№
-
ЛПВП
-
Холестерина
-
ЛППП
153. Женщина 56-ти лет болеет атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Содержание какого класса липопротеинов в сыворотке крови этой больной наиболее вероятно будет повышено?
-
Липопротеинов высокой плотности
-
Хиломикронов
-
Липопротеинов низкой плотности№
-
Холестерина
-
Комплексов жирных кислот с альбуминами
154. У больного гипертония, атеросклеротическое поражение сосудов. Укажите, потребление какого липида необходимо снизить в рационе больного?
-
Холестерина №
-
Олеиновой кислоты
-
Арахидоновой кислоты
-
Моноолеатглицерида
-
Фосфатидилсерина
155. При обследовании больного выявлен застой желчи в печени и обнаружены желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, которые образуются при этом состоянии:
A Холестерин ;№
B Триглицериды.
C Билирубинат кальция
D Белок
E Минеральные соли
156. Повышение уровня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом.
Каков механизм антиатерогенного действия ЛПВП?
A Извлекают холестерин из тканей
B Поставляют тканям холестерин
C Участвуют в распаде холестерина
D Активируют превращение холестерина в желчные кислоты №
E Способствуют всасыванию холестерина в кишечнике
157. У больного ребенка выявлена наследственная гиперлипопротеинемия по анализу крови. Генетический дефект синтеза какого фермента может обусловить данное патологическое состояние?
A Липопротеинлипазы №?
B Гликозидазы
C Протеиназы
D Гемсинтетазы
E Фенилаланингидроксилазы
158. Больному с целью предупреждения жировой дистрофии печени врач назначил липотропный препарат – донор метильных групп. Это вероятно:
A S-Аденозилметионин №
B Холестерин
C Билирубин
D Валин
E Глюкоза
159. Для профилактики атеросклероза, ишемической болезни сердца и нарушений мозгового кровообращения человек должен получать 2-6 г/сутки полиненасыщенных жирных кислот в составе продуктов питания. Эти кислоты необходимы для образования:
A Простагландинов
B Желчных кислот №
C Стероидов
D Витаминов группы D
E Нейромедиаторов
160. Среди антиатеросклеротических препаратов, которые используются с целью профилактики и лечения атеросклероза, есть ловастатин. Он оказывает влияние путем:
A Ингибирования синтеза холестерина
B Снижения всасывания холестерина в кишечнике
C Активации катаболизму холестерина
D Стимулирования экскреции холестерина из организма заменить
E Всеми указанными путями
161. В культуре клеток, полученных от больного с лизосомной патологией, обнаружено накопление значительного количества липидов в лизосомах. При каком из перечисленных заболеваний имеет место это нарушение?
-
Болезнь Вильсона-Коновалова
-
Подагра
-
Фенилкетонурия
-
Болезнь Тея-Сакса№
-
Галактоземия
162. У больного мальчика 12-ти лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25 ммоль/л. В анамнезе - наследственная семейная гиперхолистеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белковых рецепторов к:
-
Липопротеинам низкой плотности
-
Хиломикронам
-
Липопротеинам промежуточной плотности
-
Липопротеинам очень низкой плотности
-
Липопротеинам высокой плотности№?
163. При сахарном диабете вследствие активации процессов окисления высших жирных кислот возникает кетоз. До каких нарушений кислотно-основного равновесия крови может привести избыточное накопление кетоновых тел в крови?
A Метаболический ацидоз №
B Метаболический алкалоз
C Изменений нет
D Дыхательный й ацидоз
E Дыхательный алкалоз
164.У мальчика 11- лет содержание холестерина в сыворотке крови до 25ммоль/л. В анамнезе – наследственная семейная гиперхолестеринемия, причиной которой является нарушение синтеза белков-рецепторов к:
A. ЛПВП№?
B. ЛПОНП
C. ЛППП повтор
D. ЛПНП
E. Хиломикронам
165. Во время анализа крови виявлено вісокое содержание холестерина бета-липопротеиновой фракции. Какие возможны последствия этого явления для организма?
