- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •2.Санитария.
- •4.Развитие гигиены в России. Виднейшие представители. Книга стр.3-15
- •7.Денатурация внеш.Ср.(стр 7крас.Уч.)
- •9.Нормирование.
- •10.Физические свойства воздуха
- •12. Гелиокосмические факторы.
- •14. (Стр 19 уч.Почитать про газы можно)
- •15. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений.
- •21(Не до конца)
- •Раздел I. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •23. Оценка питьевой воды по органолептическим, физико–химическим показателям. Обоб-щенные нормативные показатели содержания в воде вредных химических веществ, получивших глобальное распространение
- •24. Оценка качества питьевой воды по микробиологическим и радиационным показателям ее безопасности.
- •Радиационная безопасность питьевой воды определяется ее соответствием по показателям общей альфа- и бетта- активности
- •25. Вода местных источников водоснабжения. СанПиН 2.1.4.1.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения».
- •27. Источники водоснабжения, их общая гигиеническая характеристика. Гост 2761-84 «Вы-бор водоисточника». Зоны санитарной охраны водоёмов, их роль в обеспечении качества воды.
- •28. Эколого-гигиенические проблемы, связанные с денатурацией водных ресурсов планеты Земля. Основные источники загрязнения, пути решения проблем.
- •29. Гигиена населенных мест ее задачи. Гигиенические требования к выбору участка, плани-ровке и застройке жилыми зданиями.
- •30. Современные проблемы гигиены города. Урбанизация, как социально-гигиеническое явление. Ее значение в формировании быта, жизни и здоровья населения.
- •32. Озеленение городов. Значение в формировании условий жизни населения, рекомендуемые нормы зеленых насаждений и их видов.
- •Вопрос 61.
- •Вопрос 62
- •Вопрос 63
- •Вопрос 64
- •Вопрос 65 !!!
- •Вопрос 66
- •Вопрос 67
- •Вопрос 68
- •Вопрос 69
- •Вопрос 70.
- •Вопрос 71.
- •Вопрос 72
- •Вопрос 73
- •Вопрос 74
- •Вопрос 75
- •Вопрос 76
- •Вопрос 77
- •Вопрос 78
- •Вопрос 79
- •90. Методы оценки физического развития детей и подростков
- •100. Методы и приборы для определения радиоактивности объектов окружающей среды. Критерии оценки степени радиоактивности.
- •101. Принципы и организация дезактивации объектов окружающей среды при загрязнении их радиоактивными веществами.
- •102. Радиационная безопасность в медицинской радиологии.
- •103. Основные принципы радиационной безопасности населения. Нормы радиационной безопасности (нрб-99), их общая характеристика.
- •Основные пределы доз
- •104. Эпидемиологическое значение почвы. Инфекционные заболевания, в механизме передачи которых участвует почва. Пути влияния на здоровье человека.
- •105. Источники загрязнения почвы и санитарно-гигиенические мероприятия по ее защите. Показатели чистоты почвы.
- •Оценка чистоты почвы по «Санитарному числу» (по н. И. Хлебникову)
- •106. Предмет, содержание и задачи военной гигиены. Задачи гигиенического обеспечения войск. Причины выделения военной гигиены в самостоятельную науку.
- •108. Гигиеническое обеспечение марша. Подготовка, режим отдыха, профилактика утомления.
- •109. Гигиеническое обеспечение перевозки войск по железной дороге и водным транспортом. Роль и задачи медицинской службы.
Вопрос 72
Промышленной пылью называют витающие в воздухе рабочей зоны и медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей микрометра. Пыль представляет собой аэрозоль, в котором воздух является дисперсионной средой, а твердые частицы - дисперсной фазой.
Число производственных процессов, при которых может иметь место интенсивное пылевыделение, чрезвычайно велико. Наиболее пылеопасными являются многие операции на предприятиях горнодобывающей и угольной промышленности, в машиностроении (электросварка, чугуно-, медно- и сталелитейные цехи, особенно обрубные и шлифовальные работы), в фарфоро-фаянсовой, текстильной, мукомольной промышленности и др.
Классификация пыли
Промышленную пыль классифицируют :
По способу образования:
1) аэрозоль дезинтеграции, когда пыль образуется благодаря механическому воздействию на твердое вещество (дробление, стирание);
2) аэрозоль конденсации, образующийся из паров вещества при их охлаждении (электросварочный аэрозоль, пары окиси цинка, железа и др.).
По химическому составу:
1) органическая:
а) растительная (зерновая, мучная, хлопковая и др.);
б) животная (шерстяная, волосяная, кожаная, костяная и др.);
в) белковая (производство белково-витаминных концентратов - БВК).
2) неорганическая:
а) минеральная (кремнеземная, силикатная и др.);
б) металлическая (пыль железа, цинка, свинца и др.);
3) смешанная:
а) минерально-металлическая (смесь пыли железа и соединений кремния; кварцевой и каменноугольной и др.);
б) смесь органической и неорганической (пыль злаков и почвы, хлопковая и песчаная и др.).
