Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Voprosy_po_narkologii_krome_10ogo_Format_dok.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
264.19 Кб
Скачать

Пристрастие к снотворным характерно для европейских стран.

К сно­творным относят

а) производные барбитуратовой кислоты (барбамил, нем-бутал и др.),

б) другие снотворные, например, реладорм, очень популярный у наркоманов.

Наркотическое опьянение возникает от двойной или тройной терапевтической дозы препарата. Важна установка личности на получение эйфорического эффекта. Действие препарата напоминает алко­гольное опьянение. При передозировке быстро наступает обездвиженность, глубокий сон, переходящий в кому. А/Д резко падает, пульс слабый и час­тый, температура тела падает до 34-35 градусов. Смертельная доза для бар­битуратов - 2,5 г (для 2-й стадии наркомании суточное потребление барби­туратов составляет 1-2 г); смерть наступает от паралича дыхательных центов. Абстинентный барбитуратовый психоз сходен с острым алкоголь­ным делирием.

Развитие токсикомании снотворными. Может развиваться у лиц, при­нимающих снотворное по назначению врача, у психопатов круга неустойчи­вых и т.п. В этом случае наркоманический синдром формируется медленно и нетипично. В ином случае (при установке личности на эйфорический эф­фект) психическая и физическая зависимость формируются быстро.

Признаки опьянения: пульс редкий, давление понижено; зрачки расши­рены, покраснение лица и верхней части туловища; в начале резкая мышеч­ная слабость, затем повышенная двигательная активность в сочетании с рас­стройством координации движений. При ходьбе человек пошатывается, речь - как у пьяного, агрессивен по отношению к окружающим, не понимает смысла обращенных к нему вопросов.

15. В чем отличия наркомании, вызванной галлюциногенами, от токсикомании, вызванной лндв?

Летучие наркотически действующие вещества:

В 60-х годах 20-го в. появились первые сообщения о злоупотреблении детьми в США и странах Европы различными ЛНДВ (керосин, различные виды клея, лаки, краски, эмали, пятновыводители и т.д.).

Наиболее опасен способ вдыхания при надетом на голову пластиковом пакете; чаще вдыхают из кулька, в ко­торый помещается смоченная веществом вата. Опьяняющий эффект дости­гается несколькими вдыханиями, точную дозу определить невозможно.

Действие ЛНДВ при интоксикации: летучие ароматические вещества порождают эйфорию, которой присуще удовольствие от красочного воспри­ятия, позднее появляются зрительные и слуховые галлюцинации; активизи­руется сексуальное влечение.

Объективные признаки токсикомании: характерный запах ингалянта от одежды и волос, сопутствующий инвентарь в карманах (тряпки, вата, фла­коны, тюбики и т.п.). Ингалянты оставляют следы на лице: сыпь вокруг рта и носа, раздражение глаз. Ребенок утомлен, раздражителен, неряшлив.

Через 3-6 месяцев систематического употребления ЛНДВ при отнятии ингалянта уже через сутки развивается абстинентный синдром, который может продолжаться 10-15 дней. Его проявления: типичная вегетативная симптоматика, тревога, злобная раздражительность, приступы тоски. Высо­кая токсичность ЛНДВ очень быстро ведет к психической деградации с при­знаками очагового поражения ЦНС. Заболевание высокопрогредиентное, явления токсической энцефалопатии не компенсируются полностью даже при длительном воздержании.