Возникновение атеросклероза№
Сахарного диабета
Ожирения
Гипертонии
Желтухи
166. Стеатоз возникает вследствие накопления триацилглицеролов в гепатоцитах. Одним из механизмов развития этого заболевания является уменьшение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные вещества предупреждают развитие стеатоза?
-
Метионин, В6, В12
-
Изолейцин, В1, В12
-
Валин, В3, В2
-
Аргинин, В2, В3
-
Аланин, В1, РР
167. К врачу обратилась женщина по-поводу плохого самочувствия ребенка – отсутствия аппетита, плохой сон, раздражительность. При биохимическом обследовании в крови выявлено отсутствие фермента глюкоцереброзидазы. Для какой патологии это характерно?
Болезнь Гоше№?
Болезнь Тея-Сакса
Болезнь Нимана-Пика
Болезнь Гирке
Болезнь Помпе
168. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?
Сахарный диабет
Острый гломелуронефрит
Мочекаменная болезнь
Туберкулез почки
Инфаркт почки
169. У пациента, который длительное врея находился на несбалансированном питании с маленьким количеством белка развилась жировая инфильтрация печени. Назовите вещество, отсутствие которого может быть причиной последнего?
Метионин
Аланин
Холестерин№?
Арахидоновая кислота
Биотин
170. Пациенту пожилого возраста с целью предупреждения развития жировой инфильтрации печени рекомендовали употреблять в пищу творог. Какая незаменимая аминокислота, необходимая для синтеза фосфолипидов есть в этом продукте?
Метионин
Аргинин,
Лизин
Валин
Пролин
171. При обследовании больного выявлено повешенное содержание в сыроватке крови пипопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно прогнозировать у этого больного?
Атеросклероз№
Воспаление легких
Панкреатит
Гастрит
Анемия
172. У пациента пожилого возраста в крови наблюдается увеличение некоторых классов пипопротеинов, которые являются фактором риска развития атеросклеротического процесса. Укажите, какие липиды являются «атерогенными»
ЛПНП
ЛПВП
Хиломикроны
ЛППП
ЛПДНП
173. У группы експериментальних животные выявлено снижение процессов восстановления в синтезах холестерина, высщих жирных кислот и образование нуклеиновых кислот. Назовите, нарушение какого пути углеводного обмена приводит к перечисленным последствиям?
Пентозофосфатного цикла
Гликолиза
Цикла трикарбонових кислот
Глюконеогенеза
Глюкогенолиза
174. У больного после курса лечения атеросклероза в палзме крови лабораторно доказано увеличение уровня антиатерогенной фракции липопротеинов. Увеличение уровня каких липопротеинов подтверждает эффективность терапии заболевания?
ЛПВП
ЛПДНП№?
ЛППП
ЛПНП
Хиломикронов
175. У ребенка 2 лет наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, снижение слуха и зрения, резкое увеличение печени и селезенки. Диагностировано наследственное заболевание Ниманна-Пика. Какой генетический дефект стал причиной данного заболевания?
Дефицит сфингомиелиназы
Дефицит глюкозо-6-фосфотазы
Дефицит амило-1,6-гликозидазы
Дефицит кислой липазы
Дефицит ксантиноксидазы
176. Нарушение процессов миелинизации нервных волокон приводит к неврологическим расстройствам и умственной отсталости. Такие симптомы характерны для наследственных и приобретенных нарушений обмена:
А Фосфатидной кислоты
В Нейтральных жиров
С Холестерола
D Высших жирных кислот
Е Сфинголипидов
177. В больницу скорой помощи доставили ребенка 7 лет в состоянии аллергического шока, развившегося после укуса осы. В крови повышена концентрация гистамина. Этот амин образуется в результате реакции:
А. Гидроксилирования
В. Декарбоксилирования№
C. Дезаминирования
D. Восстановления
E. Дегидрирования
178. Госпитализирован больной с диагнозом "карциноид кишечника". Анализ обнаружил повышенную продукцию серотонина. Известно, что это вещество образуется из аминокислоты триптофана. Какой биохимический механизм лежит в основе данного процесса?
