27. Глубина проникновения неионизирующих электромагнитных излучений в биологическую среду. Ее зависимость от частоты. Методы защиты от электромагнитных излучений.

Электромагни́тное излуче́ние (электромагнитные волны) — распространяющееся в пространстве возмущение электрических и магнитных полей.

Глубина проникновения ЭМИ в ткани находится в прямой зависимости от длины волны, а величина поглащения --- в обратной. Воздействие излучений миллимитрового (от 30 до 300 ГГц) и сантиметрового (от 3 до 30 ГГц) вызывает в основном термические ожоги, а излучения дециметрового (от 0,3 до 3 ГГц) , проникают глубже, поражая внутренние органы.

Ткани с высоким коэффициентом содержания воды (сердце, кровь, мышцы) обладают значительно большим коэффициентом экранирования, т.к. лучше поглощают энергию ЭМП.

При поглощении энергии ЭМП, из-за химической неоднородности, и помимо интегрального воздействия, возникают "горячие пятна". Если эти "горячие пятна" находятся на месте жизненноважных органов, то это может очень сильно повлиять на организм и при меньшей энергии ЭМП. "Горячие пятна" в голове человека возникают в диапазоне 750-250 Основные меры защиты от воздействия электромагнитных излучений: уменьшение излучения непосредственно у источника (достигается увеличением расстояния между источником направленного действия и рабочим местом, уменьшением мощности излучения генератора); рациональное размещение СВЧ и УВЧ установок (действующие установки мощностью более 10 Вт следует размещать в помещениях с капитальными стенами и перекрытиями, покрытыми радиопоглощающими материалами-кирпичом, шлакобетоном, а также материалами, обладающими отражающей способностью-масляными красками и др.); дистанционный контроль и управление передатчиками в экранированном помещении (для визуального наблюдения за передатчиками оборудуются смотровые окна, защищенные металлической сеткой); экранирование источников излучения и рабочих мест (применение отражающих заземленных экранов в виде листа или сетки из металла, обладающего высокой электропроводностью- алюминия, меди, латуни, стали); организационные меры (проведение дозиметрического контроля интенсивности электромагнитных излучений, дополнительный отпуск, сокращенный рабочий день,); применение средств индивидуальной защиты (спецодежда, защитные очки и др.).

28. Электрическая активность сердца. Электрокардиография. Электрокардиограф: назначение и принцип работы. Связь между зубцами экг и стадиями сердечных сокращений.

Электрокардиография – метод регистрации электрической активности миокарда в ходе сердечного сокращения.

Регистрируется некоторый суммарный эффект активности клеток. На уровне отдельной клетки, при ее переходе в возбужденное состояние, на мембране происходит изменение электрического потенциала: на смену отрицательному потенциалу покоя приходит положительный потенциал действия. Этот процесс сопряжен с переносом ионов различного вида через мембрану. Клеточная мембрана в спокойном состоянии клетки поляризована таким образом: внутри клетки – минус, снаружи – плюс. При переходе клетки в возбужденное состояние ситуация на мембране меняется на противоположную: внутри клетки – плюс (преобладают положительные ионы), снаружи – минус. Эти изменения на клеточной мембране называются деполяризацией.

После того, как возбужденная клетка выполнила свою природную функцию, она возвращается в спокойное состояние; восстанавливаются и начальные концентрации ионов по обе стороны мембраны. Этот процесс называется реполяризацией.

Переходы клеток в возбужденное состояние и последующий их возврат в спокойное состояние носит массовый характер, и в различных участках миокарда начинается, происходит и заканчивается не одновременно. Поэтому можно говорить о волнах деполяризации и реполяризации, распространяющихся по сердцу в целом или по отдельным его частям - предсердиям, желудочкам, перегородкам.

Стационарные электрокардиографы обеспечивают одновременную запись на широкой бумаге электрических потенциалов во многих отведениях. В состав электрокардиографа входят следующие блоки:

1. Входное устройство. Это система электродов, кабелей их подключения к прибору, приспособлений для фиксации электродов.

2. Усилитель биопотенциалов. Коэффициент усиления – порядка 5000.

3. Регистрирующее устройство. В нем отклонения пера, пропорциональные биопотенциалам, записываются на специальной ленте. В данном случае, кончик пера – горячий, а лента – термочувствительная. Применяются значения скорости протяжки ленты 25 мм/с и 50 мм/с

4. Блок питания

5. Блок калибровки. При его кратковременных включениях, на вход усилителя вместо пациента подключается калибровочное напряжение 1 мВ. Если усилитель в порядке, то на ленте прописывается прямоугольный импульс высотой 10 мм

Вся статистика по норме и патологии высоты зубцов на ЭКГ – это данные в милливольтах. Поэтому запись калибровочного сигнала перед обследованием и после обследования обязательна.

В ходе становления и развития метода ЭКГ были установлены связи между состоянием различных участков сердца и записями его электрической активности на кардиограмме.

Зубец Р – возбуждение обоих предсердий

Зубец Q- возбуждение левой половины межжелудочковой перегородки

Зубец R - возбуждение желудочков

Зубец S - возбуждение основания левого желудочка

Зубец Т – соответствует процессам реполяризации

Зубец U регистрируется не всегда, и его происхождение не изучено.