Возрастные границы легких

Границы легких с возрастом изменяются. Верхушка лег­кого новорожденного находится на уровне I ребра. В даль­нейшем она выступает над I ребром и к 20-25 годам рас­полагается выше I ребра (на 2 см выше ключицы). Ниж­няя граница правого и левого легких у новорожденного

на одно ребро выше, чем у взрослого. По мере увеличения возраста ребенка эта граница постепенно опускается. В пожилом возрасте (после 60 лет) нижние границы легких располагаются на 1-2 см ниже, чем у людей в возрасте 30-40 лет.

Средостением называют комплекс органов, расположенных в грудной полости между правым и левым легкими. Спереди средостение ограничено задней поверхностью грудины, сзади - грудным отделом позвоночника, снизу- диафрагмой. Вверху средостение через верхнюю апертуру грудной полости сообщается с областью шеи. В средостении располагаются сердце и перикард, аорта, верхняя полая вена, тимус, трахея и главные бронхи, пищевод, грудной лимфатический проток и средостенные лимфатические узлы, блуждающие и диафрагмальные, а также другие артерии, вены, нервы.

Рассмотрим физиологические аспекты функционирования дыхательной системы человека.

2. Физиологические аспекты функционирования дыхательной системы человека.

Дыхание- это процесс газообмена между организмом и внешней средой. Из внешней среды в организм поступает кислород, а во внешнюю среду выделяется углекислый газ. Кислород необходим клеткам, тканям, органам для процессов окисления, в результате которого выс­вобождается энергия. Углекислый газ и вода являются конечными продуктами обмена веществ, процессов окисления. Остановка дыхания ведет к немедленному пре­кращению обмена веществ.

Дыхание протекает в несколько стадий: 1) внешнее дыхание- обмен кислородом и углекислым газом между внешней средой и кровью легочных капилляров. В свою очередь внешнее дыхание можно разделить на два процесса: а) газообмен между внешней средой и альвеолами легких, что обозначается как «легочная вентиляция»;б) газообмен между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров; 2) транспорт кислорода и углекислого газа кровью; 3) обмен кислородом и углекислым газом между кровью и клетками организма; 4) тканевое дыхание.

Транспорт кислорода и углекислого газа в организме человека и животных на значительные расстояния, например, в пределах воздухоносных путей, легких и в системе кровообращения, осуществляется конвекционно.

Перенос кислорода и углекислого газа на незначительные расстояния, например, между альвеолярным воздухом и кровью, а также между кровью и клетками тканей организма осуществляется путем диффузии.

Внешнее дыхание выполняет дыхательная система, в том числе легкие, в которых кислород (О₂) через стенки легоч­ных альвеол и кровеносных капилляров поступает в кровь, а углекислый газ (СО₂) из крови выводится в альвеолы и далее по дыхательным путям из организма. Вдыхаемый и выдыхаемый воздух, естественно, отличаются по своему составу (табл.5).

Таблица 5

Содержание газов (О₂ и СО₂) во вдыхаемом и выдыхаемом воздухе

Воздух	Содержание газов в воздухе (в %)
	кислород	углекислый газ	Азот
Вдыхаемый	20,94	0,03	79,03
Выдыхаемый	16,30	4,00	79,70
альвеолярный	14,20	5,20	80,60

Транспорт газов (кислорода, углекислого газа) совер­шается кровью по кровеносным сосудам. К легким по ле­гочным артериям от сердца притекает кровь, богатая угле­кислым газом. В легких кровь отдает углекислый газ и насы­щается кислородом. Содержащая кислород кровь из легких по легочным венам поступает к сердцу. От сердца по аорте, а затем по артериям кровь транспортируется к органам, где снабжает кислородом (и питательными веществами) их клетки, ткани. В обратном направлении - от клеток, тканей кровь по венам выносит углекислый газ к сердцу, а из сердца эта кровь, богатая углекислым газом, направ­ляется к легким.

Внутреннее дыхание представляет собой газообмен между кровью и тканями. Кислород из крови через стенки крове­носных капилляров поступает к клеткам и другим ткане­вым структурам, где включается в обмен веществ. Из кле­ток, тканей в кровь также через стенки капилляров выво­дится углекислый газ.

Таким образом, постоянно циркулирующая между легкими и тканями кровь обеспечивает непрерывный процесс снабжения клеток, тканей кислородом и выведение углекислого газа. В тканях кислород крови проникает в клетки и другие тканевые элементы, а в обратном направлении

переносится углекислый газ. Этот процесс внутреннего (тканевого) дыхания происходит при участии особых дыхательных ферментов.