Lektsia_4

Лекция №4. Паразитология.

Паразитизм является антагонистической формой взаимодействия разных видов организмов, при которых один использует другого в качестве источника питания и (или) среды обитания. Совместное сосуществование организмов при таком способе взаимоотношений выгодно только паразиту. Хозяину его присутствие чаще всего приносит вред. Процветающий вид паразита иногда может сосуществовать с хозяином, не причиняя ему серьезного вреда. Таким образом, обеспечивая собственное будущее. Большой вклад в развитие паразитологии внесли наши отечественные ученые, К.И. Скрябин, Павловский. Под руководством этих ученых разрабатывались такие направления паразитологии, как гельминтология, протистология и арахноэнтомология. Большой вклад в развитие учения об экологии паразитов внес Е.В. Павловский. Он создал учение о природной очаговости заболеваний. Еще один крупный отечественный ученый, который занимался изучением экологических аспектов паразитизма – В.А. Догиль. Формы паразитизма в природе очень разнообразны. В настоящее время паразитов классифицируют следующим образом:

1. Истиные паразиты – связаны с хозяином на протяжении всей жизни. ( малярийный плазмодий, аскариды, острицы, печеночный сосальщик)

2. Ложные паразиты – наблюдаются, когда отдельные свободноживущие особи могут случайно попасть в организм человека или животных и нарушить их нормальную жизнедеятельность. ( личинки комнатной и падальных мух)

3. Временные паразиты – паразиты, которые только часть жизни находятся в непосредственном контакте с хозяином ( комары, москиты)

4. Постоянные паразиты – могут быть связяаны в своем жизненном цикле с одним или несколькими хозяевами. Могут переходить от одного хозяина к другому ( trichinella spiralis, toxoplasma gondii)

В зависимости от локализации паразиты делятся на следующие группы:

1. Эктопаразиты – наружные паразиты, обитают на внешних покровах, на коже, в волосах, бровях, ресницах, бороде и усах. ( клещи, вши).

2. Эндопаразиты – локализуются во внутренних органах, тканях, клетках, полостях тела. Чаще всего локализуются в кишечнике, печеночных ходах и желчном пузыре, но могут быть и в легких, мочеточниках и кровеносных сосудах.( гельминты).

Классификакция достаточно условна, т.к. для многих паразитов форма и степень связи с хозяином в процессе жизненного цикла варьирует.

Для определенного вида паразита существуют различные стадии развития. Это цисты. Вегетативные формы, яйца, личинки и т.д.

Необходимо знать морфологические особенности не только половозрелых форм, но и личиночных стадий развития, яиц, цист и т.д. Это имеет большое значение для правильной паразитарной диагностики инвазионных болезней, и позволяет установить правильный диагноз. Необходимо так же знать циклы развития окончательных и промежуточных хозяев паразитов и инвазионные формы паразитов и пути заражения паразитарными болезнями. На основании этого разрабатываются научно-обоснованные меры профилактики инвазионных и инфекционных заболеваний.

Происхождение паразитизма.

Точный механизм возникновения паразитизма как экологического явления неизвестен. Есть несколько теорий относительно возникновения паразитизма:

1. Большинство паразитов ( эктопаразиты) перешло к паразитическому образу жизни от хищничества путем удлинения сроков питания и контакта с хозяином. Например, самки комаров питаются в пределах 30 секунд. Клещи питаются до двух недель, после этого времени он отпадает. Вши питаются в течение всей жизни.

2. Часть паразитов перешла к такому образу жизни через комменсализм

3. Эндопаразиты произошли от эктопаразитов.

4. Паразитизм возник вследствие заноса свободноживущих форм в организм хозяина прокормителя.(авт. Догиль)

Переход к паразитическому образу жизни сопровождается образованием ряда приспособлений к новым условиям существования. Эти приспособления делятся на три группы:

1. Морфологические

+ Упрощение строения,

+ Отсутствие/редукция органов питания и движения,

+ Появление фиксаторного аппарата,

+ Появление высокоспециализированных ротовых аппаратов, позволяющих использовать определенные источники питания. (прим. У самок комаров ротовые органы колющего типа, у них есть элементы, которые могут прокалывать кожу и сосать кровь) так же мелкие/крупные размеры)

2. Физиологические

+Способность вырабатывать экзоферменты для переваривания окружающих тканей ( прим. Дезентерийная амеба, малярийный плазмодий).

+Способность образовывать антикоагулянты, образуется у видов, которые питаются кровью ( прим. Блохи, клещи, пиявки).

+ Способность образовывать антипротеолитические ферменты ( чтобы паразит не переварился, характерно для паразитических червей в кишечнике)).

+ Способность в жизни к анаэробным условиям.

+ Смена стадий жизненного цикла.

+ Смена хозяев.

+ Способность жить в разных тканях и органах.

3. Репродуктивные – истиный гермафродитизм ( образование полоноценных женских и мужских половых клеток и в ряде случаев самооплодотворение и развитие полноценного потомства). Но если в организме находится больше одного организма, оплодотворение чаще всего перекрестное. ) .