Опасность производственной пыли определяется ее физико-химическими свойствами. Так, пылинки размером менее 0,25 мкм практически не осаждаются и постоянно находятся в воздухе в броуновском движении. Пыль с частицами менее 5 мкм наиболее опасна, поскольку может проникать в глубокие отделы легких, вплоть до альвеол, и задерживаться там. Подсчитано, что альвеол достигает около 10% вдыхаемых пылинок, а 15% заглатывается со слюной.
Ученые указывают на значение заряда пыли. Считается, что заряженные частицы в 2-8 раз более активно задерживаются в дыхательных путях и интенсивнее фагоцитируются. Кроме того, одноименно заряженные частицы дольше находятся в воздухе рабочей зоны, чем разноименно заряженные, которые быстрее агломерируются и оседают.
Скорость осаждения пыли зависит также от формы и пористости частиц. Округлые плотные частицы оседают быстрее. Плотные, крупные частицы с острыми гранями (чаще аэрозоли дезинтеграции) больше травмируют слизистую оболочку дыхательных путей, чем частицы с гладкой поверхностью. Однако легкие пористые частицы хорошо адсорбируют токсичные пары и газы, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Такая пыль приобретает токсические, аллергенные и инфекционные свойства.
Вопрос 73
Пневмокониозы – профессиональные заболевания легких, обусловленные длительным вдыханием пыли и характеризующиеся развитием диффузного интерстициального фиброза. Могут встречаться у рабочих горнорудной, угольной, асбестовой, машиностроительной и некоторых других отраслей промышленности.
Развитие пневмокониоза зависит от физико-химических особенностей вдыхаемой пыли. Для всех видов пневмокониозов обязательно наличие пневмофиброзного процесса. Но течение, клинико-рентгенологическая и патологоанатомическая картины различных видов пневмокониозов имеют некоторые особенности, во многом зависящие от состава производственной пыли, вызвавшей развитие фиброза легких.
классификация пневмокониозов (1976 г.)
с учетом этиологического принципа:
Силикоз – пневмокониоз, обусловленный вдыханием кварцевой пыли, содержащей свободный диоксид кремния.
Силикатозы – пневмокониозы, возникающие при вдыхании пыли минералов, содержащих диоксид кремния в связан ном состоянии с различными элементами: алюминием, магнием, железом, кальцием и др. К ним относятся каолиноз, асбестоз, талькоз, оливиноз, цементный, нефелиноапатитовый, слюдяной пневмокониозы и др.
Металлокониозы – пневмокониозы от воздействия пыли металлов: железа, алюминия, бария, олова, марганца и др. (сидероз, алюминоз, баритоз, станоз, манганокониоз и др.).
Карбокониозы – пневмокониозы от воздействия углеродсодержащей пыли: каменного угля, кокса, графита, сажи (антракоз, графитоз, сажевый пневмокониоз и др.).
Пневмокониозы от смешанной пыли. Они делятся на две подгруппы:
пневмокониозы, обусловленные воздействием смешанной пыли, имеющей в своем составе значительное количество свободного диоксида кремния (от 10 % и более), например антракосиликоз, сидеросиликоз, силикосиликатоз и др.;
пневмокониозы, обусловленные воздействием смешанной пыли, не имеющей в своем составе свободного диоксида кремния или с незначительным содержанием его (до 5—10 %), например пневмокониозы шлифовальщиков, электросварщиков и др.
Пневмокониозы от органической пыли. В этот вид включены все формы пылевых болезней легких, наблюдающихся при вдыхании различных видов органической пыли, в клинической картине которых встречаются не только диссеминированный процесс с развитием диффузного фиброза, но и бронхитический, и аллергический синдромы (хронический пылевой бронхит, бронхиальная астма); заболевания, обусловленные воздействием растительных волокон, различных сельскохозяйственных пыл ей, пылей синтетических веществ (пластмасс и др.), например биссиноз (от пыли хлопка и льна), багассоз (от пыли сахарного тростника), так называемое фермерское легкое (от различных видов сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы) и др.
Профилактика заключается прежде всего в улучшении условий труда, технической модернизации производственных процессов с целью снижения концентрации пыли в рабочей зоне, усовершенствовании средств индивидуальной защиты органов дыхания. Необходимым условием профилактики развития пневмокониоза и его осложнений является повышение качества проведения первичных и периодических медицинских осмотров согласно действующему законодательству. Основой первичной профилактики заболеваний легких пылевой этиологии являются инженерно-технические мероприятия, направленные на улучшение условий труда, снижение уровня запыленности. Обязательно использование индивидуальных средств защиты органов дыхания от пыли — респираторов.
В медицинской профилактике пневмокониоза ведущую роль играют предварительные и периодические медицинские осмотры, позволяющие осуществить отбор лиц, нуждающихся в профилактических и лечебных мероприятиях. Лица со стажем работы в условиях повышенной запыленности более 10 лет должны быть отнесены к группе риска возникновения пылевой патологии. Им показаны лечебно-профилактические мероприятия.