-
Образование парных соединений
-
Микросомальное окисление
-
Дезаминирование
-
Трансаминирование
-
Декарбоксилирование№
179. При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его:
-
Глутатион
-
ГАМК№
-
Гистамин
-
Серотонин
-
Аспарагин
180. В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его:
-
ДОФА
-
Серотонин
-
Дофамин
-
Гистамин№?
-
Норадреналин
182. К врачу обратился пациент с жалобами на головокружение, ухудшение памяти, периодические судороги. Установлено, что причиной таких изменений в организме пациента является снижение концентрации продукта декарбоксилирования глутаминовой кислоты. Назовите его:
A ГАМК №?
B ПАЛФ
C ТДФ
D АТФ
E ТГФК
183. При тестировании на гиперчувствительность пациенту подкожно введен аллерген, после чего у пациента наблюдались покраснение, отёк и болевой синдром в результате действия гистамина. В результате какого превращения гистидина образуется данный биогенный амин?
A Декарбоксилирования №
B Метилилирования
C Фосфорилилирования
D Изомеризации
E Дезаминирования
184. По клиническим показателям больному назначен препарат, содержащий пиридоксальфосфат. Для коррекции каких процессов рекомендован данный препарат?
A Трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот №
B Окислительного декароксилирования кетокислот
C Дезаминирования пуринових нуклеотидов
D Синтеза пуринових и пиримидинових оснований
E Синтеза белка
185. Укажите, какое из соединений является акцептором аминогрупп в реакциях трансаминирования аминокислот:
A Альфа - кетоглутарат №
B Аргининосукцинат
C Лактат
D Цитрулин
E Орнитин
186. У юноши 18 лет с поражениями паренхимы печени в сыворотке крови наиболее вероятно повышен уровень активности:
A Аланинаминотрансферазы№
B Лактатдегидрогеназы (ЛДГ1)
C Креатинкиназы
D Кислой фосфатазы
E Альфа-амилазы
187. У новорожденного наблюдаются судороги, которые проходят после приёма препарата, содержащего витамин B6. Описанный клинический симптом наиболее вероятно обусловлен тем, что витамин В6 входит в состав фермента:
A Глутаматдекарбоксилазы№
B Пируватдегидрогеназы
C Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
D Дельта-аминолевулинатсинтазы
E Гликогенфосфорилазы
188. У больного после приступа острой загрудинной боли в течение 12 часов определяется резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Укажите патологию, для которой характерно это изменение:
A Инфаркт миокарда №
B Вирусный гепатит
C Коллагеноз
D Сахарный диабет
E Несахарный диабет
189. В отделение интенсивной терапии поступила женщина 50 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Активность какого фермента будет наиболее повышена на протяжении первых двух суток?
A Аспартатаминотрансферазы №?
B Аланинаминотрансферазы
C Аланинаминопептидазы
D ЛДГ4
E ЛДГ5
190. В организме человека аминокисоты дезаминируются путем трансаминирования в результате чего аминогруппа переностися на:
Альфа-кетоглутарат
Сукцинат
Цитрат
Фумарат
Малат
191. Биогенные амины: гистамин, серотонин, дофамин и другие являются биологически активными веществами, которые влияют на разнообразные физиологические функции организма. В результате какой реакции образуются биогенные амины в тканях организма?
A Декарбоксилирования аминокислот №
B Дезаминирования аминокислот
C Трансаминирования аминокислот
D Окисления аминокислот
E Восстановительного аминирования аминокислот
192. Особенностью обменатирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников.
Адреналин
Глюкагон.
Тироксин#?
Гистамин
Серотонин.
193. Под действием облучения ультрафиолетовыми лучами у человека темнеет кожа, что является защитной реакцией организма. Какое защитное вещество – производное аминокислот- синтезируется в клетках под действием ультрафиолета?
