Дизентерия. Лечение.

Дизентерия — инфекционное заболевание, вызываемое дизентерийными бактериями и сопровождающееся общей интоксикацией организма, поражением толстого кишечника, учащенным стулом с примесью слизи и крови. С испражнениями больных и носителей бактерии выделяются во внешнюю среду и проникают в желудочно-кишечный тракт через рот с пищей, водой, через руки и инфицированные предметы. Источником распространения болезни являются также мухи. На поверхности предметов и пищевых продуктов бактерии сохраняют жизнеспособность до 2 недель, в воде, влажной почве — до 2 месяцев.

Попавшие в организм бактерии поселяются в нижнем отделе толстой кишки, между складками слизистой оболочки. Под влиянием продуктов жизнедеятельности бактерий развиваются воспалительные изменения кишки, иногда с образованием эрозий и язв.

Продукты распада бактерий циркулируют в крови, вызывая поражение нервной и сердечно-сосудистой системы.

Инкубационный период составляет 2—7 дней. Болезнь начинается остро с общего недомогания, потери аппетита, повышения температуры тела, болей в животе. Стул учащается, через день в нем появляется слизь и прожилки крови. В первые 2—3 дня болезни стул может повторяться 10—12 и более раз в день. Вследствие спазма нижнего отдела толстой кишки возникают мучительные ложные позывы на испражнения, стул становится необильным. Из-за расстройства водно-солевого обмена наблюдается озноб.

У детей часто отмечается легкая и стертая форма болезни с нормальной температурой тела и малонарушенным общим состоянием.

Для лечения используются антибиотики, витамины, ферментные препараты. Чтобы предупредить обезвоживание организма, ребенку нужно обильное питье. Рекомендуются кисломолочные продукты, сухари, рисовая и гречневая каши, паровые котлеты, овощное пюре. По мере выздоровления диета расширяется.

Больным рекомендуется постельный режим, в особо тяжелых случаях — госпитализация.

Кишечные инфекции. Лечение.

Острые кишечные инфекции — обширная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными микробами и их токсинами при употреблении инфицированных пищевых продуктов. По распространенности занимают второе место после острых респираторных заболеваний. Наиболее часто встречающиеся возбудители — бактерии группы сальмонелла, а также стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, глисты и простейшие (амебы и лямблии).

Причиной инфекции является употребление зараженных бактериями продуктов, воды, несоблюдение правил гигиены — не зря кишечные инфекции называют «болезнью грязных рук».

Чаще болеют дети 1—7 лет. Уровень заболеваемости зависит от уровня санитарной культуры семьи. Наиболее высок в социально неблагополучных семьях.

Болезнь может начинаться с плохого самочувствия ребенка, слабости, снижения аппетита, приступообразных болей в животе. Часто заболевание сразу начинается со рвоты, учащенного стула, повышения температуры тела.

Сальмонеллез начинается остро, с высокой температуры тела, рвоты, болей в животе, стул обильный, каловый, зловонный, с примесью зелени по типу «болотной тины», слизи и прожилок крови.

Эшерихиозы наблюдаются в основном у детей до 1,5—2 лет, характеризуются постепенным началом с умеренными водянистыми испражнениями и незначительным повышением температуры тела.

Стафилококковая пищевая токсико-инфекция возникает при употреблении инфицированной пищи (торты, кремы, салаты с майонезом). Заболевание чаще всего носит групповой характер и проявляется упорной рвотой, повышением температуры тела, жидким водянистым стулом.

Холера характеризуется острым началом с появлением умеренных болей вокруг пупка и жидкого стула на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры тела, быстрым развитием обезвоживания с присоединением в тяжелых случаях рвоты, обильным водянистым стулом, без запаха, по типу «рисового отвара» (светлая жидкость с хлопьями слизи).

При амебной дизентерии начало болезни постепенное с болями в области живота и увеличением частоты дефекаций. Стул жидкий, с примесью липкой стекловидной слизи, окрашенной в розовый цвет, или с примесью крови.

Лямблиоз проявляется тошнотой, неприятными ощущениями в эпигастрии, снижением аппетита на фоне нормальной температуры тела. Стул жидкий, водянистый, 2—6 раз в сутки.

Следует помнить, что в связи с поносом ребенок может потерять большое количество жидкости, из-за чего его кожа, ротик становятся сухими, на языке появляется гряз¬но-белый налет, западают глазки. Чем моложе ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание и тем тяжелее протекает.

В домашних условиях лечатся дети с легким течением болезни и дети старше 3 лет со среднетяжелой формой заболевания, при полном соблюдении назначений врача и хороших материально-бытовых условиях.

В стационаре проводится быстрое и эффективное устранение обезвоживания, лечение антибиотиками, биологическими препаратами, назначается соответствующая диетотерапия.