Хирургическая клиника института ветеринарной медицины и биотехнологии ОмГау история болезни
1.Диагноз: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Владелец пациента и его адрес:_____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Вид, пол, масть, вес и порода животного:_____________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поступил в клинику «_____» _______________ 200__г. по амб. Журналу № ____
Выбыл «____» _________________ 200__г.
Ординатор ____________________ Куратор ______________________
Anamnesis vitae: _________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Anamnesis morbi: ________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результаты исследований «_____» __________________ 200__г.
1. Общее состояние, температура ______ С0, пульс ______, дыхание ________
2. Наружные покровы, слизистые оболочки, лимфоузлы
3. Система кровообращения
4. Система дыхания
5. Система пищеварения
6. Мочеполовая система
7. Нервная система
8. Органы движения
9. Status praesens localis
10. Лабораторные и другие специальные исследования (результаты прилагаются отдельно на специальных бланках, схемах, рисунках и т.д.).
11. Первоначальный диагноз: _____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
12. Окончательный диагноз: _______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата |
Т С0 |
Пульс |
Дыха- ние |
Течение болезни |
Лечение |
|
|
|
|
|
|
ХИРУРГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА ИВМиБ ОмГАУ