Меланин№
Аргинин
Метионин
Фенилаланин.
Тироксин
194. Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.
Йод№
Кальций
Железо
Медь
Цинк.
195. При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных веществ. Укажите одно из них:
ГАМК№?
Оксалоацетат
Глутамин
Глутатион
кето-глутарат
196. В очаге воспаления образуется биогенный амин, обладающий сосударасширяющим действием. Назовите его:
Гистамин№?
Серотонин
ДОФА
Триптамин
ГАМК
197. Для лечения депрессии различного генеза применяют антидепрессанты, которые являются ингибиторами моноаминооксидаз. Какое вещество является «неромедиатором хорошего самочувствия» чье содержание повыщается в головном мозге под действием антидепрессантов?
Серотонин
Дофамин
Глицин
Таурин
Норадреналин
198. Для определения функционального состояния печени у больного исследовали экскрецию животного индиката в моче, который образуется при детоксикации продуктов гниения аминокислоты в толстом кишечнике. Назовите эту аминокислоту:
Триптофан
Валин
Глицин
Серин
Цистеин
199. Какая из нижеприведенных аминокислот является донором метильной группы для протекания реакций метилирования в ходе синтеза холина, креатина, гемма и пуринов?
Метионин
Аланин
Тирозин
Лизин
Триптофан
200. У ребёнка 3-х лет после перенесенной тяжёлой вирусной инфекции отмечаются повторная рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании обнаружена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови этого ребёнка?
-
Активацией процессов декарбоксилирования аминокислот
-
Нарушением обезвреживания биогенных аминов
-
Угнетением активности ферментов трансаминирования
-
Нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле
-
Усилением гниения белков в кишечнике
201. Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из мозговой ткани?
-
Тирозин
-
Глутаминовая
-
Валин
-
Лизин
-
Триптофан
202. Аммиак является ядовитым веществом, особенно для нервной системы. Какое вещество принимает особенно активное участие в обезвреживании аммиака в тканях мозга?
-
Лизин
-
Пролин
-
Гистидин
-
Глутаминовая кислота
-
Аланин
203. У новорожденного ребенка наблюдаются снижение интенсивности сосания, частая рвота, гипотония. В моче и в крови значительно повышена концентрация цитруллина. Какой метаболический процесс нарушен?
-
ЦТК
-
Глюконеогенез
-
Цикл Кори
-
Гликолиз
Е. Орнитиновый цикл
204. Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях?
-
Аспартатаминотрансферазы
-
Амилазы
-
Уреазы
-
Пепсина
-
Карбамоилфосфатсинтазы
205. B больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определяется фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная патология?
A. Липидного обмена
B. Обмена аминокислот
C. Углеводного обмена
D. Водно-солевого обмена
E. Фосфорно-кальциевого обмена
206. У больного с диагнозом "злокачественный карциноид" резко повышено содержание серотонина в крови. Из какой аминокислоты может образоваться данный биогенный амин? – Из:
A. Треонина
B. Метионина
С. Аланина
D. Триптофана
Е. Лейцина
207. Метильные группы (—СН3) используются в организме для синтеза таких важных соединений как креатин, холин, адреналин и др. Какая из незаменимых аминокислот является источником этих групп?
A. Валии
B. Лейцин
C. Триптофан
D. Изолейцин
Е. Метионин
208. Альбиносы плохо переносят солнечный загар, у них появляются ожоги. Нарушение метаболизма какой аминокислоты лежит в основе этого явления?
А. Гистидина
В. Триптофана
С. Фенилаланина
D. Глутаминовой кислоты
E. Метионина
209. K врачу обратился больной с жалобами на непереносимость солнечной радиации. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз: альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента?
A. Пролина
B. Триптофана
C. Аланина
D. Тирозина
Е. Лизина
210. Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном развитии. В моче резко повышено содержание кетокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?
