пнс

Санька

поражение бедренного нерва ниже пупартовой связки-невозможно разгибание голени,атрофия квадратной мышцы,утрата коленного рефлекса,нарушена чувствительность в зоне иннервации n.sapheni; ВЫШЕ пупарт св-нарушена чувствительность на передней поверхности бедра,невозможно согнуть бедро и приподнять туловище в лежачем положении,с-м вассермана (появляется боль в паховой области или по передней поверхности бедра при поднимании выпрямленой ноги или при сгибании в коленном суставе,из-за растяжения n.femoralis)

большеберцовый нерв -паралич мм. сгибающих стопу и пальцы (подошвенная флексия) и поворачивающих стопу кнутри -утрата ахиллова рефлекса -атрофия задних мм.голени и подошвы -походка затруднена,больной становится на пятку -стопа в положении экстензии(выступающая пятка,"когтистое" положение пальцев) -нарушение чув-ти на задней поверхности голени,подошве,подошвенных поверхностях пальцев,на тыле их концевых фаланг -невозможность ходьбы на носках -боли в области голени при поражении n.tibialis

остеохондроз шейного отдела -боль в области шеи,в затылке,плече,руке -слабость в мм.рук -хруст в шее при поворотах или наклонах головы в сторону -тянущая боль в левой части груди,которая отдает в левую руку,может быть ощущение жжения или боли между лопатками -периодические головные боли,ощущение слабости,повышенная усталость

остеохондроз грудного отдела -с-м ларинготрахеита(сухой кашель,першение в горле,сухость в гортани) -рефлекторный с-м язвеной болезни (ночные голодные боли в эпигастрии) -снижение чувствительности -с-м проводниковых нарушений

плечевой плексит -боли в над/подключичной области с иррадиацией в руку -парастезии,гипестезии в руке -может быть вялый паралич в руке с атрофией мм. плечевого пояса -снижение сухожильных рефлексов -цианоз/бледность руки,нарушение трофики ногтей (из-за поражения симпатических волокон в стволе сплетения) Лечение плекситов:антибиотики,обезболивающие,новокаиновая блокада,увч,лфк

шейный плексит -боли в затылочной области(парез гладких мм. шеи) -паралич диафрагмального нерва-расстройство дыхания,нарушение движений диафрагмы

поясничный плексит -боль в зоне иннервации нижней части живота,поясничной области,костях таза -снижение всех видов чувствительности -снижение или утрата коленного рефлекса -нарушение трофики ногтей,потливость -нарушение движений в поясничном отделе позвоночника,в тазобедренном и коленном суставе

Санька

ганглионеврит -недомогание,вялость,разбитость,повышение t -невралгические боли в зоне одного/нескольких сегментов -корешковые боли -парестезии,гиперстезия в зоне пораженных сегментов -нарушение работы органов,которые иннервируются пораженными ганглиями -в регионарных мм. атрофии,снижение тонуса,контрактуры Лечение (и у опоясывающего лишая тоже самое):антибиотики,противовирусные(ацикловир),интерферон,обезболивающие(диклофенак,анальгин),ганглеоблокаторы(ганглерон)

Санька

диабетическая полинейропатия -вегетотрофические расстройства (диабетическая стопа)-ощущение дискомфорта,озноб/горят ноги,мурашки,с-м беспокойных ног;в руках минимальные расстройства -нарушение кожных покровов,много микротравм,слепота,почечный с-м -нарушение глубокой чув-ти(не функционально для больного),утрата коленного и ахилова рефлекса,афферентный парез -нарушение поверхностной чувствительности,с-м перчаток и носок -двигательные расстройства-эфферентый парез(не значимо,редко) Лечение:тиоктовая кислота 360 мг утром натощак

алкогольная полинейропатия -нарушение чув-ти(сенситивная атаксия) -могут быть корешковые боли -минимальные двигательные расстройства

корсаковский с-м это при алкогольной энцефалопатии.нарушение памяти на текущие события,пробелы восполняются ложными событиями,вообщем выдумывают.расстройства поверхностной чувствительности(конфабуляции)

лечение алког полинейропатии постельный режим и полный покой,дезинтоксикационная терапия (уротропин в/в),вит В1 в больших дозах,гепатопротекторы,пирацетам,при парезах- прозерин,массаж,лфк,физиотерапия

дифтерийная полинейропатия бульбарный с-м(ну это ты знаешь)) лечение:дифтерийный анатокин

Санька

полинейропатия гийен-баре -полирадикулонейропатия-боль,с-мы натяжения -грубые вегетотрофические расстройства -снижение чувствительности -двигательные расстройства-тетраплегии,начинаются от проксимальных отделов -диплегия n.facialis -клиническая плата-эффект от лечения только через длительное время (до 4х недель) -бульбарный с-м -в ликворе белково-клеточные диссоциации -2хволновое течение,на 2ой волне умирают Лечение:мембранный плазмоферез,если тяжелое состояние то преднизолон,симптоматическая терапия

паралич джерин-клумпке(по-моему раз всего спросили,но на всякий случай) поражение 8 шейного и 1го грудного позвонков. -паралич межкостных мм,возвыщения мизинца -атрофии,западение промежутков и уплощение возвыщения мизинца -паралич сгибателей пальцев и кисти -гипестезии на внутренней половине конечности -сужение глазной щели,западение глазного яблока,сужение зрачка