+ Огромное количество яиц/цист.

+ Использование промежуточного хозяина в цикле развития для бесполого размножежния паразитов

+ Высокая плодовитость ( у бычьего цепня в одном членике находится около 1000 семенников, а в зрелом до 1000 яичников)

+ Размножение личиночных стадий за счет партеногенеза

+ Наличие плотных оболочек, защищающих яйца паразитов от внешних неблагоприятных факторов.

Взаимоотношения в системе паразит-хозяин.

Паразит и хозяин составляют единую биологическую систему, в которой как паразит воздействует на хозяина, так и хозяин оказывает на паразита определенное воздействие. Кроме того, и паразит и хозяин испытывают влияние факторов окружающей среды

Как правило, паразит оказывает на хозяина негативное воздействие. Очень часто это воздействие называется патогенным. Патогенность – способность паразита вызывать заболевание у хозяина.

Механическое воздействие заключается в том, что за счет прикрепления паразита могут повреждаться ткани и органы хозяина. Некоторые крупные гельминты могут вызывать закупорку кишечника, желчных протоков. Паразитизм некоторых организмов может вызывать разрыв кишечника или других внутренних органов ( чаще всего при аскаридозе ).

Механическое действие на организм хозяина могут оказывать так же и цисты/личинки. Напричен фины эхинококка, которые находятся у человека в печени, легких, трубчатых костях и мозге, могут привести к разивитию абсцессов, некрозу, переломам костей, к появлению эпилепсии и т.д.

Движение личинок по кровеносному руслу так же оказывает механическое воздействие на организм хозяина. Некоторые личинки способны проникать перкутантно ( через кожу). При этом они нарушают целостность кожных покровов. Даже яйца гельминтов могут оказывать на организм человека механическое действие ( яйца сосальщиков , скапливаясь в печеночных ходах, нарушают отток желчи, и способствуют возникновению цирроза печени).

Токсическое действие. Продкуты жизнедеятельности практически всех организмов являются токсичными. Кроме того, некоторые паразиты способны синтезировать токсины, которые поступают в организм хозяина. Продукты диссемиляции, продукты, приводят к появлению признаков интоксикации.(прим. Продукты диссемиляции малярийных плазмодиев, поступающих в плазму крови при разрушении эритроцитов, способствуют возникновению приступов лихорадки. ). Токсическое действие паразитов проявляется в малокровии, потере аппетита, уменьшении веса, появлении диспептических расстройств ( расстройств пищеварения). Кроме того, наблюдаются такие общие проявления интоксикации, как нарушение работоспособности, нарушение сна, повышенная утомляемость.

Трофическое действие. Паразиты питаются тканями, кровью хозяина. Так же используют для питания переваренную хозяином пищу, полостную жидкость. Даже за непродолжительное время возникает авитаминоз, дисбактериоз, общая депрессия. Известно, что крупные ленточные черви за день могут вырастать на 10 и более см. Для этого им требуется большое количество питательных веществ, которое они получают за счет организма хозяина. Таким образом, паразит воздействует на хозяина различными путями, вызывая нарушение в его организме. Однако, обычно паразитирование не ведет к смерти хозяина, т.к. в этом случае погибает и паразит. Исключением являются некоторые гельминтозы, в цикле развития которых человек является слепой ветвтью (прим. Эхинококкоз и трихиннеллёз).

В процессе эволюции паразит-хозяин выработались механизмы поддержания равновесия.

Механическое действие заключается в создании соединительно тканной капсуле ( при трихинеллезе). В ряде случаев при наличии в организме хозяина паразита, вырабатываются антитела. Механизм иммунитета при паразитарных заболеваниях такой же как и при инфекционных. Однако, стойкий иммунитет развивается крайне редко ( при кожных лейшманиозах, шистонамозах).

Выработку иммунитета затрудняет смена стадий паразита, т.к. антигены каждый стадии специфичны. Наиболее полно иммунитет развивается в том случае, если паразит длительное время тесно контактирует с тканями хозяина. За счет иммунитета поражаемость паразитарными заболеваниями у местного населения всегда ниже, чем у приезжих. Отсутствие стойкого иммунитета при паразитарных болезнях определяет необходимость проведения профилактических мероприятий. Взаимодействие паразита и хозяина происходит в конкретных условиях среды. Для паразита средой является человек, а для человека – природные и социальные факторы, которые опосредованно влияют и на паразита. Известно, что перегревание/переохлаждение/сопутствующие заболевания/голодания/стрессы и т.д. способствуют активации паразитов. Иногда в организме больного обнаруживается несколько разных видов паразитов. ( часто лямблии и аскариды. Аскариды и бычий цепень). В этом случае паразитические организмы взаимодействуют между собой. Чаще всего, они усиливают негативное действие друг друга. Реже, ослабляют его. Наличие нескольких паразитов называется паразитоциноз . Если организм поражен паразитами, то тяжелее протекают и инфекционные заболевания. Например, туберкулез, гепатит, тиф, протекают значительно тяжелее, если у больного в организме присутствуют паразитические простейшие или гельминты. Хозяева паразитов подразделяются на промежуточных, окончательный ( дефинитивных) и резервуарных.