A. Цистинурия
B. Тирозинемия
C. Фенилкетонурия
D. Алкаптонурия
E. Альбинизм
211. Мальчик 13 лет жалуется на общую слабость, головокружение, утомляемость. Отмечается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча со специфическим запахом. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Болезнь "кленового сиропа"
B. Гистидинемия
C. Тирозиноз
D. Базедова болезнь
E. Болезнь Аддисона
212. У ребенка 6 месяцев наблюдается резкое отставание в психомоторном развитии, приступы судорог, бледная кожа с экзематозными изменениями, белокурые волосы, голубые глаза. У этого ребенка наиболее вероятно позволят поставить диагноз результаты определения концентрации в крови и моче:
A. Лейцина
B. Гистидина
C. Триптофана
D. Валина
Е. Фенилпирувата
213. У молодых здоровых родителей родилась девочка, светловолосая, с голубыми глазами. В первые же месяцы жизни у ребёнка развились раздражительность, беспокойство, нарушение сна и питания, а обследование невропатолога выявило отставание в развитии ребёнка. Какой метод генетического исследования следует применить для точного установления диагноза?
A. Популяционно-статистический
B. Близнецовый
C. Цитологический
D. Генеалогический
Е. Биохимический
214. У ребенка с умственной отсталостью обнаружена зеленая окраска мочи после добавления 5% раствора FeCl3. О нарушении обмена какой аминокислоты свидетельствует положительный результат этой диагностической пробы?
A. Аргинина
B. Тирозина
C. Глутамина
D. Фенилаланина
E. Триптофана
215. Ребёнок 10-ти месячного возраста, родители которого брюнеты, имеет светлые волосы, очень светлую кожу и голубые глаза. Внешне при рождении выглядел нормально, но на протяжении последних 3 месяцев наблюдались нарушения мозгового кровообращения, отставание в умственном развитии. Причиной такого состояния может быть:
-
Острая порфирия
-
Гистидинемия
-
Гликогеноз
-
Фенилкетонурия
-
Галактоземия
216. У грудного ребёнка наблюдается окрашивание склер, слизистых оболочек. Выделяется моча, темнеющая на воздухе. В крови и моче обнаружена гомогентизиновая кислота. Что может быть причиной данного состояния?
-
Цистинурия
-
Гистидинемия
-
Алкаптонурия
-
Галактоземия
-
Альбинизм
217. У новорожденного на пелёнках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоты. С нарушением обмена какого вещества это связано?
-
Холестерина
-
Триптофана
-
Метионина
-
Тирозина
-
Галактозы
218. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% раствора трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?
-
Ксантинурия
-
Фенилкетонурия
-
Алкаптонурия
-
Альбинизм№?
-
Тирозиноз
219. Младенец отказывается от кормления грудью, возбудим, дыхание неритмичное, моча имеет запах «пивной закваски» или «кленового сиропа». Врожденный дефект какого фермента вызвал данную патологию?
-
Дегидрогеназы разветвленных альфа-кетокислот
-
Аспартатаминотрансферазы
-
УДФ-глюкуронилтрансферазы
-
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-
Глицеролкиназы
220. В крови больного раком мочевого пузыря определяется высокое содержание серотонина и оксиантраниловой кислоты. С обменом какой кислоты связано образование данных метаболитов?
A Триптофана
B Аланина
C Гистидина
D Метионина
E Тирозина
221. У юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленные нарушением синтеза меланина. Укажите, обмен какой аминокислоты нарушен в кожном покрове?
A Тирозина
B Триптофана
C Гистидина
D Пролина
E Глицина
222. Одна из форм вроженнной патологии сопровождается нарушением превращения фенилаланина в тирозин. Биохимическим признаком данного нарушения является накопление в организме органической кислоты:
A Фенилпировиноградной
B Лимонной
C Пировиноградной
D Молочной
E Глутаминовой
223. У пациента с длительным приступом эпилепсии в очаге возбуждения в результате распада биогенных аминов образуется аммиак, обезвреживание которого в головном мозге происходит с участием:
A Глутаминовой кислоты
B Мочевой кислоты
C Аминомасляной кислоты
D Серина
E Липоевой кислоты
224. Больному с целью предупреждения жировой инфильтрации печени назначен препарат, содержащий донор метильных групп. Это вероятно:
A S-Аденозилметионин
B Холестерин
C Билирубин
D Валин
E Глюкоза
225. У человека чувство страха формируется в лимбической системе мозга за счет образования диоксифенилаланина (ДОФА). Это вещество синтезируется из:
A Тирозина
B Глутаминовой кислоты
C Триптофана
D Лизина
E 5-окситриптофана
226. При обследовании больного установлен диагноз: острая форма лучевой болезни. В тромбоцитах больного резко снижено содержание серотонина. Нарушение метаболизма какого вещества в тромбоцитах привело к снижению тромбоцитарного серотонина?
A 5-окситриптофана
B Тирозина
C Гистидина
D Фенилаланина
E Серин
227. Родители ребенка, 3 лет, обратили внимание на потемнение цвета мочи ребенка при стоянии. Температура тела ребенка нормальная, кожные покровы розовые, чистые, печень не увеличена. Назовите вероятную причину данного состояния.
A Алкаптонурия
B Гемолитическая анемия
C Синдром Иценко-Кушинга
D Фенилкетонурия
E Подагра
228. У малыша на 6 день жизни в моче выявлены избыток фенилпирувата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен у данного ребенка?
A Фенилаланина
B Триптофана
C Метионина
D Гистидина
E Аргинина
229. При определении остаточного азота крови, установили, что содержание азота мочевины значительно снижено. Для заболевания какого органа это характерно?
A Печени
B Головного мозга
C Сердца
D Кишечника
E Желудка
230. Больной поступил в клинику с сотрясением мозга. На фоне невралгических симптомов в крови увеличивается концентрация аммиака. Какое вещество следует назначить для обезвреживания этого вещества в мозговой ткани?
Глутаминовая кислота
Гистамин
Аскорбиновая кислота
Серотонин
Никотинованя кислота
231. В больнице обследуется 9-летний мальчик с умственной и физической отсталостью в развитии. В крови мальчика значительно увеличено содержание фенилаланина. Блокирование активности какого фермента может привести к таким нарушениям?
A Фенилаланин-4-монооксигеназы
B Оксидази гомогентизиновой кислоты
C Глутаминтрансаминазы
D Аспартатаминотрансферазы
E Глутаматдекарбоксилазы
232. У грудного ребенка в крови повышена концентрация фенилпировиноградной кислоты (фенилкетонемия). Какой вид лечения необходим при феникетонемии?
A Диетотерапия
B Витаминотерапия
C Ферментотерапия
D Антибактериальная терапия.
E Гормонотерапия
233. Человек болен пеллагрой. При опросе больно выяснилось, что на протяжении длительного времени пациент питался преимущественно блюдами из кукурузы и совсем не употреблял мясных продуктов. Что явилось причиной развития пеллагры у данного больного?
A Дефицит триптофана в кукурузе
B Дефицит тирозина в кукурузе
C Дефицит пролина в кукурузе
D Дефицит аланина в кукурузе
E Дефицит гистидина в кукурузе
234. У пятилетнего ребенка мама обнаружила выделение слишком темной мочи. Ребенок ни на что не жалуется. Патологических желчных пигментов в моче не выявлено. Поставлен диагноз: алкаптонурия. Дефицит какого фермента в организме ребенка имеет место?
A Оксидазы гомогентизиновой кислоты
B Фенилаланингидроксилазы
C Тирозиназы
D Оксидазы оксифенилпирувата
E Декарбоксилазы фенилпирувата
235. В моче новорожденного обнаружено цитруллин и высокий уровень аммиака. Укажите, образование какого вещества наиболее вероятно нарушено в организме этого малыша?