Дефинитивный хозяин – организм, в котором паразит существует в половозрелой форме или размножается половым путем.

Промежуточный хозяин – организм, в котором паразит существует в неполовозрелой форме или размножается бесполым путем

Резервуарный хозяин – организм, в котором паразиты не переходят на следующую стадию, а размножаются и сохраняют жизнеспособность. присутствует не всегда ( есть у лейшмании и широкого лентеца). Имеет большое эпидемиологическое значение, т.к. они участвуют в поддержании природных очагов заболевания.

Круг возможных хозяев и механизм передачи паразита от одного хозяина к другому определяет пути циркуляции паразитов. Источником возбудителей болезней может быть и человек и животное, в организме которых паразиты. Иногда резервуаром для паразитических организмов является человек, иногда животные, иногда и те и другие. Если возбудители болезней накапливаются в организме диких животных, то такие организмы называются природными резервуарами. Например, в качестве природного резервуара возбудителей чумы выступают грызуны. Резервуарными хозяевами могут быть не только крупные животные, но и переносчики. (прим. Таежный клещ, пастбищный клещ являются не только переносчиками клещевого энцефалита но и их резервуарами). В организме некоторых видов клещей вирусы таежного энцефалита и возбудителей некоторых других заболеваний могут сохраняться в течение десятков лет и передаваться потомкам за счет трансовариальной передачи ( т.е. через оболочку яйцеклетки).

Кроме резервуаров для циркуляции многих возбудителей нужны переносчики. Чаще всего ими являются кровососущие насекомые и клещи.

В результате активных перемещений переносчиков некоторые заболевания распространяются на больших территориях с молниеносной скоростью. Возникают пандемии. (прим. Европа была охвачена чумой). Переносчики болезней подразделяются на специфические и механические. В организме специфических переносчиков возбудитель проходит определенную часть цикла развития. Например, в организме самки малярийного комара происходит образование гомонтов, зиготы, ооцисты, спорозоитов. У блох, которые являются специфическими переносчиками чумы, в кишечнике происходит активное размножение чумных бактерий. Механические переносчики способствуют перемещению возбудителей из внешней среды в жилище человека или перемещению возбудителей из одного помещения в другое. Наиболее распространенным механическимим переносчиками являются мухи, тараканы и т.д. Способны распространять возбудителей более 100 кишечных инфекций. Могут переносить цисты простейших и яйца гельминтов. Важную роль в удлинении сроков жизнеспособности возбудителей играет механизм трансовариальной передачи. Возбудители в этом случае проходят через оболочку яйца к личинкам, и , в последствии, к половозрелым формам. Клещи способны таким образом вирусы клещевого возвратного тифа на протяжении трех поколений. Иксодовые клещи передают вирус клещевого энцефалита в течение 12 поколений.

Заболевания, которые вызваны паразитическими организмами, называются инвазионными ( паразитарными). Их изучает особый раздел паразитологии, который называется медицинская паразитология. Она включает в себя три основных раздела:

1. Протозоология. (Изучаются болезни, вызванные паразитическими простейшими)

2. Гельминтология ( черви)

3. Арахноэнтомология ( представители типа членистоногих, которые являются возбудителями/переносчиками заболеваний и резервуарным хозяевами).

В зависимости от способа передачи болезни, их классифицируют следующим образом:

1. Пищевые. Заболевание передается алиментарныым путем.

2. Контактные. Возбудители поступают в организм через кожу и слизистые ( в т.ч. через неповрежденную). Контактно-бытовой, половой, контаминативный, инокулятивный

3. Трансмиссивные заболевания, заражение происходит за счет кровососущих насекомых и клещей.

Трансмиссивные болезни подразделяются на облигатно-трансмиссивные, которые передаются только за счет переносчика.

Вторые , факультативно-трансмиссивные – передаются разными путями.

Среди трансмиссивных заболеваний выделяют три группы болезней:

1. Зоонозы ( болезни, свойственные только животными)

2. Антропозооны ( встречаются и у животных и у человека) прим лейшманиоз, трипаносомоз, чума.

3. Антропонозы ( болезни, которые свойственны только человеку)

Павловским в 1939 году была выделена группа заболеваний с природной очаговостью и создано учение о природно-очаговых заболеваниях. К ним относится таежный энцефалит, все виды лейшманиозов. Для этих заболеваний характерны следующие признаки:

• Циркуляция возбудителей в природе ( наличие возбудителя заболевания)

• Наличие животных резервуаров

• Наличие переносчиков заболеваний

• Распространение заболевания на определенной ограниченной территории, которая характеризуется особыми природно-ландшафтными условиями. ( прим. Клещевой энцефалит).

Изучение экологических аспектов паразитизма необходимо для знания большой части болезней, которые часто встречаются у человека, являются причиной нарушения его здоровья и во многих случаях ведут к потере работоспособности и даже к летальному исходу.