A Мочевины
B Мочевой кислоты
C Аммиака
D Креатинина
E Креатина
236. Во время патронажа педиатр выявил у ребенка симметричную шероховатость кожного покрова щёк, диарею, некоторые клинические симптомы нарушения функции ЦНС. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A Триптофана, никотиновой кислоты
B Лизина, аскорбиновой кислоты
C Треонина, пантотеновой кислоты
D Метионина, липоевой кислоты
E Фенилаланина, пангамовой кислоты
237. У 12-летнего мальчика в моче высокое содержание аминокислот алифатического ряда. При этом отмечена высокая концентрация цистина и цистеина. УЗИ выявило наличие камней в почках. Выберите возможную для данного пациента патологию:
A Цистинурия
B Алкаптонурия
C Цистит
D Фенилкетонурия
E Болезнь Хартнупа
238. Аммиак особенно токсичен для ЦНС человека. Укажите главный путь его обезвреживания в нервной ткани:
А Синтез глутамина
B Синтез солей аммония
C Синтез мочевины
D Трансаминирование
E Образование парных соединений
239. При повторном действии ультрафиолетовых лучей кожный покров темнеет вследствие синтеза в нем меланина, который защищает клетки кожи от повреждения. Основным механизмом включения синтеза меланина является:
A Активация тирозиназы
B Ингибирование тирозиназы
C Активация оксидазы гомогентизиновой кислоты
D Ингибирование оксидазы гомогентизиновой кислоты
E Ингибирование фенилаланингидроксилазы
240. При обследовании женщины 56-лет, больной сахарным диабетом 1-ого типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически – замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?
Уменьшение концентрации аминокислот в крови
Гиперпротеинемия
Увеличение липопротеидов низкой плотности
Повышение протеолиза
Повышение онкотического давления в плазме крови
241. При алкаптонурии происходит избыточное выделение гомогентизиновой кислоты с мочой. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания?
А Метионина
В Фенилаланина
С Аспарагина
D Тирозина
Е Аланина
242. У больного алкаптонурия признаки артрита, охроноз. Появление болей в суставах в данном случае обусловлено отложением в них.
Гомогентизатов
Уратов
Фосфатов
Оксалатов
Карбонатов
243. Наследственная болезнь – гомоцистинурия – обусловлена нарушением превращения гомоцистина в метионин. Накопленный гомоцистеин образует димеры гомоцистина, который находять в моче. Назначение какого витаминного препарата уменьшит образование гомоцистеина?
Витамин В12
Витамин С
Витамин В1
Витамин В2
Витамин РР
244. У больного наследственной гиперамониемией вследствии нарушения орнитинового цикла возникла вторичная оротацидурия. Увеличение каого метаболита орнитинового цикла являеться причиной усиленного синтеза оротовой кислоты?
Карбамоилфосфата
Цитрулина
Орнитина
Мочевины
Аргининосукцината
245. У ребенка наблюдают нарушение функцій центральной нервной системы. Клинико-биохимическими исследованиями виявлено гиперамоныимию. Энзимопатия какого фермента может вызывать данное патологическое состояние?
Орнитинкарбомоилтрансферазы
Глюкуронилтрансферазы
Глутатионтрасферазы
Глицинтрансферазы
Сульфотрансферазы
246. При алкаптонурия наблюдается отклонение от нормального состава мочи. Концентрация какой кислоты увеличивается в моче при этом?
Гомогензиновой
Фенилпировиноградной
Ацетоуксусной
Мочевой
Пировиноградной
247. В родильном доме новорожденному ребенку постав лен діагноз: фенилкетонурия.
Определение какого метаболита в моче может подтвердить діагноз?
Фенилпируват#?
оксифенилпируват
фумарилацетоацетат
гомогентизиновая кислота
фумарат
248. При повышенной кислотности в организме (ацидозе) кислотные продукты нейтрализуются амиаком и выделяются почками в виде солей:
аммония
калия
кальция
натрия
магния
249. Какая кислота являеться промежуточным продуктом при биосинтезе мочевины в печени и разщепляется с образование орнитина и мочевины?
аргинин
лейцин
цитру лин
валин
триптофан